חסם צרור הולכה ימני

המצור של רגליים לחסום סניף תקינים צרור - רכש תוך פר של ההולכה של חדרים בלב. היא מתרחשת ב 0.2% של אנשים צעירים. עם הגיל, שכיחות הפרעות קצב זה מגדיל ל 0.45%. מחלה זו היא כמעט תמיד מתרחשת החצי הגברי של האוכלוסייה.

עיקר גורם שמפעיל את הפיתוח של המחלה הזאת היא התקף לב במהלך אקוטי שלב. אנשים של ארבעים שנה המצור של רגל ימין צרור של שלו שפירים, אין לה קשר עם מומים של רקמת הלב. במקרים אחרים בהתפתחות זו סוג של הפרעת קצב מקדם יתר לחץ דם (60% מכלל המקרים). במקרים נדירים המחלה נגרמת על ידי מומים מולדים (hypoplasia מגזרי שריר הלב הראשוניים). כמו כן, הופעתה של המדינה מושפעת על ידי הנוכחות של מומי לב: פגמים חדרית, קירות פרוזדורים, לצמצם את הפה של עורק הריאה. תסחיף של מיכל, עם אופי מחלת ריאות חסימתית כרונית מוביל מתיחה של החדר הימני, זה יכול לעורר את המראה של הפרעות קצב.

גורמים התורמים להתפתחות זו מצב הוא קרדיומיופתיה, בוטה טראומת שד, פרוגרסיבי ניוון שרירים, היפרקלמיה, סמים מנת יתר (novokainamidom, quinidine, לב גליקוזידים), ניתוח על זה איבר (אנכי ventrikulotomiya), לב גידולים, syphiloma. מצור מלא של חסם צרור הולכה ימני יש תסמינים קליניים של מחלות שגרמו אותו. חלק מהחולים נקבעים על ידי שינויים במהלך האזנה: הפיצול הראשון (פחות נפוץ), ואת הטון השני (נפוץ יותר).

רל זוהה בעקבות הקריטריונים האבחנתיים הם: הגדלת מורכבות חדרית, R השן גבוהה, אשר נצפתה מוביל precordial הראשון, משונן R, כהגדרתו השמאל מוביל שן כי יש ערך שונה; S בכיוון צורם, ST.

חסם צרור הולכה ימני, הטיפול בה, כפי שהיא עשויה להיראות רצינית, אינו דורש שום הכנות מיוחדות. זה גם אינו מחייב edokardialnoy גירוי, אשר במקרים רגילים נעשה על מנת למנוע במקרה של התקף לב. במידת הצורך לטיפול במחלות, אשר תמיד להוביל להופעת סוג זה של הפרעות קצב. המצור של גוש סניף תקין צרור, מתרחש בקבוצות צעירות גיל, שבה אין נגעים אורגניים של רקמת הלב יש פרוגנוזה טובה יחסית. נוף בודד של הפרעת הקצב לא יכול להיכנס מצור צומת מלא AB AB.

על פי המחקר, התרחשות בו זמנית של הפרעות אלה להוביל שיבוש קל של הולכה מן הפרוזדורים אל חדרי הלב. עם זאת, אפשרי התדרדרות קלינית מהלך המחלה הזאת המצור עם הפחתה של פולסים במתחם AB. כשמחברי סוג זה של הפרעות קצב ישירות יתר לחץ דם, למחלות הזה מסתבכת משמעותי, קטלני הופך גבוה בתנאים אלה. תכונה שלילית היא הנוכחות של cardiomegaly, אי ספיקת לב, תקופת התארכות הסיסטולי. המצור של הסניף תקין צרור הנובעים על רקע של אוטם שריר הלב, כמעט אף פעם לא נכנס שום הפרעות קצב הקשורים הפרה של פונקציות באתר AB. לכן, זה סוג של פתולוגיה שכמעט ואין רמה גבוהה של תמותה. עם זאת, הנוכחות של סיבוכים לבביים חמורים, רשאית היא כבד ומסבכי הטיפול שלהם, אשר עשוי להיות לא יעיל.