הפטיטיס אוטואימונית. תמונה קלינית

אוטואימוניות הפטיטיס ב ברוב המקרים מתפתח לפתע, ואת הביטויים הקליניים שלה אינם שונים מן הסימפטומים של הפטיטיס חריף. בשלב הראשוני של המחלה המסומן אדם חולשה מרגיש. שתן כהה, צהבת אינטנסיבי - אלה הם הסימנים הנלווים אוטואימוניות צהבת. תסמינים מופיעים בהירים מספיק אפילו בשלב הראשוני. במשך כמה חודשים, זה מתקיים תמונה קלינית מלאה יותר.

במקרים נדירים, הפטיטיס אוטואימונית מאופיין בתזרים הדרגתי. עם זאת, במקרה זה, הוא נשלט על ידי כאב כבד זכות hypochondrium, אדם מרגיש אי נוחות, צהבת מופיעה מעט. מספר החולים עם הפטיטיס אוטואימונית מתחיל לפתח חום, כמו גם גילויי extrahepatic.

תמונה קלינית מפורטת מאופיינת בחולשה חמורה, גרד, בחילה, לימפאדנופתיה. במשך המחלה מאופיינת גם על ידי צהבת (לא קבוע, אבל מגדילה במהלך התלקחויות), גידול בגודל של הטחול והכבד. שליש הפטיטיס אוטואימונית נשים מלווה אמנוריאה (העדר וסת) ו שעירות (צמיחת שיער כמו גברים). אצל גברים, הפתולוגיה עשויה להיות קשורה גינקומסטיה (פיתוח של בלוטות חלב אצל נשים). בין תגובות עור הגדולות יצוין אקנה, נימי הזאבת palmarnuyu אריתמה ונגעים אחרים.

הפטיטיס אוטואימונית הוא דמות נגע כרונית מתקדמת עם הנוכחות של נוגדנים עצמיים בסרום, הקשורים בכבד. התהליך מתרחש עם hypergammaglobulinemia, דלקת נרחבת למדי.

הפטיטיס אוטואימונית. טיפול

טיפול Pathogenetic של המחלה הוא טיפול glucocorticosteroid. טיפול אימונוסופרסיבי יכול להפחית את הפעילות של תהליכים פתולוגיים המתרחשים בכבד, ובכך משפר את הפעילות-מדכאי T, מקטין את עוצמת התגובות שתורמות חורבן hepatocytes.

בדרך כלל, הטיפול משמש תרופות כגון "מתילפרהדניזולון" או "פרדניזולון". המינון היומי הראשוני - מיליגרם שישים - בשבוע הראשון, ארבעים - שני, שלושים - ברבעון השלישי. כתוצאה מכך, את המינון מצטמצם עד עשרים מיליגרם, המהווה את מינון התחזוקה. טיפול תומך מתבצע כל עוד הנורמליזציה של קלינית, מעבדה ופרמטרים היסטולוגית.

הפחתת כמות התרופה קיבלה ביצע בהדרגה. זה לוקח בחשבון את עוצמת המהלך הקליני ואת רמת סמנים בסרום.

הפטיטיס אוטואימונית ניתן לתקן בתוך חצי שנה. עם זאת, במקרים רבים, טיפול נמשך תקופה ארוכה, לפעמים למשך כל החיים. במקרה של כישלון של הכנות מעגלות מתג ספק יחידני "delagil", "Azathioprine", "ציקלוספורין".

אם טיפול אימונוסופרסיבי לא הניב את התוצאה הצפויה במשך ארבע שנים, בנוכחות הישנויות מרובות, תופעות לוואי מהטיפול שניתן העלו את השאלה של השתלה כבדה.