בדיקות דם: סוגים, פענוח עם מחוונים

דם - הוא אחת משיטות אבחון הנפוצות ביותר היסודיות ואינפורמטיבי. על פי התוצאות, אתה יכול לשפוט את רשויות המדינה, כדי לספק, כדי לאשר או להפריך את האבחנה, כדי לקבוע באיזה שלב של המחלה ולהתאים את הטיפול שנקבע, כדי לקבוע את רמת הורמונים עבור התאמות נוספות. ניתוח של דם, סוגי אשר ידועים לכל הרופאים, מתקיימים לא רק מי חולה, אלא גם אנשים בריאים לחלוטין שעוברים בדיקות רפואיות שגרתיות אחת לשנה (ב גני ילדים ובתי ספר, בעבודה, בצבא). אז, אולי, לא בגוף של ארצנו, אשר לעולם לא היה נתקל דמויות מסתוריות ומפחידות מעט בטבלאות עם תוצאות הניתוח.

בדיקות דם: סוגים

יש הרבה בדיקות דם שונות:

• על הורמונים.
• סוכר.
• מבחן כדי לקבוע את האלרגנים.
• Immunoassay.
• קרישה.
• עבור סמני סרטן.
• כדי לאשר את ההריון ואחרים.

כדי להתחיל, לשקול שתיים מהבעיות הנפוצות ביותר ובאותו הזמן לטשטש את ניתוח פשוט של המטופל:

• ביוכימיים.
• קליני (משותפים / פרש).

ביוכימיה

לפני שאתה לומד את הנורמות של לאנליזה ביוכימית של דם אצל מבוגרים, השולחן אשר יינתן בהמשך, נבין, מה זה עבור.

ביוכימיה Direction - זוהי פיסת נייר כי רופאים לתת ערימות יומיות. הוא מונה לתכנן לכל מטופל פעם בשנה כדי לפקח על מצב בריאותו אחרי כל סבל מחלה מסובכת, כמו גם כל אדם אשר הגיע לבית החולים.

דגימת דם מבוצעת רק מוריד (בדרך כלל במפרק המרפק, אך ייתכנו שינויים של הגדר מן הוורידים על ידות, רגליים, הרגליים) ותמיד בבוקר, על קיבה ריקה. לאחר בדיקת הליך צינור נשלח למעבדה מיוחדת. תוצאות הניתוח הן בדרך כלל מוכנות למחרת.

נורמות של לאנליזה ביוכימית של דם אצל מבוגרים: שולחן

מחוון	יחידת המדידה	הגבול התחתון של הנורמה	הגבול העליון של הנורמה
סוכר / גלוקוז	מילימול / ליטר	3.3	5.5
אוריאה	מילימול / ליטר	2.5	8.3
דם nonprotein חנקן (שיורית)	מילימול / ליטר	14.3	28.6
קריאטינין	micromole / ליטר	44	106
שומנים נפוצים	g / L	4	8
כולסטרול	מילימול / ליטר	3.6	7.8
ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, LDL / LDL כולסטרול	מילימול / ליטר	זכר: 2.02 נשים: 1.92	זכר: 4.79 נשים: 4.51
ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה, HDL / HDL כולסטרול	מילימול / ליטר	גברים: 0.72 נשים: 0.68	זכר: 1.63 נשים: 2.28
גורם atherogenic		0	3
טריגליצרידים (השיעור תלוי מאוד על גיל ומין. הערכים עבור גיל 35-40 שנים)	מילימול / ליטר	זכר: 0.61 נשים: 0.45	זכר: 3.62 נשים: 1.99
פוספוליפידים	מילימול / ליטר	2.51	2.92
אוֹדֶם הַמָרָה	micromole / ליטר	8.5	20.55
חלבון	g / L	65	85
אלבומין	g / L	35	50
AST (aminotransferase aspartate)	IU / L	10	38
ALT (aminotransferase אלאנין)	IU / L	7	41
גמא-glutamyl	מילימול / ליטר	גברים: 15 נשים: 10	גברים: 106 נשים: 66
phosphatase אלקליין	IU / L	20	140
סידן	מילימול / ליטר	2.15	2.50
אשלגן	מילימול / ליטר	3.5	5.5
נתרן	מילימול / ליטר	136	145
כלור	מילימול / ליטר	98	107
ברזל	מילימול / ליטר	זכר: 11.64 נשים: 8.95	גברים: 30.43 נשים: 30.43

לאור הכלכלה בבתי החולים במחוז שלנו, לעתים קרובות רופאים אינם רואים לנכון לשלוח חולים לניתוח מלא הקונבנציונלי, ולאחר מכן את התמונה של סוגים מסוימים של בדיקות דם ביוכימית על כיוונים אשר יוקצו רק מאפיינים מסוימים.

לדוגמה, אם החולה מתלונן על בעיות בכבד, הוא צריך לקחת בילירובין בדם (סה"כ), וחלבון הכולל, אלבומין, aminotransferase אלאנין, גמא-GTP, C-reactive protein, phosphatase אלקליין.

