Vasodilators.

תרופות מרחיבים כלי דם - תרופות שיש פעולת myorelaxant על קיר כלי הדם, וכתוצאה מכך לומן כלי דם מרחיב. קבוצת תרופות זו משמשת בעיקר hypotensive ו משכך כאבים (מסיר התכווצות) טיפול.

ניתן לחלק Vasodilators לתוך חוסמי בטא, ניטרטים, מעכבי ACE ו- הקולטן.

מנגנון הפעולה של B-חוסמי מופחת סגירת קולטנים ההיקפי של שריר הלב מן הפעולה של קטכולאמינים. יש להם גם את ההשפעה המפחיתה את מספר פעימות הלב לדקה, וכתוצאה מכך בתפוקת לב מופחתת. מצור של קולטנים היקפיים מוביל לירידה בצריכה ולחץ דם חמצן של שריר לב.

יש חוסמי בטא אפקט antiarrhythmic, כמו גם לעכב את הפעילות של רנין בפלסמה דם. קבוצה זו של סוכנים יש גם אפקט מגן על הלב, דהיינו, זה עוזר לשחזר miokadiotsitov. חוסמי בטא מחולקים הלא סלקטיבי (selective עם פעילות sympathomimetic מהותי ובלעדיו).

הנציגים העיקריים של:

1. Propranolol ו nadolol (ללא פעילות sympathomimetic מהותי).
2. Pindolol ו oxprenolol (עם הנוכחות של פעילות פנימית).
3. ביסופרולול, Betoksolol, atenolol (סלקטיבית).

ישנן מספר מחלות אשר מציג את השימוש בחוסמי בטא:

- מחלת לב כלילית, תעוקת לב;

- משבר יתר לחץ דם עורקים;

- שיעור פרה (טכיקרדיה);

- אי ספיקת לב;

- הקודם MI;

- מיגרנה.

יש ניואנסים מסוימים במינוי חוסמי בטא במהלך הריון, סוכרת והנקה, אבל זה לא אומר שהם בתנאים אלה היא תווית. תוויות מוחלטות ליעד של תרופות אלה הן:

- פתולוגיה ריאות חסימתית כרונית;

- מחלת כלי דם היקפית;

- בלוק לב 2-3 מעלות.

תופעות לוואי של חוסמי המינוי:

- הפרעות במחזור הדם בצורה של קהות או קור, התכווצות של הסמפונות גדול.

- הפרה hemogram (עליה ברמת הסוכר בדם, את המראה של אוריאה).

הקבוצה חנקתי Vasodilators - אחת התרופות הראשונות ששימשו לטיפול ביתר לחץ דם, איסכמיה לבבית, משברים. מנגנון הפעולה שלהם הוא להפחית את צריכת חמצן לשריר הלב, וכתוצאה מכך הרחבת ורידים היקפיים ודם חזרה ורידית מופחתת. תכשירים אלה תרמו להגברת זרימת הדם הכליליים בשל התרחבות, ולכן, להקל התכווצויות של העורקים הכליליים.

Vasodilators מספר ניטרוגליצרין לא ניתן להשתמש בנוכחות דימום לתוך המוח ואת מוגבה לחץ תוך גולגולתי, כפי במצב זה, הם רק מחמירים את חומרת המחלה.

Vasodilators עבור הראש משמש בעיקר מיגרנות התכווצות כלי דם. במצבים כאלה, עדיף להשתמש בקבוצת חוסמי בטא, יש להם השפעה ניכר myorelaxant על הקיר וסקולרית

הקבוצה השנייה של תרופות - התרופות הן מרחיבי כלי דם, אשר שייכים למעמד של מעכבי ACE. חומרים אלה משמשים בעיקר אוטם שריר לב, יתר לחץ דם, תפקוד לקוי של החדר השמאלי של הלב. התוויות נגד ליעדם הם הריון, giperkaliyemiya, היצרות בעורק הכליה.

מנגנון הפעולה של התרופות הללו היא ביטוי של תופעות neurohumoral (עלייה בפעילות של מערכת kallikrein-kinin, שיפור גורם מרגיע-האנדותל), ואת ההשפעות מטבוליות (פעולה נוגדת חמצון, רמות אשלגן מוגברת, רגישות מוגברת של רקמות הפריפריה).

תרופות עבור התרחבות משמשות לעתים קרובות בפרקטיקה רפואית מודרנית ויש לו השפעה טיפולית חיובית במחלות של כלי הדם של הראש והלב, כמו גם הנוכחות של רקמת לב איסכמית בתהליך.