"Nimesulide" גלולות. הנחיות לשימוש, עמיתיהם אמיתיים

כאב - הוא סוג של ניסיון של הגוף כדי למשוך את תשומת הלב של האדם, להזעיק עזרה. אז בסדר שמשהו "בממלכה הדנית", ואת המשאבים של הגוף אינו מספיק כדי לפתור את הבעיה, אנחנו צריכים תמיכה מבחוץ.

שוק התרופות לצרכן של הפדרציה הרוסית הציגה מאות תרופות כדי לעזור לאנשים להתמודד עם הכאב. כל תרופות רכב, היקף מנגנון השפעה שונה. אחד היעיל ביותר הם סמים מקבוצת תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת. אחד מהם הוא השעיה וטבלטים "Nimesulide".

מבנה והרכב

יש טבליות עגולות בצורת עדשה. בשנת הצבע יכול להיות צהוב חיוור או פשוט צהוב. המרכיב הפעיל העיקרי - חומר Nimesulide בכל מחשב לוח - 100 מ"ג. ממספר יכול להיקרא תאית מיקרו נוספים, עמילן (תירס), נתרן עמילן glycolate, דו תחמוצת הצורן colloidal.

בנוסף, התרופה מוצעת לצרכנים בצורה של אבקות להשעיה "Nimesulide." הרכב זהה לזה של טבליות, כל שקית 100 מ"ג מרכיב פעיל עיקרי.

פרמקודינמיקה

Nimesulide מעכב באופן סלקטיבי cyclooxygenase-2, cyclooxygenase-1, והשפעתו היא במידה פחותה בהרבה. בהקשר זה, עיכוב של סינתזת פרוסטגלנדינים ציין עוררו תגובה דלקתית. עם זאת, ההיווצרות של nimesulide רגולטורים מסוג פרוסטגלנדין מפעילה בקושי השפעה ניכרת, וכתוצאה מכך גילויים בטחונות מינימאליים של מערכת העיכול.

בנוסף, הפעולה היעילה של nimesulide לידי ביטוי העיכוב של ההיווצרות של רדיקלים חופשיים. עם זאת, התהליכים של המוסטאסיס ו phagocytosis אינו סובל את ההשפעות של החומר הזה. המנגנון של תרופה אנטי-דלקתי אפקט שהופעלה תופס מקום נכבד ואת יכולתה לדכא שחרור myeloperoxidase (במחלות רבות דלקתיות יכול לגרום ניזק לרקמות, הוא אחד המאפיינים האבחון המדויקים ביותר מעידים על סיכון הפוטנציאלי של התקף לב או שבץ מוחי).

אינדיקציות לשימוש

היקף מספיק רחב של התרופה "Nimesulide". על מה שעושה התרופה הזו? מכיוון שלתרופה על השפעה מורכבת האנושי - נוגד חמצון, משכך כאבים, ומוריד חום ואנטי - אז זה מוקצה עם מספר מחלות דלקתיות. תרופה יעילה בנוכחות דלקת מפרקים ניוונית (מחלת מפרקים כרונית מלכתחילה מושמד סחוס במפרק), דלקת גיד (דלקת של גיד וניוון רקמות), בורסיטיס (דלקת של השקיות הריריות, שוררת המפרקים).

תוצאות טובות מציין "nimesulide" בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, מחלות פרקים נוספים מפרקית. בהצלחה נלחם נגד מחלות זיהומיות אשר מלוות תהליכים דלקתיים. לעיתים קרובות, "Nimesulide" לוח המשמש בגניקולוגיה, בטיפול בפציעות ממוצא שונה. מטופלים אומרים החיסול היעיל של כאב במהלך שיקום לאחר ניתוח.

התוויות נגד "nimesulide"

מאז התרופה מתייחסת לקבוצה של הכיכר הלאומית פגישה המודרנית, יש לו די רשימה מקיפה של תוויות. "Nimesulide" (ממה עוזר התרופה - נדון בעבר) לא צריך לקחת אנשים עם רגישות יתר לאחד ממרכיבים בהרכבו. אין תרופה הניתנת לאלו חולים עם היסטוריה להופיע תגובות hepatotoxic ותגובות רגישות יתר כמו נזלת, סימפונות, אורטיקריה (עם אספירין או NSAIDs נציגים אחרים של הקבוצה).