אם הרופא חושד כי לחולה יש סוכרת, זה יבוצע מחקר ביוכימי בעיקר לסוכר (גלוקוז) על מנת לאשר או להפריך את ההשערה.

מטופלים כולם רופא השונה ומנוסה, אם יש סימפטומים ישירים של המחלה, לא לבזבז את הכסף של משאבי החולה לבית חולים לשווא. אחרי כמה פעמים בשנה רק כדי לבלות ניתוח דם כללי מלא, ללא כל ראיות, זה לא הכרחי.

ספירת דם מלאה

אז nazyvaaetsya סוגי דם מבחן שאמור להיעשות רק על קיבה ריקה (לא משנה של האצבע ייקח דם או ורידים).

היום מדידת ביצועים במחקר זה בוצע באופן אוטומטי על מנתחי המטולוגיה מיוחדים.

הפרמטרים העיקריים של ניתוח דם הקליני הם:

• המוגלובין - מרכיב כדורי, אשר מעביר אל הרקמות ואיברים של חמצן. הפחתת כמות ההמוגלובין גורמת היפוקסיה רקמות. הנורמה לנשים - 120-140 גר '/ ליטר, בזכרים - 135-160 גרם / ליטר.
• Leukocytes (מספר). Leukocytes - תאי דם שתפקידה העיקרי - הגנה נגד אנטיגנים של חיידקים, תאים סרטניים. אישור: (4 - 9) * 10 ⁹ / L.
• שקיעת דם - אינדיקציה לפתולוגיה בגוף. אצל נשים, הנורמה היא עד 12 מ"מ / שעה, גברים - עד 8 מ"מ / שעה;
• המטוקריט - תאי הדם האדומים. אם ההמטוקריט הוא גדל, אפשר להניח בנוכחות erythrocytosis או לוקמיה. אם הוריד - אנמיה, overhydration, הריון. הנורמה לנשים - 0,360-0,460 l / l אצל גברים 0,400-0,480 l / l;
• אריתרוציטים (מספר). הגדל את מספר תאי הדם האדומים עשוי להצביע קרישי דם, גידולים, מחלות של הכליות. ירידה - של אובדן דם, אנמיה, הריון, ועוד שיעור לגברים (4-5,15) x 10 ¹² נשים L -. (3.7-4.7) × 10 ¹² l.

מה עוד יכול להראות בדיקת דם

כדי לענות על השאלה, מה הן בדיקות דם, יש להבין תחילה מה דם ומה אני צריך לעשות את זה.

דם - גוף בד, המורכב של פלזמה (נוזל) ותאים (leucocytes, אריתרוציטים וטסיות). היא מזרימה דרך כלי הדם תחת ההתכווצויות של הלב ומזינה את כל האיברים של הגוף האנושי.

הדם נחוץ לאיש אל:

• כדי להעביר פחמן דו-חמצני מן הרקמות אל הריאות, וחמצן - בחזרה.
• אספקה לתאים של חומרים מזינים לרקמות.
• לווסת את טמפרטורת הגוף.
• גלישת פסולת וחומרים מזיקים לכליות וקלות עבור החיסול עוקב מהגוף.
• עם הורמונים העבירו לאגד יחד את כל מערכות האיברים;
• להבטיח את ההגנה של הגוף.
• כדי להבטיח עקביות בתוך הגוף.
• להבטיח את העבודה של גופים, לתת להם את הלחץ על הלב.

לפיכך, אנו מבינים כי הדם יכול להצמיח בעיות רבות בגוף: אין פרות בעבודה של כל המערכות, כל איבר בגוף האדם. הוא רק צריך בזמן כדי לקחת בדיקת דם, הרופא יהיה לבחור אילו סוגים, וכדי לפתור את החידה.

הורמון בלוטת התריס

עכשיו, כמעט כל אזרח חמישי במדינה הגדולה שלנו, אתה יכול למצוא כמה תקלות ואי סדרים בלוטים התריס. אם הרופא בדיקה חושד השינויים ישלח את החולה בדיקת אולטרסאונד (US) של בלוטת התריס, כמו גם בדיקת דם עבור TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס במספר). אחרי הכל התקלות של עופרת הגוף למצב של חוסר פוריות, הליבידו הפרעות, בעיות עם עבודה מנטלית, מהר כבד במהלך כל זיהום ודלקת בגוף.

אינדיקציות תרומת דם בסך של הורמון בלוטת התריס

הם כדלקמן:

• חיים באזור שיש בו מחסור ביוד מזוהה.
• לאחר כל ניתוח.
• אם יש לך בעיות להיכנס להריון ו נושאים ילד.
• אם אתה משתמש בשיטות הורמונלית של הגנה מפני הריון (TTG מלא פעם בשנה).

כאשר ההפרות שזוהו בעבר הערמונית, לניטור מהלך המחלה ואת הבחירה של סמים.

ליקויי ניתוח זה יכול לדבר על נושאים כגון:

• בלוטת תריס (תפקוד בלוטת תריס נמוך).
• יתר של בלוטת התריס (פונקציה מוגברת של בלוטת הערמונית).

