קוצב לב לב: תוויות. הנחיות עבור מטופל עם קוצב לב

מחלות לב וכלי דם הם הנפוצים ביותר בעולם. המסוכן ביותר הם ההשלכות של טיפול לא נאה של יתר לחץ דם. לפתח שבץ מוחי או התקף לב, אשר יש שיעור תמותה גבוה מאוד.

במקרה של השלכות איומות כאלה לא התפקיד האחרון שמילא הפרעות קצב. התכווצות אסינכרונית שגויה של שריר הלב לא נובעת רק לירידה באספקת דם לאיברים חיוניים, אלא גם ממגרת את היווצרות קרישי דם. חולים עם צורות חמורות של הפרעת קצב מטופל בדרך כלל עם מגוון רחב של תרופות, אבל התגלמות יעילה ואמינה מספיקים של כוסות רוח הוא קוצב לב. כל מרכז הקרדיולוגיה המודרני ברוסיה מבצע פעולות על ההתקנה שלה.

מהו קוצב לב

קוצב הלב הוא מכשיר אלקטרוני אשר נועד לניטור והתיקון של הלב. המכשיר עצמו מורכב סוללות קונבנציונליות, וכמה אלקטרודות, אשר מסופקים על שריר הלב. המהות של קוצב הלב היא לזהות הפרעות קצב והתיקון שלה בשל אותות חשמליים שמגיעים ללב. אפקט מגרה אלקטרומגנטית על שריר הלב וגורם "בורר" כדי לתקן את הקצב הלא הנכון. לכן, כדי למנוע את הפרעות קצב מסוכנות ביעילות יקבע את קוצב הלב. תוויות השתלה נעדרה.

אילו סוגים של קוצבי לב

תקני הפרדה מבוססים על מספר חדרי הלב, אשר מתאימים עבור אלקטרודות למכשיר. לכן, כמעט כל מנתח לב יציע לך אחד, שניים או שלושה קאמרית קוצב לב. נופי תמונה המשקפים את המכשיר חד קאמרי, שבה יש רק אלקטרודה אחת. הוא בדרך כלל נמצא החדר. מודלים כאלה בקושי משמשים כעת, בשל המגוון המצומצם של המטען החשמלי. דו תאי מכשיר בעל אלקטרודה אחת באטריום, ועוד - בתוך החדר, אשר מספק הוא ניטור טוב יותר ותיקון של הלב. התקנים אלה משמשים לעתים קרובות יותר. קוצב שלוש קאמרי יש שלוש אלקטרודות, ואחד מהם יכול לשמש דפיברילטור, אשר רצוי במיוחד עבור חולים עם פרפור פרוזדורים או חדרית. העלות תלויה במדיניות התמחור של היצרן קוצב הלב ומוסדות רפואיים.

בעת התקנת קוצב לב

השרשה של קוצב לב שואף לשחזר קצב נורמלי. כדי להילחם נגד tachyarrhythmias bradi- ו קוצב לב לב מותקן. המבצע תקף רק במקרה של סוגים מסוימים של הפרעות קצב. בפרט, קבוצה המכונה דופקת ברדיקרדיה bradyarrhythmias בתדירות של פחות מ 40 פעימות לדקה, תסמונת Morgagni-Edemsa-סטוקס, AV-מצור ברמה II-III, מצור לא שלם, תסמונת סינוס חולה, ואת סינוס תרדמה. תסמונת Morgagni-Edemsa-סטוקס מתבטאת איבוד הכרה, פרכוסים, בשל להשלים בלוק AV. באשר tachyarrhythmias, הסימנים הם פרפור פרוזדורים והפרעות בקצב המשויכים fiznagruzki.

מרכז הקרדיולוגיה המודרנית יכולה להציע להקים קוצב לב על בסיס זמני או קבוע. מכשיר השתלה זמני נדירות משמש ומשמש לתיקון מסוימים סוגים של הפרעות קצב (tachyarrhythmia ההתקפי למשל).

קוצב הלב, התוויות

התקנת קוצב לב אין התוויות נגד. האזהרה היחידה היא תוקפו של ההתקנה של המכשיר, בהתאם לאורך החיים של המטופל עם הפרעות קצב וצורות של הפרעות קצב לב. לפני ההשתלה של חולה קוצב לב חייב לעבור ניטור הולטר. זהו מסביב לשעון מעקב וניתוח של קצב הלב וקצב המאפשר לך למצוא וכאשר אריתמיה לרוב היא מתרחשת.

