צפיפות - מה זה? צפיפות עצם ועמוד שדרה: סימנים ומחירים

צפיפות עצם משקפת את רמת הריכוז של תרכובות אנאורגניות (לדוגמא, סידן). במילים פשוטות, פרמטר זה מציין את עוצמת היסודות.

סקירה

עם כמות העצם עבור כל אדם במהלך השנים פוחתות. אלמנטים להיות רזה והמבנה שלהם - יותר נקבובי. זאת בשל העובדה כי ההיווצרות של רקמת עצם היא איטית יותר מאשר החורבן, פירוק גובר על אנאבוליזם. עם גיל משופר שטיפת תרכובות אנאורגניות של האלמנטים. זה, בתורו, מפחית את חוזק עצמות, ויגדיל את הסבירות של שברים. אז, אוסטאופניה בהדרגה מובילה אוסטאופורוזיס. צפוף המקורי העצם, וככל שזה ייקח להשמידה. כדי לחזק את הפעלתן היעיל (הכשרה על סימולטורים והליכה) ותוספי סידן. המודרני ביותר כוללות כלים כגון "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". נשים בגיל מעבר שהוקצו הורמון טיפול (החלפה). זה עוזר להאט פירוק.

גורמי סיכון

לתרום להתפתחות אוסטיאופורוזיס, גורמים מסוימים.

• גיל. בדרך כלל, כדי 30 שנים מושגת חוזק מרבי וצפיפות העצם. אחרי זה יש ירידה הדרגתית.
• הגורם המגדרי. רגישות גדולה להתפתחות ההרס הן נשים מעל 50 שנים. הם ארבע פעמים יותר מאשר גברים נוטים אוסטאופורוזיס.
• מבנה עצמות ומשקל הגוף. נשים גדולות נוטות יותר אוסטאופורוזיס מאשר רזה רזה. המצב דומה עם גברים adynamic.
• קבלת מספר תרופות. לדוגמה, עם שימוש ממושך של סוכנים סטרואידים (סמים למשל "פרדניזולון") מוגבר השפעה שלילית על בריאות העצם. זה, בתורו, מעלה את הסבירות להתפתחות אוסטאופורוזיס.
• הנוכחות של עצם שברי אנמנזה.
• מצבו לאחר הניתוח לאחר הסרת השחלות.
• היסטוריה משפחתית. אחד הגורמים המשמעותיים ביותר בהתפתחות של מחלות עצם נחשב תורשתי. בכל מקרה אם קרובי משפחה (סבים, הורים, סבים וסבתות) סימנים הנוכחי של אוסטיאופורוזיס (למשל, שבר של עצם הירך עם ירידה קלה), את הסיכון של התפתחות שלה הוא גבוה למדי.
• צריכה מוגזמת של אלכוהול.
• הנוכחות של פתולוגיה סומטי מלווה הפרשת יתר של סידן ברקמת העצם (היפותירואידיזם למשל).
• חוסר פעילות גופנית.
• בתחילה, עצמות דקות.
• מזון עם תכולה נמוכה של ויטמין D וסידן.
• גיל מעבר מוקדם.

מדידת צפיפות רקמה: שיטות

ישנן דרכים שונות כדי לערוך מחקר. שיטה פופולארית היא צפיפות. איזה סוג של מחקר? הליך זה מתבצע על ציוד מועד מיוחד. במהלך המחקר המטופל שוכב על גבו על שולחן עם השוקיים מושפלות מטה או רגליים ישרות. לאחר מכן, לשקול מה יכולה להיות צפיפות, זה בכל מקרה מומלץ.

אבחון רנטגן Dual-אנרגיה

זוהי אחת הדרכים שבהן ניתן לבצע צפיפות. מה זה - רנטגן dual-energy? שיטה זו נחשבת המדידה המדויקת ביותר עם רקמה. במקרה זה, שתי הקורות השונות. שיטה זו מבוצעת צפיפות של עמוד השדרה והירכיים. צפוף הרקמה, כך קשה יותר לעבור דרך קרן הרנטגן. בשנת הסיכום, והשוואת התוצאות של מומחה שתי תופעות קליטה הוא מסוגל יותר מדויק להגדיר את הירידה בצפיפות ברקמה. באמצעות צפיפות יכול להימדד על ידי אובדן של 2% מהמסה שלו בשנה. נמשך צפיפות (כלומר, לעיל) פרק זמן קטן. מנת הקרינה נמוכה מאוד במחקר.

צפיפות עצם היקפית

המידע במחקר הוכן באופן מקביל לזה שתואר לעיל. צפיפות, שמחירה יידון בהמשך, מאפשר לחקור את צפיפות הרקמה ברגלו היד - בעקב ופרק כף היד. עם זאת, בתחומים אחרים כדי לבצע את המדידה הוא קשה מאוד. בפרט, זה חל על עמוד השדרה והחלק העליון של הגפה התחתונה, שבו שברים להתרחש בתדירות הגבוהה ביותר. כאשר במחקר במקרה זה השתמש במינון נמוך מאוד של קרינה. densitometers ההיקפי הם טלפונים ניידים. הם יכולים לשמש במשרד של רופא רגיל. יצוין כי תוכן המידע של שיטת מחקר זו אינו גבוה מאוד. צפיפות עצם היקפית מוגדרת בעת ביצוע מבחני מיון וכן ניטור היעיל לטיפול באוסטיאופורוזיס.

