חוסמי בטא: ברשימת תרופות, אינדיקציות לשימוש

סמים עם השפעות טיפוליות משמעותיות נמצאים בשימוש נרחב על ידי מומחים. הם משמשים לטיפול במחלות לב, אשר הם הנפוצים ביותר בקרב פתולוגיות אחרות. מחלות אלו נוטות יותר לגרום למותם של חולים. תרופות כי יש צורך לטפל במחלות אלה, הם חוסמי בטא. בכיתת רשימה של תרופות, מורכב 4 חלקים, ועל סיווגם מוצגים להלן.

סיווג של חוסמי בטא

המבנה הכימי של כיתת התרופה הלא-אחידה מההשפעות הקליניות הם עצמאיים. הרבה יותר חשוב להקצות ספציפי לקולטן ואת הזיקה לו כלל ועיקר. ככל וספציפיות הבטא-1 קולטנים, תופעות הלוואי הפחותות של סמים. בהקשר זה, את רשימת תרופות חוסמי בטא כפי שהוצגו בצורה רציונלית.

הדור הראשון של מוצרים:

• הלא סלקטיבי רצפטור בטא 1 וסוג 2, "Propranolol" ו "sotalol", "timolol" ו "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

הדור השני:

• סוג 1 קולטן בטא סלקטיבית, "ביסופרולול" ו "metoprolol", "acebutolol" ו "Atenolol", "Esmolol."

דור שלישי:

• 1 חוסמי בטא סלקטיבי עם תכונות פרמקולוגיות נוספות: "Nebivolol" ו "Betaksalol", "talinolol" ו "celiprolol".
• Nelektivnye בטא 1 ו בטא 2 חוסמים עם תכונות פרמקולוגיות נוספות: "Carvedilol" ו "carteolol," "labetalol" ו "bucindolol".

חוסמי בטא-אלה (ראו רשימה של תרופות. מעל) בזמנים שונים היו הקבוצה העיקרית של תרופות שנוצלו ו משמש כיום מחלות של כלי הדם והלב. רבים מהם, בעיקר נציגי הדור השני והשלישי, משמשים היום. בשל השפעות פרמקולוגיות שלהם מצליחים לשלוט בקצב הלב והחזקת הקצב אקטופי אל חדרי הלב, כדי להפחית את תדירות ההתקפים אנגינה פקטוריס של.

מפתח הסיווג

התרופות המוקדמות הן בני הדור הראשון, כלומר, הלא סלקטיבי חוסמי בטא. רשימת התרופות וההכנות ניתנת לעיל. תרופות אלה מסוגלות לחסום את הקולטנים של 1 והסוג 2, מתן שני תופעות טיפוליות לוואי, אשר באה לידי ביטוי סימפונות. מכיוון שהם הם תווית בחולים עם COPD, אסטמה. החשוב ביותר של תרופות הדור הראשון הם "Propranolol", "sotalol", "timolol".

בין נציגי הדור השני של רשימה של חוסמי בטא תרופות, מנגנון הפעולה של אשר מזוהה עם ראשוני חסימת קולטנים הסוג הראשון. הם מאופיינים זיקה חלשה עבור סוג קולטן 2, כי רק לעתים נדירות לגרום סימפונות במטופלים עם אסתמה ו- COPD. ההכנות החשובות ביותר של דור 2 הם "ביסופרולול" ו "metoprolol", "Atenolol".

הדור השלישי של חוסמי בטא

נציגי הדור השלישי - הם חוסמי הבטא האחרונים. רשימת התרופות כוללת "Nebivolol", "ב- Carvedilol", "labetalol", "bucindolol", "celiprolol" ואחרים (ראה. לעיל). החשוב ביותר מנקודת מבט קליני הם באים: "Nebivolol" ו "Carvedilol". מוצא חסמו לתועלתו בטא 1 קולטנים ומעורר את שחרורם של NO. זו נגרמת על ידי הרחבת כלי הדם ולהפחית את הסיכון של פלאק טרשת עורקים.

הוא האמין כי חוסמי בטא - תרופות לטיפול ביתר לחץ דם ומחלות לב, בעוד "Nebivolol" - תרופה גנרית כי הוא גם מתאים את שתי המטרות. עם זאת, העלות שלה היא מעט גבוהה יותר מהמחיר של האחרים. דומה בנכסים אך מעט יותר יקר, הוא "Carvedilol". הוא משלב את המאפיינים של-1 בטא ואלפא-החוסם המסייע להפחית את התדירות ואת הכח של התכווצויות לב, כמו גם להרחיב את הפריפריה של הכלי.

