Acromioclavicular משותף: מבנה, פתולוגיה

Arthrosis של מפרק שיא הכתף והבריח מפותח, בדרך כלל כתוצאה מתהליך ההזדקנות הטבעי. עוד סיבות פופולריות מספיק כדי לשקול פציעות משותפות לאורך כל חיים. לדוגמה, זה יכול להיות נקע של מפרק שיא הכתף והבריח. פתולוגיה ניווניות שונות, אופי דלקתי. בשלבים המוקדמים של מחלת מפרק שיא הכתף והבריח ניתן לשחזר במהירות. בשלבים מאוחרים יותר זה ידרוש יותר זמן ומאמץ כדי לרפא.

המבנה המשותף

מפרק שיא הכתף והבריח הוא חלק הכתף. כמו אחרים, ארטיקולציה זה כרוך רצועות כמוסות. Acromion מהווה תוספת המשתרעת מן הלהב והוא מחובר לעצם הבריח. מפרוק של המכסה העליון רקמת הסחוס בקצוות של העצם. ישנן מספר תכונות המייחדים את מפרק שיא הכתף והבריח. התנועה בה ביחס, למשל, היפ או מרפק יש משרעת קטנה. כך שהשימוש בה חייב להיות חזק מנופף בזרועותיו. כאשר עיוות של חיכוך hyaline סחוס אינה מפולסת, זה מעורר כאב חמור. הם סימן של דלקת מפרקים ניוונית. על ידי צמצום פונקציות והפחתות במדינה נורמלית מתן המון הכתף ריכוך, מוביל גם דילול של שכבת הסחוס.

הסיבות לתבוסת מפרקים

הסיבה העיקרית להתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית, כאמור לעיל, הוא נחשב תהליך טבעי של שחיקה משותפת. בצומת של המדינה גם השפיע באופן שלילי על ידי פעילות גופנית כבדה. לדוגמה, מטעין, נפחים, עובדים עם פטישים קטנים, הכורים מאובחנים לעתים קרובות אוסטיאוארתריטיס של מפרק שיא הכתף והבריח. עומס גדול תכוף להביא לזיהויו של מחלה בגיל צעיר יחסית. סיבה נוספת חשובה לא פחות להתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית היא פציעה. אתה צריך לדעת כי אין נזק לא עובר בלי להשאיר עקבות. כל הפציעות משפיעות על מצבו של המפרקים, מאיץ ההרס שלהם. בהקשר זה, המומחים ממליצים בחום עם כל תשומת הלב לטיפול נקעים, שברים ונזקים אחרים. התנאים ההכרחיים במצב התאוששות נורמלי הוא שמירת פוסט טראומטי, התיקון סטרס.

תמונה קלינית

מפרק שיא הכתף והבריח פגום הוא לא מיד מורגש. סימפטומים של נזק הן כדלקמן:

• הכאב בכתף שלו.
• Pohrustyvanie בתוך ארטיקולציה.
• נוקשות של תנועות כתף.
• עייפות.

העובדה בשלב הראשוני של דלקת מפרקים ניוונית אינו מלווה בתסמינים קשים, וכתוצאה מכך ביקור מאוחר לרופא. מומחים ממליצים לא לדחות את הביקור במרפאה. אין צורך לחכות לרגע שבו מפרק שיא כתף ובריח ניזוק קשה והשחזור שלה ידרוש צעדים דרסטיים.

שלב של המחלה

ארטיקולצית אוסטיאוארתריטיס בשלב הראשוני מלווה בתחושות כאב קטין בלחץ על אזור עצם הבריח, כמו גם במהלך התנועה של כתפיים וזרועות. במקרים מסוימים, את הכאב עלול להתפשט לאזור של עמוד השדרה הצווארי. בשלב של arthrosis השני מלווה בסימפטומים חמורים יותר. בפרט, את עוצמת העליות הכאב באופן משמעותי, ישנם קשיים בתהליך ההלבשה, ידיים מאחורי הראש שלהן, ושילב אותם על חזהו. במקרה כזה, אם הגורם העיקרי המעורר פועל כתף טראומה בעת ביצוע תנועות מורכבות ניתן לשמוע לחיצה של פצפוץ אופייני.

אבחון

מתוך גילוי במועד של דלקת מפרקים ניוונית תלויה ההצלחה של התערבויות טיפוליות שלאחר מכן. במהלך הבדיקה, הרופא לא רק בדיקה ויזואלית של אזור הבעיה. מתוך שיחה עם מומחה המטופל יגלה אם נזק באזור זה לפני, כמה זמן המטופל שם לב סימנים של פתולוגיה, אשר התרגילים קלים ואשר הינם קשים לביצוע בידיו. כמו כן, חשוב לזהות עלילה של לוקליזציה כאב.

בחלק מהמקרים, אבחנה נוספת יש צורך לנהל את המצור. זה מורכב של החדרת כמות קטנה של לידוקאין או הרדמה אחרת לתוך החלל המשותף. בנוכחות דלקת לאחר המצור סימנה את הפסקת הכאב. כדי לקבל תמונה מלאה יותר של המחלה, לרוב ממנה שִׁקוּף מומחה. זה מאפשר לך לקבוע בצורה מדויקת יותר את מידת הרס משותף. לדברי פעילויות הקשורות מחקר מוקצים, מה שמאפשר לשחזר מפרק שיא הכתף והבריח.

טיפול

אמצעים טיפוליים מתמנים בהתאם למידת הרס המפרקים. בהתאם במקרה של הזנחה של הטיפול עשויה לשאת אופי אגרסיבי או עדין. בשלב הראשון, בדרך כלל התאוששות עבודה משותפת מתרחשת ללא השימוש ב- NSAIDs, קורטיקוסטרואידים, וסמים אחרים המשמשים לדיכוי כאב ודלקת. ללא קשר לחומרת המחלה, מומלץ לעבור קורס של chondroprotectors יישום. תרופות אלה לאט אבל מאוד יעיל לשחזר סחוס המפרק.

במקרים חמורים יותר, הרופאים נקטו בשימוש בטיפול אגרסיבי. בפרט, סוכנים סטרואידיות, גלוקוקורטיקואידים (תרופות "Diprospan" "Kenalog") מוקצים להפחתת הכאב. תרופות אלה גם לעזור לחסל בצקת. בשנת תסמינים מתונים ולהמליץ הזרקת NSAID. מונה על ידי תרופות כגון "וולטארן", "Diclofenac" "איבופרופן", "Ksefokam".