"קסלודה": הוראות לשימוש, עמיתיהם אמיתיים, טופס שחרור, היצרנית. "קסלודה-TL": אמירה

קסלודה (. הלטינית Capecitabinum) - חומר זה נגזר carbamate fluoropyrimidine. היא שייכת לקבוצה של מטבוליטים - ספציפית תרכובות מסוגלים לעכב את הצמיחה של גידולים ממאירים. התעניינות חומרים כאלה שמקורם ז 1960. תוצאות חיוביות הראשונות הושגו על ידי מחקרים בעכברים. זמן מה לאחר מכן, התגלה האפקטיביות שלה בטיפול במחלות סרטן מסוימים אצל בני אדם.

היום, רבי תרופות נגד סרטן המכילות את החומר הפעיל קסלודה. ביקורות של חולים רבים לומר על ההצלחה של היישום של כלים כאלה בטיפול נגד סרטן.

טיפולי ומאפיינים

קסלודה פורמולה - 5'-deoxy-5-fluoro-N - [(pentyloxy) קרבוניל] cytidine. קבוצה כימית מטבוליטים מיוצגת על ידי מספר חומרים הדומים באופיים למוצרים של האדם המטבוליזם (חילוף החומרים). הם מסוגלים לעסוק תגובות מטבוליות, ולהתאים אותם להאט כמה תהליכים ביוכימיים. לכן יש תקלה בתאי גידול חיוניים עיכוב הצמיחה שלהם בעת שימוש תכשירים המבוססים קסלודה חומר. ביקורות של אנשים מדברות על הקטנת הגודל של גידולים. מנגנון פעולה זו נקרא cytostatic.

תכונות אלו מאפשרות את השימוש בחומרים antimetabolitnyh אותם בטיפול נגד סרטן. היעילות המוכחת שלהם נגד גידולים ממאירים של מערכת העיכול ובלוטות חלב. במקרה זה, תוצאה טובה נותנת הוא כטיפול יחיד ושילוב עם סוכנים אחרים. נכון להיום, על הבסיס-מטבוליטים אנטי יצרו יותר מ 800 מוצרים, אך עדיין ממשיך לחפש קבוצות חדשות של תרכובות.

מנגנון הפעולה

קסלודה הפעלת מתרחשת ברקמות של הגידול, ולאחר מכן הוא מתחיל להפעיל השפעה רעילה על תאי (מנגנון ציטוטוקסי). חומר זה הוא מעורב במטבוליזם של התגובה ומוביל העובדה הבריאה לתאים הסרטניים מומרים אנלוגים ציטוטוקסיות. לפיכך קיים חומר לייצור פר דרוש לסינתזת דנ"א, וכתוצאה מכך, התהליך החלוק.

מאז התאים מפסיקים להגדיל את מספרם. בתרחיש אחר, קיים "החלפה" של אחד חומר אחר, לפיו סינתזת החלבון מופרת כאשר לוקחים תרופות המבוססות מתחם קסלודה. מדריך מתאר בפירוט את התהליך הזה.

המנגנון של השינוי הזה מצמצם את האפשרות של נזק לתאים בריאים. קסלודה הוא יותר מרוכז בגידול עצמו, מאשר הרקמות הסובבות. תכונה כזו היא פחות מזיקה לגוף כאשר אדם מטופל עבור תרופה המבוססת על החומר קסלודה. הנחיות לשימוש ממליצה קבלת כספים במינונים מוגדר טהרת העבודה נקבעים על ידי הרופא המטפל.

הישארו חומר בגוף

עם קבלת קסלודה היא הקליטה המהירה שלו במערכת העיכול. אם אתם אוכלים בשלב זה, התהליך יהיה להאט. לכן, המבוסס על תרופות antimetabolite הקבלה מתבצעת לאחר הבליעה. טרנספורמציה נוספת מתרחשת בתוך החומר הכבד, כמות מסוימת של קסלודה המטבוליטים שלה להיקשר לחלבונים (לדוגמה, אלבומין). הרמות בסרום השיא שהושגו לאחר 1.5 -3 שעות לאחר יישום סמים. זו פונה אל ההוראה "קסלודה" התרופה. יש אנלוגים pharmacokinetics דומה.

רוב החומר מופרש בשתן, נמוך - עם הצואה. יתר על כן, לא רק משאיר את הגוף קסלודה ללא שינוי (כ 3%), אך ונגזרותיו. חלקם עוברים מטבוליזם לתרכובות פחות פעילות. בית המגורים ואת הטרנספורמציה של קסלודה בגוף אינם מושפעים מגדר, גיל, גזע.

כאשר מנוהל?