תוויות נגד לשימוש של התרופה הן לקבל כל נגעים כִּיבִי-מצרים של מערכת העיכול, הנטייה לפתח דימום ממקור כלשהו (t. וריאציות E. בתפקוד קרישת דם).

"Nimesulide" רפואה ההוראה אוסרת בחולים עם כליות, כבד, אי ספיקת לב. חולים עם "אספירין" אסטמה, אלכוהול ותלות בסמים לא לוקחים את התרופה.

אין לרשום תרופות במקרים אלה, אם החולה הוא גדל טמפרטורת גוף או תסמינים דמויי שפעת אחרים הם נצפו. בנוסף, זה לא מקובל לקחת ילדים "Nimesulide", בהריון ונשים מניקות.

תגובות לוואי אפשריות "nimesulide"

יישום של התכשיר יכול לגרום למספר תופעות לוואי מן האיברים ומערכות השונים של גוף אנושי.

התגובות הנפוצות ביותר נרשמות על ידי מערכת העיכול, והם באים לידי ביטוי על ידי בחילות, הקאות, שלשולים, גזים, לבין התפתחות של דלקת קיבה. לעתים רחוקות יותר להתרחש דימום במערכת העיכול, כיבים עד ניקוב. לפעמים אתה יכול לשמוע על קשיי עיכול, דלקת, כאב בטן.

"Nimesulide" יכול לגרום לפעולת צד על ידי מערכת הכיס, לרוב לידי ביטוי ברמות אנזימי כבד גדל, לפחות - בפיתוח הצהבת (כולל תפקודי ..), צהבת cholestatic.

על התגובה של מערכת הלב וכלי הדם יכולה לומר, אם יש עלייה מתמדת לחץ דם, חולים לעתים נדירות מודאגות דפיקות לב, דימום, הסמקה, לחץ דם קופץ.

מערכת השתן יכול להגיב הופעת בצקת (לא לעיתים קרובות), לעתים רחוקות - השתן השמירה, המטוריה, dysuria. לעתים נדירות הוא עלול לפתח אי ספיקת כליות, דלקת כליות ביניים, oliguria.

תגובות אפשריות של CNS מתבטאות לרוב על ידי סחרחורות, תחושת חולי, חולשה. לעתים רחוקות יותר ניתן לשמוע על כאבי ראש, פיתוח ישנוני (שינה היפנוטי דמיון), תסמונת ריי (אנצפלופתיה), היפותרמיה (ירידה בטמפרטורת גוף מתחת לרמה הנדרשת כדי לשמור על חילוף חומרים תקינים). לפעמים אתה יכול לשמוע על תגובות כאלה "Nimesulide", כמו עצבנות, חרדה, סיוטים.

בהתייחס למערכת הלימפה והמערכת hematopoietic, "Nimesulide" (הדרכה, ביקורות פרמדיקים לאשר את המידע הזה) עשויה לעיתים רחוקות לעורר אנמיה, אאוזינופיליה, עדיין פחות לפתח pantsitopenicheskaya ארגמנת טרומבוציטופניה.

לעיתים נדירות, אבל אתה יכול לשמוע על הפרעות מטבוליות (היפרקלמיה), מערכת החיסון (רגישות יתר, אנפילקסיס), האיברים של חזון (טשטוש ראייה, ערפול של שדות), הנשימה, mediastinum (קוצר נשימה, סימפונות, התקפי אסטמה). היו תגובות של העור ורקמות תת עורית (זעה, גרד, דרמטיטיס, אורטיקריה, אריתמה, לעתים רחוקות מאוד - necrolysis אפידרמיס רעיל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).

