Splenomegaly - מה זה? תסמינים, גורמים, טיפול splenomegaly

Splenomegaly - מה זה? התשובה לשאלה, אתה מקבל קצת נמוך. בנוסף, נדונו מדוע מחלה זו מתרחשת, מה הסימפטומים שלה הם, התהליך של אבחון וטיפול.

סקירה

Splenomegaly - מה זה? מבחינה קלינית, מונח זה נקרא מחלה, אשר מתאפיינת גדלה משמעותית של הטחול. בדרך כלל הדבר קורה כאשר הייצוג של הגוף הוא מעורב בתהליך הפתולוגי מבחוץ. עם זאת, יש לציין כי המשקל של הטחול, אפילו במצב הנורמלי יכול להיות הרבה יותר (פי 2) מאשר בכל איבר אחר. לכן את הסף שבו הגידול של הגוף נחשב splenomegaly, תמיד מותנה. אז, במצב נורמלי של משקל הטחול של מבוגר הוא כ 100-150 גרם על גוף בריא מישוש לא יעלה 7 ס"מ (נמדד באלכסון). האבחנה של "splenomegaly הטחול" לשים די נדיר. זה קורה תחת התנאים הבאים:

• אם גודל הגוף עולה מהשווי האמור;
• אם קהות הטחול באופן חריג אינטנסיבי;
• אם הטחול ניתן לזהות בבירור על ידי מישוש.

תפקידו של הטחול בגוף האדם

Splenomegaly - מה זה? התשובה לשאלה שקלנו לעיל. הטחול הוא איבר חשוב של מערכת החיסון. כידוע, יש לו fasoleobraznuyu לעצב והוא ממוקם בחלק השמאלי העליון של הבטן - או ליתר דיוק מתחת לסרעפת. לכן הטחול מכופף בין ה -9 וה -11 צלעות. בגוף אדם בוגר בריא המיוצג שוקל כ 150 גרם. זה מכסה חלק בתוך חלל הבטן מדידה כ 11 ס"מ בכיוון אנכי.

טחול

גוף מוצג ממלא תפקיד חיוני בגוף האדם. התפקיד שלו הוא לחסל אורגניזמים זרים או חיידקים מהמחזור, כמו גם לפתח נוגדנים עבור המערכת החיסונית ולהסיר את תאי דם נורמלי.

יצוין כי הטחול עלול להגדיל את שטחיו גם כאשר היא מבצעת פונקציות הרגילות שלו, בתגובה לכל מחלה. זאת בשל העובדה כי זיהומים מסוימים המשפיעים על תאי הדם, מסוגל להגדיל את זרימת הדם בגוף. לדברי מומחים, המחלה המשפיעים על הטחול, לעתים קרובות למדי, לשרת את המטרה של הגודל הגדול שלה. עם זאת, האבחנה "splenomegaly" לשים במקרים נדירים. לאחר העלייה של הגוף לא תמיד מדבר על מצבו הנורמלי.

גודל טחול חריג

Splenomegaly - מה זה? אבחנה זו נעשית בבית חריג טחול מוגדל. במקרה זה, הגוף המוצג יכול שוקל כ 500 גרם, והממדים הגדולים שלה - נעים בין 11 כדי 20 סנטימטרים. Splenomegaly, הגורמים בה נעסוק בהמשך, מלווה משקל הגוף יותר 1000 גרם ובאורך של יותר מ 20 ס"מ, זה נחשב מסיבי וכבד. לטיפול במחלה זו החולה עשוי להזדקק כטיפול משלים או אפילו ניתוח.

Splenomegaly: הגורמים למחלה

ישנן סיבות רבות של מצב פתולוגי זה. הם מגוונים ולעתים קרובות להשתנות מגידולים ממאירים (סרטני), גודש (או זרימת דם לגידול חזקה) וזיהומים של הסתננות מחלות איבר אחרת למחלות דלקתיות ומחלות של תאי דם.

קח למשל את הגורמים השכיחים ביותר של טחול מוגדל, הכוללים גורמים כגון:

• סרטן הדם (לדוגמה, לוקמיה, לימפומה או מיילופיברוזיס ראשונית);
• מחלות של תאי דם (כגון spherocytosis, תלסמיה או אנמיה חרמשית);
• מחלת כבד (לדוגמה, הפטיטיס C כרונית, שחמת עקב דלקת כבד מסוג B, שימוש ממושך של אלכוהול כבד שומני) ;
• מחלות דלקתיות (דלקת מפרקים שגרונית זאבת);
• מחלת גושה (או מחלה של חילוף חומרי שומנים);
• זרימה חסימת דם נורמלי של כלי דם, ורידים (לדוגמה, פקקת וריד הטחול, אי ספיקת לב ו חסימה של וריד השער);
• ארגמנת תרומבוציטופנית חיסונית;
• זיהומים שונים (אנדוקרדיטיס בקטריאלי, מחלת הנשיקה, איידס, מלריה, שושנת יריחו, Mycobacterium, וכו 'ד.).