קסלודה לתוך ניסוחים שונים לחולים עם סרטן השד, כולל בשלב גרורתי. במקרה זה, החומר המשמש במסגרת לבד, או בשילוב טיפול עם תוויות או חוסר היעילות של כימותרפיה. לרוב, קסלודה בשילוב עם docetaxel.

כמו כן הוא מרשם לחולים עם סרטן המעי הגס, הוושט, הקיבה, הלבלב, סרטן המעי הגס, הוא ההתפשטות המקומית של הבמה, ובמהלך הגרורות. בטיפול בסרטן המעי הגס גם מוקצה "קסלודה". הנחיות לשימוש בזהירות אחרת המינון המומלץ לדבוק בעצת הרופא המטפל.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אם כימותרפיה הועילה, מומחה באונקולוגיה רשאי לקבוע טיפול משולב, אשר ישמש "קסלודה". הנחיות לשימוש מספקות רשימה של משאבים, אשר ניתן לערבב בהצלחה.

לדוגמה, עם "docetaxel" - תרופה מסוג פעולה ציטוטוקסיות שיש ממקור צמחי. הוא מסוגל להתמיד במשך זמן רב בתאים בריכוזים גבוהים. עם זאת, שילוב כזה של סוכנים הוא תווית עבור אנשים עם מספר הטסיות נויטרופילים 100,000 / ul ו- 1500 / L, בהתאמה. כמו כן "Docetaxel" אינו חל על חולים עם גדילה בשיעור של בילירובין. במקרה זה, את השלכות לא נעימות האפשריות. אם "Docetaxel" מסיבה כלשהי "נפילה" של משטר הטיפול, להמשיך בטיפול "קסלודה", אך במינונים מופחתים.

במקרה של "קסלודה" טיפול תגובות של רגישות יתר ו "docetaxel" להפסיק ולחסל את הסימפטומים שנגרם. תכנית תוספת בשילוב מפתחת אונקולוג מלאכה מיומנת. תכנית זו מותאמת במקרה של תופעות רעילות.

"קסלודה" לא מינה בעת ובעונה אחת "Sorivudinom" - סוכן אנטי. שילוב זה עלול להגביר את הרעילות של התרופה הראשונה. השלוב של "פניטואין" תרופה אנטי אפילפטית מגביר את הריכוז של האחרון ב בפלסמת הדם. זהו גם הפרעת דימום אפשרית בשימוש תרופות נגד קרישת דם coumarin ואמצעים, כאשר המרכיב העיקרי - קסלודה. הנחיות לשימוש להתריע על ההשלכות האפשריות, אז אתה צריך קודם כל להכיר אותו.

מי הוא תווית?

הסיבה לכך היא תווית או מוגבלת התרופה עשויה להיות:

• רגישות גבוהה (תגובת רגישות יתר).
• הנוכחות של אי ספיקה כלייתית או כבדית חמורה.
• בשלבים שונים של ההריון (התרופה משפיעה על הפרי), למעט במקרים בהם חיי האם לשים בעדיפות;
• האכלת האכלת יילוד.

כמו כן מקבלת קסלודה גבול לאנשים עם מחלת לב כלילית (CHD), כאשר במצב של ריכוז מוגבר של בילירובין בדם, בכבד מחלה גרורתית להפרת הפונקציות הבסיסיות שלה. אין הכנה מומלצת עבור קטינים והקשישים. זו מאשרת את ההוראה "קסלודה" התרופה. המלצות לדבר על מגוון של תופעות לוואי ותופעות רעילות בטיפול. לכן, טיפול קסלודה מתקיים תחת הפיקוח הקפדני של אונקולוג מומחה.

האם יש תופעות לוואי?

לאחר נטילת התרופה יכולה להיות כאב ראש, מצב עייפות, עייפות, חולשה. נדודי שינה עלולות להתרחש, או להיפך - נמנום. במקרים נדירים - אובדן קואורדינציה ושיווי משקל, בלבול.

תופעות לוואי על מערכת הלב וכלי הדם היא אנמיה (אנמיה). במידה פחותה זה עלול לגרום פקטוריס, איסכמיה לבבית, שבץ, אי ספיקת לב ועוד. אם התהליך של אברי הנשימה מעורבים, ייתכנו קוצר נשימה, כאב גרון, שיעול. לעתים נדירות - תסחיף ריאתי, התכווצויות ריאות.

כאשר נעשה שימוש בהרכב לבד או בשילוב אפשרי לטיפול השפעות שליליות על מערכת השלד. זה בא לידי ביטוי וכאבים בגפיים והמותניים, להתעורר השרירים hypertonus (כאבי שרירים), כאבי פרקים (arthralgia).

