מחלת ברגר (IgA-נפרופתיה): גורם, טיפול

מחלת כליות להתרחש לעתים קרובות למדי. אלה כוללים זיהומים כגון pielo- ו גלומרולונפריטיס. מלבד אלה, יש מחלות אחרות של מערכת השתן. אחד מהם הוא מחלת ברגר. פתולוגיה זו, מדי, מתייחסת אנומליות התכופים. זה מאובחן אצל כ 20% מהמקרים של מחלת כליות אצל גברים. פרה זו חלה לא רק על הבעיות של נפרולוגיה, כמו גם הפיתוח של מנגנון החיסון. חשוד פתולוגיה זו יכולה להיות הסימפטום העיקרי - המטוריה ברוטו.

מחלת ברגר - מה זה?

מחלה זו היא צורה של גלומרולונפריטיס כרוני. בהשוואה עם יתר לחץ דם ו התגלמות נוכחית נפרוטית, מחלת ברגר יש פרוגנוזה טובה. למרות העובדה שהוא מאובחן בגיל צעיר (15-30 שנים), זה רק לעתים נדירות הופך ספיקת כליות חמורה. הביטויים העיקריים של המחלה - זהו המטוריה ברוטו ואי נוחות באזור המותני. פתולוגיה זו יכולה להתרחש גם אצל ילדים. אצל גברים הוא מתרחש 4 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים. כמו עם כל פתולוגיות, האבחנה היא סיווג המחלות הבינלאומי (ICD). יש נפרופתיה ברגר N02 קוד, אשר משמעו "המטוריה יציב חוזר."

הסיבות של המחלה

הגורם העיקרי של המחלה הוא תהליך זיהומיות. ברוב המקרים של פתולוגיה כליות מתפתחת לאחר זיהומים ויראליים וחיידקים. כמו כן, ייתכן שהגורם הוא מחלה פטרייתית. תסמינים מופיעים בדרך כלל כמה ימים לאחר ההדבקה שככה בדרכי הנשימה העליונות (זיהום ויראלי בדרכי נשימה, כאבי גרון, דלקת לוע). הגורם המיידי של המחלה הוא ההצטברות של מתחמים חיסוניים בקירות כלי דם הכליות. בחלק מהמקרים, חיבור פתולוגיה עמוס היסטוריה תורשתית (IgA-נפרופתיה משפחתית). בנוסף, המחלה קשורה לנטייה גנטית. להקצות את טריגרים הבאים:

1. היפותרמיה.
2. דיכוי חיסוני.
3. תהליכים נגיפיים וחיידקיים כרוניים של דרך הנשימה העליונה.

המנגנון של מחלת ברגר

בפתוגנזה של המחלה קשורה בתצהיר של מתחמים חיסוניים בדפנות הכלי. במנגנון גלומרולרי כליות נורמלי אחראי סינון הדם. הוא מורכב ריבוי כלי נפרוטית. לאחר אלמנטי זיהום קודמים של דלקת - מתחמים חיסוניים - בגוף מופקד המנגנון גלומרולרי. כתוצאה מכך, לפתח גלומרולונפריטיס. כלי כליות לא יכולים לתפקד כרגיל עקב מתחמים חיסוניים, וכן סינון דם מופרע. בנוסף, התהליך הדלקתי גורם להצטברות נוזלים (בצקת parenchyma) ומקטין את החדירות של הקרום במרתף. כתוצאה מכך, פיתוח המטוריה מקרו מיקרוסקופי. סיבות תהליכים אלה הן לניזק גלומרולרי והחדיר של הנוזל (דם) דרך הממברנה במרתף.

מהם התסמינים של מחלה נצפים ברג?