מצב מינון ואת מעגל היישום

טבליות חולים למבוגרים "nimesulide" מומלץ לקחת אחד בכל פעם (100 מ"ג) פעמיים ביום. עדיף לעשות זאת לאחר ארוחה ולשתות הרבה מים עבור תרופה. אם מדובר אבקה להשעיה, אז את תכולת שקית אחת היא מדוללת 100 מ"ל מים. מתבגר מעל 12 שנים של גיל, אין צורך לשנות את המינון, וילדי התרופה הזו לקבל אסורה. במקרה של טיפול בקשישים התאמה במינון לא מבוצע.

עבור אנשים הסובלים ספיקה כבדית, אישור קריאטין בטווח של 30-80 מ"ל / דקה., המינון אינו נכון. אם מחוון מונמך (30 מ"ל / דקה או פחות.) - אסור לקבל תרופה.

אלה ההמלצות העיקריות הקבלה של התרופה "Nimesulide". המינון נבחר מינימאלי יעיל, ולתקופה הקצרה ביותר האפשרית, אשר תצמצם את הסיכון של תופעות לוואי. כמובן מרבי של טיפול עם שימוש של "Nimesulide" לא יעלה על 15 ימים.

מינון מוגזם: תסמינים, טיפול

אם ניקח את הגלולה "Nimesulide", יש צורך לדבוק במינונים המומלצים בהוראות או שנבחרו על ידי הרופא המטפל. עצמית ממשל של תרופה ו (או) השימוש לא המבוקר שלה עלול לגרום ממנת יתר. הנפוץ ביותר שנצפו על הסימפטומים הבאים: בחילות, הקאות, דימום, מערכת עיכול, נמנום, עייפות, יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), עיכוב של תפקודי הנשימה, אי ספיקת כליות חריפה.

טיפול במקרה של מנת יתר סימפטומטית, תומך אופי. nimesulide Antidote חסר כרגע. אם מאז overdosing או נטילת מינון גבוה של תרופה לא עבר יותר מ 4 שעות, המטופל הוא קבלה מומלצת שטיפת קיבה בבית חולים סופג (לדוגמא, פחם פעיל בסך של 60-100 מ"ג למבוגר) וכמה סוגים של סמים משלשל אוסמוטי.

במהלך כל תקופת הטיפול יש לעקוב בקפידה על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות עובדים כבדים וכליות. מידע על האפשרות של הסרת nimesulide מהגוף על ידי המודיאליזה אינו זמין. בגלל הרמה הגבוהה של תרופה מחייבת חלבוני diuresis נאלץ אינו יעיל.

הוראות מיוחדות

"Nimesulide" לרכוש מרשם מבתי מרקחת אשר אינם נדרשים, אולם, יש לנקוט בזהירות. הימנעו יישום מקביל של תרופה וכל סוכנים אנטי דלקתיות לא סטרואידיות אחרות, דיילת משככי כאבים. עם התפתחות הסימפטומים של חולים, נזק לכבד מאפיין (בחילות, הקאות, אנורקסיה, שתן כהה) או להגדיל את רמת "nimesulide" יישום הטרנסאמינזות הכבד צריך להיות נטוש. אם יש חום או תסמינים דמויי שפעת, טיפול יש להפסיק מייד.

קשוב לחולים שלו צריך להיות כי במקביל המשתמשים בתרופות "Nimesulide" המגבירים את הסיכון של כיבים במערכת העיכול ודימום. אמצעי זהירות שנקבע התרופה לאנשים הסובלים קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן, כיבים בעל היסטוריה של חולים קשישים.

אנשים שצריכים לקחת "Nimesulide" יחד עם אספירין במינון של הלב יש להקצות טיפול משולב עם gastroprotectives.

השימוש "Nimesulide" (או כל NSAID אחר) בכמויות גדולות על פני תקופה ארוכה של זמן מוביל לעלייה קטנה בסיכון של תאונות תרומבואמבוליים (שבץ, אוטם שריר לב, וכן הלאה. נ).

חולים עם מערכת "Nimesulide" בעיות לב וכלי דם שונה מתמנים רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון של תופעות לוואי.