העור עלול גם להיות מושפע. עלול לגרום דרמטיטיס, אריתמה, יובש יתר של העור, אדמומיות, עקצוצים, חוסר תחושה, פילינג, גירוד, פיגמנטציה מוגברת, נזק משפיע מסמרים. במקרים נדירים ישנם סדקים בעור, רגישות יתר לקרינת אולטרה סגולה, פילינג שבירות מוגברת של צלחות מסמרות.

בין תופעות לוואי אחרות עשויים להתרחש תהליכים זיהומיות בשל להנמיך את ההגנה של הגוף. לאחר טיפול תרופתי גורמת לירידה טסיות דם ותאי דם לבנים. ביטויים כאלה מתארים במדריך הוראות "קסלודה" תרופה. אנלוגים לתת אותן השפעות.

התרופה

"קסלודה" מתאים רק לשימוש פנימי. בדרך כלל היא שנשטף עם מים אחרי חצי שעה אחרי ארוחה, אך לא מאוחר יותר. המינון היומי נקבע על ידי האונקולוג המטפל, בהתאם לגודל של גידולים, שלב הפיתוח, ואת שטח הגוף הכולל. רצוי כי המומחה כבר היה את הכישורים לעבוד עם התרופה הזו. הנפוץ ביותר שנקבע פעמים ביום - בבוקר ובערב. במקרה זה, את כל הקורס נמשך שבועיים, ולאחר מכן - הפסקה במשך שבעה ימים, ואחריו טיפול חוזר.

עבור חולים עם אי-ספיקת כליות, המינונים היומיים מופחתים. על ידי צמצום מספר לויקוציטים (לויקופניה) ו נויטרופילים (נויטרופניה) בדם להמשיך בנטילת התרופה. אז ממליץ אמצעי במדריך הוראות "קסלודה". מילים נרדפות או אנלוגים מנוהל ביוזמתו של הרופא המטפל.

רעיל

ישנן מספר דרגות, לפיה פיתוח השפעות רעילות של התרופה "קסלודה" (אופן השימוש). ביקורות של אנשים רבים אומרים כי מדובר בתהליך הפרט.

ישנן מספר דרגות רעילות:

• 1 תואר. ישנן כמה תופעות לוואי.
• 2 מעלות. השלשול האינטנסיבי (עד 4 פעמים ביום) ואחריו נפיחות בגפיים, אדמומיות, הפרעה לפעילות, עלייה חדה בילירובין. בשלב זה, את קבלת הפנים להפריע קסלודה עד סימני רעילות של שלב 1.
• 3 מעלות. שלשול quickens עד 9 פעמים ביום. היא מתרחשת ספיגה (sprue). כאשר זו נצפתה עור חזק פילינג, אדמומיות, שלפוחיות ופצעים. ישנם כאבים חדים בגפיים, ירידה בביצועים. בילירובין הוא עלה ב 3 פעמים. בשלב זה של טיפול הוא הופסק, ואת הביטוי של רעילות של 1 תואר להמשיך לקבל אמצעי במינון נמוך.
• 4 מעלות. נוסף שלשולים תכופים - עד 10 פעמים ביום. שרפרף עם דם. יש צורך כניסתה של סמים, תוך עקיפת מערכת העיכול. אם סימני תואר זה של טיפול יש להפסיק ולעולם התחדש.

אילו אמצעים צריך להתבונן בטיחות?

מהלך הטיפול צריך להתבצע תחת השגחה רפואית צמודה. המומחה חייב בזמן לזהות ביטויים רעילים -. אם בחילות, שלשולים, וכו 'עם זיהוי של תכונות אלה, הטיפול מותאם. במידת הצורך, למנוע את הסימפטומים, להפחית את המינון היומי, לעשות הפסקה. יש להמשיך בטיפול, אם סימני רעילות אינם מהווים איום על החיים.

עבור אנשים עם מומחה מעקב מחלת לב כלילית צריכים להיות במיוחד יסודי. במקרה זה, אתה צריך זמן כדי לחשוף את ההשפעה השלילית על מערכת הלב וכלי הדם בזמן כדי לעשות את הסידורים הדרושים.

מומחים להימנע משימוש החומר בפועל ילדים. היעילות של השימוש בו לא נקבעה לילדים. אם הטיפול הוא נתון אישה בגיל הפוריות, היא צריכה להיות מומלץ על ההשפעה של קסלודה על העובר. במהלך הטיפול, היא צריכה להשתמש באמצעי מניעה אמינה.

