טיפול בסרטן הרחם בישראל

סרטן הרחם הוא גידול ממאיר של מערכת הרבייה הנשית. בשכיחות של סרטן בקרב נשים, הוא הלך למקום העצוב 2 לאחר סרטן השד.

מאז הרחם הוא איבר multilayered, כמה סוגים של סרטן הרחם מבודדים בהתאם לשכבת האיבר הגידול הופיע. לרוב, גידול סרטני מתפתח מן השכבה הפנימית של הרחם, הרירית שלה - אנדומטריום. סוג זה של הגידול נקרא אדנוקרצינומה. לעיתים קרובות יותר, גידולים ממאירים מתרחשים בקיר השריר של הרחם - המיאומטריום ונקראים סרקומות.

סרטן הרחם הוא בדרך כלל מאובחנים נשים מבוגרות - 50-65 שנים, אצל נשים עד 40 זה נדיר.

גורמים התורמים להתפתחות סרטן הרחם הם מחלות של המין המיני הנשי - היעדר מחזור הווסת, פוליקיסטוזיס, אנדומטריוזיס, פיברומיומה, התחלת פעילות מינית מוקדמת, נטייה גנטית. סרטן הרחם עלול לגרום לחוסר איזון הורמונאלי - ייצור אסטרוגן מופרז וחוסר פרוגסטרון, כולל שימוש בתרופות המכילות אסטרוגן בגיל המעבר.

גידולים ממאירים של הרחם מתפתחים לעיתים קרובות אצל נשים ריקות - בשל בעיות פוריות מסיבות שונות או בהיעדר הריונות. הסיכון לפתח שינויים באיכות ירודה גדל עם הכאב חוזר של הרחם במהלך ההפלה. לקדם את הפיתוח של אונקולוגיה של הרחם, סוכרת, השמנת יתר.

עם השכיחות של סרטן הרחם, זה לעתים רחוקות הופך את סיבת המוות, כפי שהוא מתפתח באלימות הוא אופייני מספיק, והוא יכול להיות מזוהה בשלב מוקדם.

התסמין הראשון והנפוץ ביותר של סרטן הרחם הוא דימום הרחם ללא סיבה בתקופה שלאחר גיל המעבר או בין הווסת בגיל הפוריות.

סימפטום נוסף של המחלה הוא נוכחות של לובן שופע בשפע אצל נשים בהעדר מחלות דלקתיות של הרחם או הנרתיק.

בשלבים המתקדמים של התהליך הממאיר עולה פריקה סוחפת בריח לא נעים, שלא ניתן לחסל אפילו בהיגיינה יסודית.

על השלב המאוחר של התפתחות המחלה גרורות של הגידול אומר את המראה של כאב באזור lumbosacral.

ישנם 4 שלבים של התפתחות סרטן הרחם:

אני - הגידול נמצא בגוף הרחם, בדרך כלל ברקמת השריר;

II - הגידול משפיע על הגוף ועל צוואר הרחם;

III - הסרטן הולך מעבר לרחם - לתוך הנרתיק או נספחים של הרחם, אבל הוא בתוך האגן הקטן;

IV - סרטן הרחם נבטים לתוך האיברים השכנים - לתוך פי הטבעת עם היווצרות של פיסת פיסת רקטלית הרחם לתוך שלפוחית השתן.

גידולים ממאירים של הרחם מסווגים לתלות הורמונלית ובלתי תלויה בהורמון. הראשון נפוץ יותר בנשים עם הפרעות מטבוליות בצורה של כשל של מחזור הביוץ, השמנה, נזק לתפקוד השחלות. הם ניתנים לטיפול הורמונלי חלופי. גידולים עצמאיים להורמון הם נפוצים פחות, קשה להגיב ויש להם פחות פרוגנוזה חיובית.

אבחון סרטן הרחם בישראל מבוסס על חקר התמונה הקלינית של המחלה, על בדיקה גינקולוגית, המאפשרת לגניקולוג לבדוק את היווצרות נפח הרחם, ואת תוצאות שיטות המעבדה והניתוח האינסטרומנטלי.