וכך גם היציאה של קוצב לב השתלת

המבצע נחשב פולשנית, כפי שהיא נעשית מתוך חתכים קטנים. ראשית, המנתח מחדיר קטטר לווריד subclavian ו בשליטת רנטגן קובע אלקטרודות לאזור הרצוי של הלב. לאחר כניסתה של חיישנים נוצר בתוך קופסה בתחזית של השריר שבית החזה מותקן קוצב לב של הלב. המבצע מסתיים עם ההטלה כמה תפרים על העור.

לאחר מכן, המכשיר מתחיל לעבוד ומייצר פולסים תלויים בקצב הדיוק. מזער את הסיכון של הפרעות קצב יהיה קוצב הלב, אשר שום התוויות.

אורח החיים של המטופל לאחר הניתוח

החיים של קוצב הלב מטילים מגבלות מסוימות על המטופל אשר, אם כי הם לא רציניים, לעומת זאת, הם חשובים עבור המבצע הנכון ומתמשך של המכשיר.

קודם כל, צריך לזכור לגבי הנהלים של בחינת הגוף, העיקרון אשר מבוסס על הפעולה של השדה או נוכחי אלקטרומגנטית. מומלץ להשתמש בדיקת CT או אולטרסאונד לחולה שיש לו קוצב לב לב. התוויות נגד להתייחס הדמיה בתהודה מגנטית ו דפיברילציה חיצוני, והקרנות lithotripsy. כאשר אקו צריך להודיע לרופא על המכשיר מותקן, כי פגיעה ישירה יכולה לגרום לשיבוש.

כל מטופל הוא הוציא גיליון מסמך החולה בפרט, אשר מושתל קוצב לב. מסמך זה מכיל מידע על המודל של המנגנון שהוקם, מועד ההשתלה והחלפת הסוללה הזמן המשוער. עבור אנשים שנוסעים לחו"ל, תיעוד כזה נדרש כאשר עובר מכס לשלוט בשדות תעופה.

מינון Fiznagruzok צריך להיות הדרגתי אך קבוע. במהלך החודש הראשון של עבודות בית אור המליצה, התעמלות היגיינה בבוקר, לטיולים קצרים באוויר הצח. כתוצאה מכך גובר במצב בהדרגה להגדיל סובלנות ללחץ. אם המטופל לפני הניתוח עוסקת שחיה או טניס, הוא כחצי שנה, הוא יכול להחזיר את רמת התעסוקה שלה בהדרגה. במקביל, הקפד לפקח על קצב הלב ולחץ הדם. אם אתה מבחין הפרעות, קוצר נשימה, סחרחורת וחולשה כללית - יש להיוועץ ברופא.

פצע לאחר ניתוח וצופים בה

בתקופה הקריטית ביותר הם 7 הימים הראשונים לאחר הניתוח. זה
זהו בעיקר מודאג עם מצב הפצעים שלאחר הניתוח. 5-7 הימים הראשונים החולה בבית החולים כדי לפקח על הביצועים של ממריץ האלקטרוני. כל יום חבישה שנערכה ושירותי פצעים. התפרים יוסרו על 6 - 7 ימים. לאחר הסרת התפרים 7 ימים נוספים המטופל חייב להגביל את העומס על הגפיים העליונים על ידי המיקום של המכשיר המושתל. פעילויות אלה מבוצעות על מנת ליצור צלקת בוגרת, אשר יכול לעמוד העבודה הרגילה.

דיאטה

עבור חולים סיפק מזון דיאטה, כמו טרשת עורקים. מספר הדיאטה 10 ממליץ להגביל שומנים מחיים והחליף עבור שמנים צמחיים (חמניות, פשתן, זית), דיאטה כי הוא מועשר בסיבים וחלבונים ממקור צמחי. זה לא רצוי להשתמש במרק עשיר, בשרים מלוחים ודגים, להגביל את מנות קמח. אתה צריך גם להגביל את הקבלה של קפה, תה חזק, מאז משקאות אלה הם ממריצים של מערכת העצבים והוא יכול לעורר הפרעות קצב. עבור הבחירה הנכונה של הדיאטה צריך לבקש את עזרתו של דיאטנית או, לחלופין, להוציא מזון אסור לחלוטין.

בדיקות רפואיות

בהנחה שאין לך שום תלונות, הבדיקה הרפואית הראשונה צריכה להתבצע בתוך חודש. קצין הרפואה ממנה בדיקת דם, אק"ג קרישה, אשר הסקרים הבסיסיים. בעתיד, כדאי לבקר רופא 3 חודשים ולאחר מכן כל 1 שישה חודשים. ביקורים כאלה נדרשים ולאפשר שליטה טובה יותר של עבודה כמו קוצב לב ושריר הלב.