שיטת שני הפוטונים

במחקר במקרה זה, משמש איזוטופים רדיואקטיביים. השיטה מאפשרת להעריך את צפיפות הרקמה בעמוד השדרה ובאגן. במהלך ההליך, המשמש גם את מינון הקרינה הנמוך. זה חייב להיות אמר כי צפיפות שני הפוטונים של עמוד השדרה ואת הירך דורשת תקופה ארוכה יותר כדי לקבל תוצאות.

CT כמותית

זהו סוג אחד של הדמיה, שבה למבני עצם הדמית תמונה אמיתית של מצב הרקמות של קרינת רנטגן משמש בצורה בתפזורת. עם זאת, שיטה זו לא נעשה שימוש בפועל לעתים קרובות ככל, לדוגמה, צפיפות עצם הפריפריה (כפי שתואר לעיל). זאת בשל עומס קרינה גבוהה על האורגניזם.

צפיפות אולטרסאונד

שיטת החקירה זו מבוססת על מדידת מהירויות גל שבה הוא מופץ על פני שטח הבד. בנוסף, הפס הרחב המוערך פיזור באזור היעד. בזכות הליך זה, מומחה יכול להעריך לא רק את הצפיפות, אלא גם הקשיחות ואלסטיות של הרקמה. האינפורמטיביות של מחקר זה היא נח משמעותי לאלה אשר צילומי רנטגן רגילים.

עדות

צפיפות עוברים מומלצת בקטגוריות של אזרחים הבאים.

• אנשים שיש יותר מ 2 גורמי סיכון לאוסטיאופורוזיס.
• נשים בגיל המעבר. יש לבחון כיצד מלאכותי (לאחר הסרת השחלות) ו במצב הטבעי.
• גברים מעל 50 שנים.
• מטופלים אשר נמסרו אוסטאופורוזיס על ידי צילומים.
• בני אדם מפני 40 שנים שעברו שברים אחד או יותר (במקרה של תאונה, נופל, פציעות בעבודה או ספורט).
• חולים עם האנדוקרינית פתולוגיות ראומטיים.
• חולים עם עקמת, פריצות דיסק, כאבי גב תחתון או פציעות בחוט השדרה.
• אלה שקיבלו טיפול באוסטיאופורוזיס (כדי לקבוע את יעילות).
• נשים, הרבה זמן להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים.
• אנשים עם עלייה קלה (עד אחת וחצי מטרים), לא בגלל התורשה.
• אנשים מדדו מסה המגיע 18.5 יחידות.

התוויות נגד

מאז כניסתה לתוקף של נוהל החולה חשוף חשיפת רנטגן אינו מומלץ צפיפות (אפילו במנות קטנות) עבור נשים בהריון. זאת בשל ההסתברות הגבוהה של ההשפעה השלילית של קרינה על העובר. בין השאר לחקר ניתן התווית, יש לציין:

• נוכחות של שתלים מתכתיים המשמשים ניתוח שיקומי;
• דלקת פרקים של עמוד השדרה;
• הפציעות האחרונות, שברים.

צפיפות אינה מומלצת 10 ימים לאחר בדיקת רנטגן להשתמש בניגודיות בריום.

אימון

צפיפות, שמחירה נע בין 2000 רובל - הליך מכאיב. טרם ביצועה אין צורך בשום צורה שהוכנו במיוחד. בדרך כלל, למדידת צפיפות רקמת מספיקה הליך יחיד.

מהלך המחקר

לפני ביצוע ההליך, המטופל מתבקש להסיר את כל פריטי התכשיטים עם אלמנטים ממתכת. המחקר אינו גורם אי נוחות אדם, אינו פולשני. צפיפות אינה גורמת לתופעות לוואי. משך הזמן שלה - 5-20 דקות. המשך תלוי בכמות של מחקר. במהלך סריקת הליך מבוצע עם קרן X באזורי שלד. מדידת רמת ספיגת הקרינה מתקן חיישן. בהתבסס על מידע זה, את לוח הזמנים בנוי. חלק המדידה של אזור ההקרנה ואת הריכוז של תרכובות מינרלים. על הבסיס אינדיקטורים אלו מחושבת צפיפות רקמה.

תוצאה

הערכים המתקבלים על ידי מדיד הסוף, הביעו T אינדיקטורים ו- Z. ה- T-ציון הראשונה משווה את צפיפות רקמת העצם של החולה לשלוט בפרמטרים של אנשים בריאים 30 שנים של גיל. Z סולם מאפשר לך להשוות עם הפרמטרים הממוצעים באוכלוסייה פי גזע, מין וגיל. בדרך כלל, את המוצקות צריכה להיות לא נמוכה מ 1 סטיית תקן. הצפיפות בטווח מ -1 ל -2.5 T-ציון נחשבת אוסטאופניה, דהיינו המדינה לפני הופעת אוסטיאופורוזיס בסיכון מתון של שברים. כאשר מנהלי אבחון נלקח nonuniformity צפיפות חשבון רקמה באתרים שונים.

לסיכום

היום, האבחנה של אוסטאופורוזיס, שיטת המחקר הפופולרית ביותר הייתה דווקא צפיפות. איפה לעשות את ההליך? מחקר זה מבוצע כמעט בכל עיר בארץ, מרפאות רבות-צדדיות וצר פרופיל. במידת הצורך לחזור על נהלים המסייעים ולשלוט על מצב חילוף החומרים מינרלי. התדר שלהם נבחר עבור כל חולה בנפרד. זה לוקח לתוך תכונות חשבון של המקצוע, גיל, והיסטוריה רפואית.