Splenomegaly: תסמינים

כידוע, סטייה כגון splenomegaly, אין סימפטומים ספציפיים. עם זאת, הנפוץ ביותר בקרב אותם הם כאבי בטן מעורפלים ונפיחות. כל הסימנים הללו של splenomegaly נחשב ספציפי. יצוין כי חלק מאנשים עם טחול מוגדל קשה לעתים קרובות מתלוננים שובע מוקדם סימפטומים ריפלוקס קיבה.

הסימן האחרון של מחלה מתרחש בשל העובדה כי בשל לחץ על חלל הבטן של הבטן מתחיל משמרת.

במקרים אחרים, סימפטומים הקשורים לגידול של הגוף, הם הבאים:

• הזעות לילה;
• קדחת;
• הרזיה;
• חולשה כללית;
• חיוורון;
• חבורות קלות;
• עייפות.

מתי ובפני מי לפנות לעזרה רפואית?

Splenomegaly אצל ילדים ומבוגרים מצריכה הסתכלות חובה של רופא מנוסה. עם זאת, לא כל אדם שיש לו מצב פתולוגי, יודע שהוא צריך לפנות לכל רופא. בהקשר זה יש לציין כי הבחירה של מומחה תלויה בעיקר מה ששירת לפתח את המחלה. לפיכך, חולים עלולים להתייחס המטולוג (רופא שמתמחה בטיפול במחלות דם), אונקולוגיה (מומחה גידולים סרטניים) ואת גסטרואנטרולוג (מומחה למחלות המעי, כולל הכבד). אחרי הביקור האחרון לרופא חייב לערוך בדיקה רפואית מלאה ולאחר מכן להקצות טיפול יעיל.

בהתאם הסיבות למחלה לאנשים עם אבחנה זו עשויה לדרוש אשפוז דחוף. בדרך כלל הדבר קורה כאשר לחולה יש כאבי בטן בלתי נסבלים ותסמינים של דימום וזיהום, אינם כפופים טיפול ביתי.

בדיקה

לאחר הטיפול המטופל למומחה מלכתחילה מחכה לבדיקה. כדי לעשות זאת, רופאים משתמשים בשיטות של מישוש וכלי קשה. עם שיטות אלה הם קובעים את גודל הטחול. במצב נורמלי על 3% מהאנשים יש גוף מוחשי בקלות. עם זאת מונית מוחשית בבטן העליונה עזבה עשויה להיות שונה לגמרי עקב הגורם, וטחול הם לא מוגדל. לכן אנשי מקצוע להשתמש ושיטות אבחון אחרות.

אם splenomegaly במישוש לא נמצא, אבל כל הסימנים מעידים שהוא זמין, המטופל יכול להיות מוקצה בדיקת דם נפוצה. במהלך המחקר הזה, מומחים מעריכים את הרכב, צורה, ואת מספר תאי דם לבנים, טסיות דם ותאי דם אדומים. אינדיקטורים אלה עשויים גם להכחיש או לאשר את קיומו של המחלה.

אבחנה של splenomegaly

אם מספר מומחים מנתח לאחר פיקוח ספק לשים בתוצאות, אז יותר אבחנה מדויקת ביצע אולטרסאונד, כמו גם מחשב טומוגרפיה תהודה מגנטית. שיטות אלה יכולים לספק תמונות מפורטות של איברים פנימיים, ולכן, כדי לקבוע את קיומו או אי קיומו של מחלה במדויק. ראוי גם לציין כי הדמיה בתהודה מגנטית היא יעילה במיוחד במהלך קביעת פקקת וריד הטחול או פקקת של הפורטל.

מלבד כל האחרים, לאבחון של מחלות כגון באמצעות מחקר רדיואיזוטופיים. שיטה מדויקת מאוד זה שהוא מסוגל לזהות את החלק בבירור של רקמות הטחול. עם זאת, השיטה הנוכחית קשה ליישם ומאוד יקר.