את התכשיר יש השפעה על מידת הפעילות טסיות. מידע זה חשוב עבור חולים הסובלים diathesis המדמם. נגעים חמורים של העור לרוב לפתח במהלך "nimesulide" שימוש ארוך טווח. לאחר פריחות להופיע, הופך נזק ניכר כדי ריריות או כל גילויים קבועים אחרים של חוסר סובלנות, טיפול תרופתי צריך להיפסק.

השימוש "Nimesulide" נשים בהריון יכול לגרום צינור עורקי סגירה לפני שזקוק, הקטנת הנפח של מי שפיר. סיכון מוגבר אפשרי של דימום תוך-רחמית, היחלשות של עבודה, הופעת הבצקת. מסיבות אלה, נשים הרות במהלך הראשון הטרימסטר השני של קבלת הריון "Nimesulide" אינו מומלץ.

זה חייב להיות תשובה לשאלה האם אנחנו יכולים לקחת את "Nimesulide" זמני ואלכוהול, ברור: שילוב כזה אינו מותר!

אנלוגים

תחת אנלוגים "nimesulide" מתייחס לתרופות מקבוצות NSAID המכיל בתור nimesulide המרכיב הפעיל העיקרי (מחיר עבורם יהיה להתנדנד בערך באותו טווח אך מעט מתחתיו). הידועים ביותר בדרך שנקבעו אנלוגים צוות רפואיים כוללים תרופות "Naiz" (ג'ל, לוח, השעיה), "Nimesil" (אבקות) "ניימייק" (טבליות) " "nimulid (ג'ל, טבליות, טבליות השעיה עבור מוצץ) .

כל אנלוגים בעלי יעילות מוקצה מספיק כדי להתמודד עם המגוון הרחב של מחלות, דמות לובשת דלקתית.

טווח מחירים

מחירים עבור עצמו "Nimesulide" ו אנלוגים שלה הם בערך אותו, למרות שאנחנו נחשבים עלות תרופה נגישה יותר למגוון רחב של קונים. טבליות "Nimesulide" (20 יח '. במארז) יעלה 85-90 רובל לחפיסה. אותו מספר של טבליות "Naiza" יעלה 110-140 רובל, "ניימייק" (גם 20 יח '.) - ב 115-134 רובל. אריזה "nimulid" של 30 גלולות עולה 180-220 רובל. תוכן הנפח של המרכיב הפעיל העיקרי (Nimesulide) בכל התחליפים זהים - 100 מ"ג.

במקום טבליות "Nimesulide" (בעלות הנמוכה ביותר) ניתן להשיג, למשל, תערובת נוזלית "Naiz" עלויות 200-300 רובל 60 מ"ל או "nimulid" - 75-105 רובל עבור אותה כמות של סמים. זמין גם עבור מגוון רחב של צרכנים לכסניות "nimulid": 20 מניות במחיר 130-155 רובל לחפיסה.

אולי הצורה הכי היקרה של שחרור התרופה עם nimesulide כמרכיב עיקרי - אבקה "Nimesil". 30 שקיות (חבילה) תעלינה ללקוח בסכום של בין 560 כדי 645 רובל.

עבור יישום מקומי הם ג 'יעיל עם nimesulide. לפיכך, "Naiz" יעלה 120-145 רובל עבור צינור של 20 גרם או 215-275 רובל (50 גר '). ג'ל "nimulid" קצת יותר זול: 115-150 רובל לכל נפח הצינור של 30 גרם

לסיכום אני רוצה לומר את הדברים הבאים. ההחלטה להשתמש "nimesulide", כל אנלוגית או כל NSAIDs אחר צריכה להילקח על ידי הרופא המטפל. רק מקצועי הבריאות יכולה כראוי להעריך את חומרת בריאותם של המטופלים שלהם, כדי לשקול כל המחלה הנלווית, לבחור את מינון התרופה כדי לבחור ולפתח תכנית טיפול על מנת למזער את הסיכוי של תופעות לוואי וכדי לקבל את התוצאות החיוביות ביותר.