התכווצות שפירה: גורמים, תסמינים, אבחנה, ומשטר טיפולי

לפעמים אמהות בריאות קליני ללדת תינוקות עם מומים מורפולוגיים: חוסר הפלנגות, גפיים ואפילו ראשים. האם הוא מיואש, האשים את עצמו או הרופאים מה קרה לילד שלהם. לפעמים זה מגיע למשפט. אבל מה באמת הוא הגורם מומים מולדים?

הגדרה

התכווצות שפירה, אחר המכונית "תפר שפיר" או "גדילים Simonara" מייצגת בד amnion dublication אשר נמתח בין קירות הרחם. ככלל, היא אינה פוגעת בעובר ואינו מהווה סיבוכים בלידה. אבל במקרים נדירים, יכול לגרום לתוצאות חמורות.

סיבי סיבים, אשר מתעוררים בשלפוחית העוברית - התכווצות שפיר. הם עשויים לדחוס או לחבוש את חבל הטבור מחובר אל חלקי הגוף של העובר, גרימת מומים מולדים (קטיעה של הידיים, הרגליים, הידיים והרגליים, או הפלנגות, לפעמים עריפת ראש).

סיבות

ישנן שתי תאוריות למה המועקה שפירה שם. הסיבות לתופעה זו מסבירה את הבועה השפירה נקרע תכוף בתחילת ההריון. כפי סיסית נותרה בשלמותה, האיום של הפרעה של התפתחות העובר לא נצפו, אבל החוט המתעוררות עקב הפסקות, ריחוף ללא במי השפיר. הם יכולים להיות מצמידים את הגוף של הפרות. במהלך ההריון התינוק גדל, אבל החוט נשאר זהה כפי שהיו, כך יש דחיסה של איסכמיה רקמות ונמק.

זמן מה לאחר מכן, תאוריה שנייה, כמו הראשון לא ספק ספקנים אשר ציינו כי התכווצות שפירה (מחרוזות בבטן של אישה בהריון) מופיעות בו זמנית עם מומים מולדים אחרים כגון שפה שסועה או חיך שסוע. רופאים אלו הוצע כי יש להקות בשל הפרעות כלי דם או הפרעות של הדם של העובר.

גרסה נוספת של האירועים היא זיהום תוך רחמי, וטראומה במהלך ההריון, אברי מין נורמליים (הכפלה של הרחם, הרחם מקורנן שני , וכן הלאה. ד), CIN (אזלת צוואר הרחם), דלקת של amnion, endometritis, מיעוט מי שפיר. אבל אף אחת מן התיאוריות הללו אושרו באופן סופי.

אבחון

ברוב המקרים, קליניים ומעבדתיים לא מצליח לזהות היצרות השפיר. תמונות ממחקר אולטרסאונד, אינפורמטיבי מאז הנושאים האלה הם מאוד דקים. בעקיפין אתה יכול לזהות גפיים מוגדלים ונפוח באזורים של דחיסה. במידה רבה נפוץ אבחון היתר של פתולוגיה זו. לכן, אם רופא חשוד בנוכחות להקות שפירות, בהריון מופנה MRI ואולטרסאונד 3D.

יותר ממחצית שמגבלות שפירות מאובחנות על אולטרסאונד חוזרת ונשנית לא ניתן לאתר בשל הקרע ביניהם.

סטטיסטיקה

בהתאם לתדירות טרום לידתי ציוד הטכנית שבה שהמגבלות השפירות זוהו עשויות להשתנות מן 1: 1200 עד 01:15 000 סוגים. הוא האמין שמאתיים ו עשר אלף הפלות להתרחש מסיבה זו. שמונים אחוז גדילים Simonara לעוות את אצבעות הידיים, ועשרה אחוזים נוספים - דחיסת של חבל הטבור. היווצרות זה של קשרים של חבל הטבור מוביל היפוקסיה למוות עוברי טרום לידה.

למרבה המזל, רוב האבחנות "התכווצות להקה שפירה" אינה נתמכת על ידי גדילים קליניים או סיביים לא לגרום ניזק משמעותי לעובר.

תורשה

ההסתברות שהמגבלות השפירות להופיע במהלך הריון, הוא קטן מאוד. זו אינה מחלה תורשתית. בדרך כלל, המוטציות גנומי או כרומוזומליות מתרחשות באופן סימטרי, ובמקרה הזה, החוט מצורף אקראי לחלוטין. אם ההריון הראשון אצל הילד קווצות Simonara ציין, זה לא אומר שילדים הבאים יהיו נפגעים. כמו כן, אין זה אומר כי הורים שסבלו ב מועקת להקה שפירה ברחם, ילד נולד עם מומים.

תופעות

למרות קשיים שפירים - הוא לא פתולוגיה קטלנית, את ההשפעות של זה מאוד מאכזבות. בשל העובדה כי הלהקות יכולות לסבך חלקים עובריים של הגוף, פיתוח קיפאון לימפה. זה מוביל לבצקת ונמק. אחרי הלידה של איבר כזה על כריתה, או לפתח-תסמונת מעיכה: הרעלים שהצטברו באיבר הרדים, לנפול לתוך המחזור המערכתי ואיברים יתחילו להרעיל את התינוק. זה יכול להוביל למותו. לכן יש צורך להסיר את האיבר, אם היא כבר בלתי נסבלת. ובפרק זמן קצר ככל האפשר.