מיני המחלה

בהתאם סיבות מצב פאתולוגי כזה של הטיפול שלו יכול להיות שונה. יצוין כי כיום לעתים קרובות מטופלים לומר על האבחנה הזאת "כבד splenomegaly." למרות שהמונח לא לגמרי נכון, אבל במציאות, הגדלה של הטחול מלווה לעתים קרובות על ידי גידול איברים פנימיים אחרים. מתכונת כזאת יכולה להחמיר את החולה של המצב באופן משמעותי והטיפול בה.

1. splenomegaly מתון - מה זה? הגדלה זו של הטחול, אשר התעוררה כתוצאה תופעות פתולוגיות שום מהצד.
2. Hepatomegaly - הוא סוג של ההגדלה הכבדה, אשר בשילוב עם עליית הרשות הנ"ל.
3. תסמונת Banti - עלייה והטחול סימולטני, ואת הכבד.

טיפול במחלה

מה אם החולה אובחן כ- "splenomegaly"? טיפול של האיבר צריך להיות מופנה אל הגורם העיקרי של המחלה. כידוע, מחלה זו היא ביטוי של מחלה אחרת. ראוי גם לציין כי הטחול המוגדל שום צורך לטפל כל עוד הגוף של המטופל אינו מתפתח hypersplenism החמורה.

לעתים קרובות במקביל לטיפול של מומחי מחלה הבסיסיים לבצע שורה של צעדים כדי לשפר את מצבו של המטופל לטיפול splenomegaly. נהלים אלו עשויים לכלול את הפעולות הבאות:

• עירויי לויקוציטים משקל;
• בעירוי טסיות;
• טיפול בסטרואידים של המטופל (התרופה המוקצה "פרדניזולון" בסכום של 20-40 מ"ג ליום למשך 4-6 חודשים);
• הסרת לגוף או כריתת טחול מוגדל.

התערבות כירורגית

כריתת טחול מבוצעת על ידי מומחים נדירים למדי. ככלל, כגון מבצע שנועד להילחם במחלות גדולות. בדרך כלל מבוצע כריתת טחול בתנאים פתולוגיים כגון כגון תלסמיה, חסימת וריד הטחול, מחלת גושה, ולוקמיה. כדי להסיר החלטת טחול מוגדלת נעשית על ידי רופא בנפרד עבור כל מטופל. זה תלוי במצב והסיכון סביר את חיי החולה. לאחר לעבר נזק לאיבר חזק יכול להתרחש קרע בטחול, אשר יהיה כרוך דימום פנימי. אגב, מסיבה זו, חולים שאובחנו עם "splenomegaly" אסור בתכלית האיסור לעסוק בספורט וכל עבודה פיזית.

מה מאיים על הסרת הטחול?

היעדר הגוף הזה, או asplenia שנקרא, מספק הרבה סיכון גבוה לזיהום עם האורגניזם על ידי כמה וירוסים מסכנות חיים, אשר כוללות: Neisseria meningitidis, Hemophilus אינפלואנזה ו Streptococcus pneumoniae. לכן לאחר הניתוח של כריתת טחול תמיד צריך להתחסן נגד כל החיידקים הללו.

התאוששות

Splenomegaly עצם הוא חשוך מרפא. אחרי הכל, זה רק תגובת הטחול לכל מחלה אחרת בגוף האדם. בשנת אנמיה, החולה נקבע ברזל דרך הפה וארסן. אם הסטייה הזאת מלווה תרומבוציטופניה ו לויקופניה, הרופאים להסיר את האיבר מוסת. יצוין כי לאחר הניתוח החולה מייד מסומן עלייה במספר הטסיות ואת לויקוציטים, לטשטש סימנים של diathesis המדמם, החולה מוסיף באופן משמעותי את המשקל ומשפר מצב הכללי שלו. אם נער עם אבחנה זו חל עיכוב בצמיחה, לאחר כריתת טחול, הכל חוזר לקדמותו. אם בזמן הניתוח, המטופל לא היה דלדול של הגוף, והם לא נצפו שינויים האיברים והעצמות, אז זה די מהר למצב של הפוגה.

לסיכום

באופן כללי, אבחון כזה הוא splenomegaly לא מסוכן כמו זה של המחלה הבסיסית. יצוין כי היו מקרים רבים ברפואה המודרנית, גם כאשר מוגדלים מאוד מחזיר הטחול לגודלו הרגיל לאחר שקיבלה את הטיפול המשולב של המחלה הבסיסית. זהו חלקית בשל העובדה כי שיטות האבחון הקיימות מאפשרות לזהות את הסיבה האמיתית במהירות של splenomegaly ולהתחיל טיפול בהיקף מלא שלה.