זמן זיהה סטייה קלה מן הנורמה המקובלת תיקון סמים בסדר, וזיהוי רציני מאוחר של מחלה עשוי לדרוש טיפול כירורגים. אם מופע המטופל מעל הורמון נורמלי מגרה בלוטת התריס, זה חובה למנות אולטרסאונד של בלוטת התריס עלולה טיפול הורמונלי לכל החיים.

אינדיקטורים נורמה של מגרה בלוטת התריס הורמון

כדי להבהיר את לאבחון ומעקב אחר מהלך המחלה לקבוע בדיקת דם מפורטת עבור TSH, אשר כוללת:

• T3 חינם (ההורמון האחראי על חילופי חמצן). נורם - 2,6-5,7 pmol / L.
• T4 חופשי (ההורמון האחראי על מטבוליזם החלבון). רגילה - 9-22 mmol / L.
• נוגדני thyroglobulin החלבון (כדי להימנע מערכת מחלות אוטואימוניות). רגיל - עד 18 יחידות / מ"ל ..

חשוב לפני איסוף הורמונים TSH בדם לנטוש אלכוהול הודאה, אמצעי מניעה הורמונליים וסמים אחרים המכילים הורמונים. כמו כן יש להגביל את הפעילות הגופנית לוותר על יום של שתייה.

קרישת דם

זה קורה כי יש לערוך בדיקה רפואית מתוכננת או בעת הניתוח גילה בטעות להפר את צפיפות הדם. אם הפרה התגלה במהלך ניתוח ביוכימיים, המטפל ייתן כיוון אל ניתוח נוסף על קרישת הדם. מה אתה קורא את זה מדעי לזכור - koaugologramma.

זוהי גם אינדיקציה לניתוח הן:

• סימנים של דימום ממושך, חבורות, אפילו בהוצאה קטנה.
• המבצע הבא.
• מחלות של לב, כבד, כלי דם.
• הריון.
• חסינות וריד.

ניתוח של הקרישה כולל קבוצה גדולה של אינדיקטורים:

מחוון	נורמה
מדד פרותרומבין	12-20 שניות.
aptt	38-55 שניות.
פיברינוגן בפלזמה	2.0-3.5 g / L
זמן תרומבין	11-17,8 שניות.
recalcification פלזמה	60-120 שניות.
סובלנות הפרין	3-11 דקות
ביטול של קריש דם	מ 44% ל 65%

אם אדם מתמנה לנתח קרישת הדם, שם הוא לא יכול לזכור. כל מטופל מקבל אזור מיוחד בו הוא יינתן הפעם, בשם מחקר ואת הדרישות הדרושות ליישומה, בהתאם לאבחנה המיועדת:

• חומר גדר תוצרת Fingerstick להערכת קרישת דם קפילרי.
• גדר של הוורידים של חומר כדי לייצר הערכת דם ורידים.

ניתוח זה, כמו רבים אחרים, אתה צריך לקחת על בטן ריקה.

ניתוח של הורמונים נשיים

הורמונים טובים - תנאי חשוב לתפקוד תקין של האורגניזם כולו. הוא היה זה תלוי בה שינה נורמלית, רווחה, יכולת עבודה פיזית. מחקר של רקע הורמונאלי הכרחי עבור נשים עם סימפטומים אלה:

• נדודי שינה.
• עליה במשקל או ירידה במשקל חמורה.
• שיבושים של המחזור החודשי.
• עצבנות.

כאשר חוסר איזון ברמות הורמונים אצל נשים לפתח במונחים של בעיות בריאות של מערכת הרבייה (כולל מיומות, ציסטות, פוליציסטיות), שיבושי הנפש, ההשמנה / הרזון, פרה או סיום הווסת, הפוריות, צמיחת שיער דפוס זכר על הגוף ועוד.

לפיכך, בדיקת דם עבור הורמונים נשיים כוללת:

• הורמון מגרה זקיק.
• פרולקטין.
• Luteinizing הורמון.
• אסטריול.
• הפרוגסטרון.
• הורמון מגרה זקיק.
• DHEA-גופרתי.

כדאי לזכור כי רמת הורמונים רבים משתנית במידה ניכרת, בהתאם לשלב של המחזור, אז אתה צריך לעקוב אחר ההוראות בתשומת לב של הרופא לפני תרומת דם. כל ניתוח על הורמונים תמיד לעבור על בטן ריקה, 1-2 שעות לאחר ההתעוררות.

הורמוני מין זכריים

• טסטוסטרון.
• סולפט Dehydroepiandrosterone.

ניתוח של הורמוני מין זכריים ניתן להקצות גברים ונשים כאחד. העניין הוא כי אנדרוגנים אחראי הכונן (ליבידו) בנשים וגברים. באופן ספציפי, השפעות הטסטוסטרון גם על החלב בלוטות, השרירים והמוח.

ניתוח של מספר אנדרוגן, גברים ונשים כאחד לשבת כל יום בבוקר על בטן ריקה.