בנוסף, ב התסמונת של שמגבלות שפירות עלולים שקעי גפיים ואצבעות לתוך החלק הפרוקסימלי של הגפה. תכופים בקרב ילדים אלה התפר הבהונות או הפלנגות של אצבעות הידיים והרגליים. לפעמים, בנוסף שהמגבלות של הילד הם נצפו disembriogeneza הסטיגמה אחר: חיך שסוע ואת שפתו העליונה. במקרים נדירים מאוד יש הפרות בוטות של עמוד השדרה והגולגולת פנים, אברי הבטן eventration, atresia של חבל הטבור.

אם התכווצות משפיעה קיבול צפוף על העור, אז בשלב זה נוצר שאת כלי דם. Tumor לאחר הלידה, יש להסיר.

ישנם מדענים למצוא כבלי חיבור Simonara עם ק"פ. הסיבה לכך היא הרגליים העובריות שתוקנו גדילי סיבים, כך הרחם יכול לדחוס את הרגל של העובר. עשרים אחוז פתולוגיה זו הוא דו-צדדי. סיכון נוסף, אשר אמור לספק מיילד - הוא ללידה מוקדמת. סיבוך זה - תופעה שכיחה הריונות המתרחשים עם הקשיים שפירים התסמונת.

טיפול

ככלל, ברחם היא מחלה שאי אפשר לרפא. בפועל רפואי, ישנם מקרים שבהם אנקדוטיות ניתוח וגינלי או לפרוסקופי. אבל זה היה צעד קיצוני, כמו איברים חיוניים צבטו. אבל זה התכווצות שפירה נדירה ביותר. הטיפול מתבצע בדרך כלל לאחר שהתינוק נולד.

הסיבים הם גזורים ו נקטעו חלק איבר במידת צורך. כדי לשפר את איכות החיים ניתן להשתיל אצבעות הידיים שלו.

התחזית

סיכויי ההחלמה של חיים ובריאות, הוא חיובי באופן כללי. ילדים ברוב המקרים לגדול ולהתפתח בהתאם לגיל. בכל שנת הגפיים השתפרו, כך אובדן האמה, יד, הרגל תחתון או ברגל אפשרי להעלות תחליף מלאכותי. ילדים מוזמנים לשנות את השיניים התותבות ככל שהם מתבגרים. אם היצרות נגרמת פגם תפקוד קטין, פגם קוסמטי ניתן למנוע על ידי אצבעות עברה הפלנגות שלהם.

אצל אנשים עם התסמונת שמגבלות שפירות יכולות להיולד ילדים בריאים לחלוטין, כמו מחלה זו אינה עוברת בירושה.

סלבריטאים שעברו להקות Simonara

זה היה בתקופה שבה אנשים עם מכריתת גפיים הסתתרו בבתיהם ומנודה על ידי החברה. עכשיו הם יכולים לחיות עם כמעט ללא הגבלות, כדי להחזיק בעמדות ציבור חשובות, פעילות גופנית, להופיע בטלביזיה ולהשתתף בתחרויות יופי.

אנשים מפורסמים חלקם לא מתביישים נולד עם קטיעת מולד, אבל אם זה נובע מועקה שפירה - שאלה פתוחה.

1. קארי Bornell - שחקנית, שנולד ללא זרועו הימנית. זה עובד על ערוץ הטלוויזיה לילדים. זו נגרמת תגובה מעורבת בקרב צופים צעירים והוריהם, ונתנה תנופת הופעתה של סדרת תוכניות על איך לספר לילדים על נכות ותכונות מיוחדות של חיים של האנשים האלה.
2. Dzhim Ebbot הוא מוכר לכל חובבי בייסבול. הוא כד אגדי, כלומר להאכיל, ללא מברשת התקינה. הוא פרש מהתחרויות בסוף המאה עשרים, אבל הדוגמא שלו ממשיכה לעורר השראה באנשים רבים עם מוגבלויות Paralympians.
3. תרזה יוקטה - יופי מיס אמריקה, שנולדה ללא יד שמאל. במהלך התחרויות, אני לא בתותבת, כדי להראות שאתה יכול להיות יפה וללא חלקים מלאכותיים.
4. קלי Noks - דוגמנית צמרת ללא זרוע שמאל. בשנת 2008, היא זכתה בתכנית הריאליטי בערוץ BBC 3. בנוסף שלה בתחרות זו מעורב שבע בנות עם מוגבלויות שונות.
5. ניקולאס Makkarti - פסנתרן בעל שם, שנולד ללא יד ימין.
6. ניקולאס Vuychich - מטיף נוצרי אוסטרלי. מפורסם עבור נולדים בלי כל גפיים. הוא מפרסם את ספריו הולך סמינרים ברחבי העולם כדוגמא, כי אתה לא צריך לוותר אפילו במצבים הקשים ביותר.
7. מארק Goffeni - הגיטריסט, נולד עם ידיים קטועות. הוא למד לנגן עם האצבעות שלו.