שיטות מעבדה כוללות הערכה של מצב בריאותו של המטופל בעזרת בדיקות דם ושתן, ניתוח ציטולוגי של הכתם, שמקבע את אופי ההפרשות, מחקר ביופסיה של תאים המתקבל על ידי גירוד אבחנתי של הרחם או במהלך היסטרוסקופיה - בדיקה אופטית של הרחם מבפנים עם מכשיר מיוחד הנקרא היסטרוסקופ. היסטרוסקופיה מאפשרת לא רק לקחת דגימות של תאים באזור חשוד, אלא גם לקבוע את צורת היווצרות ממאירה, לוקליזציה שלה ואת היקף התפשטות שלה.

נוכחות וטבע של נגעים על ידי גרורות של בלוטות לימפה מבוצעים על ידי שיטת הלימפוגרפיה.

לוקליזציה של גידול סרטני ומידת התפשטותו נקבעים על ידי אולטרסאונד (אולטראסאונד) של אברי אגן וחלל בטן, הדמיה בתהודה מגנטית (CT ו- MRI), טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET).

הטיפול בסרטן הרחם בישראל לוקח בחשבון את השלב ואת סוג המחלה, את מצב בריאות האישה הכללי, את רצונה ואת היכולת לשמור על תפקוד הרבייה.

השיטה העיקרית לטיפול בסרטן הרחם בישראל, בייחוד אצל נשים בגיל הפוריות, היא הסרה אופרטיבית של האורגן, השחלות והחצוצרות, שנפגעו במהירות מתאי הסרטן באונקולוגיה של איבר זה, כריתה של הדחוס הגדול והסרת בלוטות הלימפה באזור האגן והחלק התחתון הבטן. מנתחים ישראלים מבצעים פעולות כאלה בשיטות לפרוסקופיות מינימליות.

אם הגידול מתגלה בשלב מוקדם באישה בגיל הפוריות, והיא רוצה לשמור על תפקוד הרבייה, אז הכישוף לגרד של השכבה הרירית הפגועה של הגוף משמש לטיפול בסרטן הרחם בישראל. גודלו הקטן של המיקוד הממאיר והנהלים זהירים בשילוב עם כימותרפיה או הקרנות מבטיחים ריפוי מלא למטופל.

טיפולי הקרנות בטיפול בסרטן הרחם בישראל משמשים בתקופה הטרום-מבצעית להפסקת התפשטות התאים הממאירים בנרתיק ובאיברים אחרים, לאחר ניתוח במקרה של הישנות, במקרים לא ניתנים לפעולה וכפיצוץ פליאטיבי בשלב IV של המחלה - גרורות בשלפוחית השתן, פי הטבעת או פי הטבעת איברים מרוחקים. הקרנה מרחוק, brachytherapy - השתלת גרגירים רדיואקטיביים ישירות לתוך הגוף של הגידול, 3D- הקונפליקט הקרדיאלי ו מאופנן רדיותרפיה (IMRT).

טיפולים כימותרפיים לסרטן הרחם בישראל משמשים להקטנת גודלו של הגידול ולהפחתת הסימפטומים של המחלה בשלבים המאוחרים של המחלה.

אם הגידול של הרחם תלוי בהורמונים, הטיפול ההורמונלי מתבצע עם חוסמי ההורמונים. כך, עד כה, התוצאות של כמה מחקרים קליניים מראים כי סוג של הורמון תלויי סרטן בשלבים המוקדמים, ובמיוחד אצל נשים מתחת לגיל 40, מטופל היטב עם אמצעי מניעה הורמונליים. לתרופות חדשניות לטיפול בסרטן הרחם בישראל יש השפעה על המוח, וכתוצאה מכך הופסק ייצור האסטרוגן בגוף של אישה המתגרה בסרטן הרחם.

משמש לטיפול בסרטן הרחם בישראל וטיפול ממוקד, שתרופותיו משפיעות באופן סלקטיבי על רשת כלי הדם המספקים תאים סרטניים בחמצן. חסימת תהליך זה מעכב צמיחה ממאירה של תאים.

בדיקות רגילות, טיפול בזמן של מחלות דלקתיות של הרחם לתרום למניעת סרטן, גילוי מוקדם וטיפול יעיל של הבעיה. .