תינוקות Kernicterus: תסמינים, תופעות וטיפול

Kernicterus מתרחשת כל תינוק בן יומו השלישי. במצב חריג זה מתרחש עור icteric בשל הפרשות עודפות של חומרים כגון בילירובין.

במצב נורמלי בילודים הגוף דועך ייצור המוגלובין בילירובין, אך עלול להיכשל בהם הכבד אינו מסוגל לעבד את כל בילירובין נוצר. חומר מזיק נכנס לזרם הדם, להשפיע קשות על התאים של הגוף ואת מערכת העצבים. בילירובין הוא השפעה גרעינית, וזו הסיבה למחלה בשמה.

הפתוגנזה אטיולוגיה של המחלה

ההשפעה של בילירובין במוח ובמערכת העצבים יכולה להיקבע על ידי הריכוז של חומר בדם. ברמה הקריטית של 425 micromoles מתעורר תינוקות kernicterus שנקרא מחלה. זה חל רק על תינוקות מלא טווח. אם הלידה התרחשה לפני המונח, אז בסימון מצטמצם. במקרה זה, כדי להפחית את רמת ההשפעה היפוקסיה תוך רחמית של העובר וזיהומים שונים.

בנוסף, אי התאמה של דם של הילד ואת אמו היא גורמת מעוררת בפיתוח kernicterus. קיימת התנגשות גורמי דם Rh.

מדוע הגוף של הילד צובר בילירובין

בילירובין - חומר המופיע כתוצאה של העיבוד של המוגלובין בגוף של הילד. ישנן שתי צורות של עניין: מסיסים ובלתי מסיסים. טפסים בילירובין יש יחס מסוים בגוף, הנחשב נורמלי, הוא 1 ל 3. הכבד ממיר insolubilizing חומר בתוך מסיס והוא מוסר מהגוף באמצעים טבעיים עם שתן וצואה.

בשנת תינוקות הכבד חלש, ולכן, עיבוד מאט. כתוצאה מכך, הפיגמנט מצטבר בהדרגה, מבלי עובדיו, יש kernicterus. ההשלכות של מחלה זו הן חמורות.

Term וילדים פגים גם משפיעים על הכמות לרמה הקריטית של בילירובין בדם. ההבדל מסתכם 100 מיקרו. הבדל זה נובע מהמצב הפיזי של רך נולד - בפגים עם משקל לידה נמוך אינם מפותח איברים פנימיים, כך האטה את העיבוד של בילירובין. בשנת 80% מהמקרים של לידות מוקדמות נצפתה kernicterus.

סימפטומים

לפתח את המחלה בתוך שבוע אחד. אם צהבת המוליטית פיתחה תינוק, תתבטא המחלה עצמה במראה יום לאחר מכן.

אם בפיתוח גרעיני צהבת של היילוד, סימפטומים של הנפקת זה, יכול להיות כדלקמן:

• הידרדרות חדה במצבו הכללי של הילד.
• הילדה התבוננה מעמד עויתי או דום נשימה.
• בדיקה חיצונית מעידה על קיומו של שריר יתר.
• סימן ההיכר של kernicterus מושך פתאום האחורי של הראש אחורה.
• עם המהלך הנוסף של המחלה מבלי שיבחין תת נפשי.
• תסמינים קליניים של kernicterus יכול להעיד על הראש של נגעים במוח היילוד.

הופעתם של kernicterus: גורם

הסיבות העיקריות של המחלה כוללים:

• הסכסוך בין גורם Rh דם התינוק ואת האמא, כי היא קבוצת הדם אינה מיושרת.
• המחסור בגוף של ויטמינים היילוד כמו K, כמו גם את ההשפעות על העובר של תרופות מסוימות נצרך על ידי האם במהלך ההריון.
• המטומה גנריים ילד.
• חוסר חמצן לעובר או המטבוליזם שגוי.
• נטייה גנטית.
• איברים פנימיים מפותחים.

כאשר הייצור מעל של בילירובין אצל תינוקות שנצפה עור בצבע צהבת. הסימפטומים של kernicterus בכל כמעט זהה. זה מספיק כדי לבדוק את הילד על ידי נוסחא קרמר: כפות צהבת, רגליים ובטן הן נורמליות יילוד צהובים.

ההשלכות של kernicterus

ההשלכות של המחלה עלולות להיות שונות, הכל עניין של זמן לרפא זמן של kernicterus. תיתכן התפתחות של אנצפלופתיה, ובמקרים מתקדמים חירשות ועיוורון חלקי. בנוסף, בהיעדר טיפול בזמן מגדיל את הסיכון לנזק מוחי, המהווה את התוצאה החמורה ביותר של kernicterus.

עם התבוסה של המוח היא ילדי עכבות חלשים, אינו מגיב לגירויים, ואפילו הקול של ההורים.

בזיהוי הראשון סימנים של צהבת יש לטפל על ידי איש מקצוע, אשר יסייע לאשר או להפריך את האבחנה.

טיפול מיומן

לפני כמה שנים לטיפול גלוקוז kernicterus שימוש וסמים אחרים לא יעילים. ברפואה מודרנית, השיטה הנפוצה ביותר של פוטותרפיה - החשיפה על הגוף של קרינת יילוד מסוימת נובעת מנורה מיוחדת. באמצעות קרינה בילירובין הוא פחות רעיל והוא מוסר מהגוף באופן טבעי, דהיינו שתן צואה.

על מנת למנוע את התוצאות הקשות של kernicterus, לאחר לידת הדם נלקח לניתוח. המחקר נערך על מנת לזהות את כמות בילירובין בדם של התינוק. כאשר כמויות עודפות של חומר מוקצות תרופות מיוחדות, מאיצות את תהליך הסרת פיגמנט רעיל. אם הילד נמצא בסיכון גבוה, אז עשה היכרות חד פעמית של פלזמה פנימית.

אם עולה kernicterus, הפלזמה מופקת עירוי בטפטוף בשיתוף עם פוטותרפיה. אם אין שיפור יש צורך לנקוט עירוי דם מלא.

בנוכחות הילד kernicterus נמצאת תחת פיקוחו של נוירולוג. זה מבצע טיפול ושיקום מומחה זה עוזר לשקם את היכולת מופרעת.