תופעות אלה מאפשרות לך לשלוט כרונית אי ספיקת לב ויתר לחץ דם. ובמקרה של אי ספיקת לב, "Carvedilol" - תרופת הבחירה, משום שהיא עדיין מהווה נוגד חמצון. בגלל כלי מונע החמרה של פלאק טרשת עורקים.

קבוצת תרופת אינדיקציות

כל האינדיקציות לשימוש חוסמי בטא תלויות המאפיינים הספציפיים של קבוצת תרופה המסוימת. בשנת חוסמים הלא סלקטיבי סימנים הם צרים יותר, ואילו סלקטיבית ובטוח יותר ניתן ליישם באופן רחב יותר. באופן כללי, סימנים נפוצים, אם כי הם מוגבלים על ידי חוסר היכולת של השימוש בסמים אצל חלק מהחולים. תרופות ללא סלקטיבית הבא סימנים:

• אוטם שריר הלב בכל התקופות, אנגינה, והשאר, תעוקת חזה בלתי יציבה ;
• פרפור פרוזדורי normoforma ו tahiforma;
• tachyarrhythmia סינוס עם שניהלה רומן עם או בלעדיו החדרים;
• אי ספיקת לב (כרוני);
• יתר לחץ דם ;
• היפרתירואידיזם, היפרתירואידיזם, עם או בלי משבר זה;
• pheochromocytoma ממשבר של טיפול או מחלה בסיסית לפני הניתוח;
• מיגרנה;
• הביתור מפרצת אבי העורקים;
• סמים או אלכוהול נסיגת תסמונת.

בשל האבטחה של קבוצות רבות של תרופות, בעיקר בני הדור השני והשלישי, רשימת תרופות חוסמי בטא, לעתים קרובות מופיע ברשומות של הטיפול של מחלות לב וכלי דם. על פי תדירות המריחה, הם כמעט זהים עם מעכבי ACE, אשר משמשים לטיפול באי ספיקת לב ויתר לחץ דם עם תסמונת מטבולית ובלעדיו. יחד עם תרופות משתנות, שתי הקבוצות האלה של תרופות מסוגלות להגדיל את תוחלת חיים באי ספיקת לב כרונית.

התוויות נגד

חוסמי בטא, כמו גם תרופות אחרות, יש כמה התוויות. ומכיוון תרופות לפעול על קולטנים, הם בטוחים יותר מאשר מעכבי ACE. התוויות כלליות:

• אסטמה, COPD;
• bradyarrhythmia, תסמונת סינוס חולה;
• בלוק II תואר הפרוזדורי-חדרי;
• תת לחץ דם סימפטומטית;
• הריון, ילד;
• אי ספיקת לב מפוצה - אי ספיקת לב II B-III.

כמו כן פועל כתגובת קונטרה אלרגית בתגובה חוסמת מקבל. אם כל אלרגיה לתרופה מפתחת, התרופה תחליף למשנהו פותר את הבעיה.

שפעות השימוש הקליני של תרופות

כאשר תרופות פקטוריס להפחית באופן משמעותי את תדירות ההתקפים ועוצמתם פקטוריס, להפחית את הסבירות של אירועים כלילית חריפה. בשנת הטיפול CHF עם חוסמי בטא עם מעכבי ACE ומשתנים שני תוחלת החיים עולה. התרופות יעילות tachyarrhythmias שליטה ולדכא פעימות אקטופי תכופות של החדר. בסך הכל, קרנות לעזור לשלוט בתסמינים כלשהם של מחלת לב.

מסקנות לגבי חוסמי בטא

"Carvedilol" ו "Nebivolol" - הוא חוסמי בטא הטובים. רשימת התרופות כי תערוכת פעילות מועדפת של קולטניים בטא, משלימה את רשימת התרופות החשובות טיפולי העיקריות. מכיוון בקליניקה אמור לשמש גם על ידי הדור השלישי, כלומר "Carvedilol" או "Nebivolol" או סלקטיבית בעיקר עבור תרופות קולטן בטא 1, "ביסופרולול", "metoprolol". גם היום, היישום שלהם מאפשר לך לשלוט יתר לחץ דם לטיפול במחלות לב.