התמונה הקלינית של מחלת ברגר דומה גלומרולונפריטיס חריף. עם זאת, חשוב להבחין בין המחלות הללו יחד. סיבת גלומרולונפריטיס היא לעתים קרובות זיהום staph. ושיטות שונות של טיפול במחלות אלה. התסמינים העיקריים של נוגדנים מסוג A-נפרופתיה הם:

1. המטוריה. לרוב, זהו הסימן לאלץ חולים כדי לקבל טיפול רפואי. המטוריה גרוס אומר הופעת דם בשתן. זה מלווה לעתים קרובות על ידי תחושות לא נעימות.
2. Microhematuria - זהו סימפטום כי הוא בלתי נתפס האדם והתגלה רק דגימות מיוחדות.
3. כאב באזור המותני. לרוב, הן כואבות משעמם בטבע. בניגוד לתהליכים דלקתיים אחרים בכליות (pyelonephritis), אי נוחות שנצפתה על שני הצדדים.
4. הנוכחות של דלקת בדרכי הנשימה העליונות מוקדמת.
5. טמפרטורת הגוף גדל.
6. חולשה כללית.
7. חלבון בשתן - הופעת חלבון בשתן. יצוין במקרים הנדירים, שבהם כמובן לא טיפוסי של המחלה.

אבחון איג A-נפרופתיה

המחלה של האבחון העיקרית קריטריון ברגר היא כמובן כרוני. הסימפטומים של החולה בדרך כלל מודאגים 2-3 פעמים בשנה לאחר ההדבקה. כמו כן, חשוב לציין כי המחלה היא שפירה. למרות המטוריה לידי ביטוי באופן תקופתי, כליות נותרות תקינות. בניגוד לתהליכים דלקתיים אחרים (pielo-, גלומרולונפריטיס), מחלת CRF ברגר היא נדירה.

אבחון מעבדתי כולל OAM KLA מיוחד ודגימות שתן (nechyporenko, Zimnitsky). הם צריכים לזהות תאי דם אדומים ותאי דם לבנים. בהתאם מיקרו שחרור זה המטוריה ברוטו. באופן כללי, ניתוח של חלבון בשתן יכול להיות נוכח. כדי לבדוק אם יש פרה של תפקוד כלייתי, המטופל צריך לתרום דם מוריד בביוכימיה. בניתוח זה, חשוב לדעת את רמת הקראטינין, וזה נורמלי כאשר המחלה ברגר. כדי לשים את האבחנה הסופית, מחקר שבוצע עבור נוכחות של נוגדנים מסוג בדם. במקרים נדירים ביופסית כליה, שבו מתחמי החיסון נמצאות המכשיר וסקולריים. אולטראסאונד מתבצעת גם עבור האבחנה המבדלת.

דלקת כליות חיסונית: טיפול

למרות כמובן שפירים של המחלה במהלך טיפול הישנות נדרשת. יש צורך לא רק כדי להקל על הסימפטומים של המחלה, אלא גם במטרה למנוע סיבוכים ושמירה על תפקוד הכליות. הטיפול מתחיל עם הסתגלות של מוקדי זיהום. ברוב המקרים אנטיביוטיקה זו (תרופות "אמוקסיצילין", "Cefazolin") לבין סוכני נגיפים (תרופות "Viferon", "Genferon"). בנוסף, כדי להפחית את הדלקת NSAIDs צורך במנגנון גלומרולרי כליות. תרופות "Kanefron" הם לרוב בשימוש, "איבופרופן". כאשר מחלת כליות הן תרופות יעילות המבוססות על צמחי מרפא. כמו כן למנות תה וחליטות מיוחדים (ארכובית, ניצני ליבנה, bearberry).

אם המחלה היא קשה לטיפול, יש הישנויות או סיבוכים תכופים, ואז להוציא את הטיפול ההורמונלי. בדרך כלל רושמים את התרופה "פרדניזולון", וסוכני cytostatic. בחלק מהמקרים, טיפול אנטי טסיות, כאמצעי לשיפור זרימת הדם (סמים "Kurantil").

מניעת מחלת ברגר

יש לזכור כי מחלת ברגר מתייחס פתולוגיות כרוניות. לכן, על מנת למנוע התלקחויות, אמצעי מניעה צריכה להתבצע. זמן חשוב לטהר את מוקדי זיהום (דלקת שקדים, סינוסיטיס), להיות נתון היפותרמיה. כמו כן, חולים צריכים להיות קורסים בצמחים מרפאים באופן תקופתי, לתמוך במערכת החיסונית.