הכנות ו אנלוגים

ישנם מספר מוצרים על בסיס קסלודה. בשוק הרוסי יש 7 שם מסחרי של התרופה, המיוצרת על ידי מספר חברות מקומיות וזרות. לדוגמה:

• "קסלודה".
• "קסלודה-TL".
• "Tutabin".
• "בקסלודה".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

מאז הקמתה של כל האמצעים הללו היינו הך החומר פעיל - קסלודה, להדרכה שלהם תהיה דומה. בדרך כלל זה מצביע על שולחן לחישוב משקל הגוף נתון מינון ואת מעגל טיפול תיקון כאשר סימן בדרגות שונות של רעילות.

חשוב להבין כי הדבר הראשון שיש לקרוא, כשהוא מונה, למשל, "קסלודה TL" - הוראה. המידע הכלול בו לא מתאים כלים לניהול עצמי! כל החישובים הקשורים משטר המינון וטיפול, מייצרים רופא - אונקולוג עם יכולת מספיק בעניין זה. עצמית הממשל של סוכנים נגד סרטן גרימת נזק בלתי הפיך לגוף.

הבה נבחן כמה מן התרופות.

תיאור של הכנות

• "קסלודה - TL" הופך את OOO החברה הרוסי "הטכנולוגיה של תרופות." מרכיב מרכזי - קסלודה. הנחיות לשימוש, בדמות שחרור עניין רב. קחו למשל את הפרטים. לוח, זה מצופי סרט. התוכן של חומר פעיל - 150 או 500 מ"ג. רכיבי עזר: תאית, לקטוז, מיג נתרן, hypromellose, stearate מגנזיום. אחת ייתכן שהחבילה טבליות 60 או 120, תלוי את המינון של התרופה "קסלודה - TL". הוראות חייבות לכלול מידע מפורט על השימוש בכספי.
• "קסלודה" - התוצר המקומי עם אותו מרכיב פעיל. תיאורו דומה האמצעים המפורטים לעיל. טופס שחרור התרופה "קסלודה" - טבליות. הנחיות לשימוש מוקפות גם בחבילה.
• "Kabetsin" - סוכן אנטי סרטני של הייצור הרוסי ( "חברה" דקו "). טופס מוצר - סרט טבליות מצופה 150 או 500 מ"ג של חומר פעיל. מרכיבים משניים: תאית מיקרו, crospovidone, עמילן, stearate מגנזיום. השאר מבתי המרקחת רק על ידי מרשם.
• "Kapetsitover" - תוצר של החברה הרוסיה OJSC "Veropharm". סוכן נגד סרטן זה זמין בטבליות של 150 או 500 מ"ג 60 - 120 חתיכות. מלבד קסלודה, בהכנה כולל לקטוז, תאית, מיג נתרן, stearate נתרן, ו hypromellose.
• "Kapametin FS" - מיוצר על ידי חברה רוסית "נתיב" - משתתף פעיל בתוכנית של תחליפי ייבוא של סמים. "Kapametin FS" לשחרר מינון של 150 - 500 מ"ג חומר פעיל - קסלודה. הנחיות לשימוש (גם המפיק שנקבע בו) יגידו לך כמה טבליות לחפיסה - 60 או 120.
• "Tutabin" - מוצר זר על בסיס קסלודה. היא מייצרת חברה ארגנטינית Laboratorio VARIFARMA SA, שהוא גם הסוכן רשם. "Tutabin" מופק בצורה של טבליות עם תוכן מרכיב פעיל של 500 מ"ג. קופסת קרטון עם ההוראות המצורפות - אריזה.
• "בקסלודה" - סוכן antitumor. הופק בשוויץ על ידי "על ידי F. Hoffman La Roche" וחברות הבת שלה ונציגויות במדינות אחרות - מקסיקו וארצות הברית. בשוק הרוסי יש 5 תרופות עם השם המסחרי. טופס מוצר - טבליות (150 - 500 מ"ג) בשעה 60 או 120 חתיכות. בחבילה אחת.

ביקורות

ביקורות של העבודה על בסיס מגוון של קסלודה סמים. רובם הם חיוביים, אבל יש גם ביקורות שליליות. עם זאת, זו אינה מאפיינת קרנות אלה כטובים או רעים, כי אתה תמיד צריך לקחת בחשבון את האינדיבידואליות של הגוף של כל אדם ואדם. קבלה באותם האמצעים של אנשים שונים מעולם לתת את אותה התוצאה. חשיבות רבה הוא העובדה שהיא הגוף נפגע ממאיר וכמה זמן זה קורה.

אנשים שנטלו את התרופה, אומרים השפעה רעילה חזקה לאחר מספר ימים של הודאה. עם זאת, רבים מדווחים על שיפור משמעותי במצבם ואף כניסה להפוגה. תנאי חשוב שהתרופה תעבוד כמו גם אפשרי עבור אדם אחד, אונקולוג ייעוץ, והקפדה להנחיותיו לגבי טיפול.