Tolosa-האנט תסמונת: אבחון וטיפול

למרות הרמה הגבוהה של פיתוח של תרופה, מחלות מסוימות אינן נלמדות עד הסוף. כדי לאחד המחלות הללו מתייחס תסמונת Tolosa-האנט. כיום ישנם סימפטומים בלבד של המחלה, בעוד הסיבות עדיין לא חשפו באופן מלא. סביר להניח, זה נובע מהעובדה כי המחלה היא מאוד נדירה, והיא פתוחה לא כל כך מזמן. בנוסף, תסמונת Tolosa-האנט קרוב "רעולה פנים" על ידי פתולוגיות אחרות, וזה קל לבלבל. התסמין העיקרי הוא מחלת עיניים ואת עצבי גולגולת. זה ידוע כי אחד המאפיינים של מחלה זו נחשבת העובדה שהיא ניתנת טיפול הורמונלי, שלאחריו במהירות מגיעה שיפור. עם זאת, הישנות יכולה להתרחש בכל עת.

תסמונת תיאור Tolosa-האנט

האזכור הראשון של מחלה זו הופיע יחסית לאחרונה. זה תואר ב 1961 על ידי רופא עיני האנט הבריטי. בנוסף לכותרת הראשית, והפתולוגיה בשם שונה כגון "זיקית". זאת בשל העובדה כי התסמינים שלה להידמות מחלות רבות אחרות. ביניהם: גידולים של הראש, אנצפליטיס זיהומיות, שררה במסלול ואפילו מחלות של מערכת hematopoietic. בנוסף, הפתולוגיה של Tolosa-האנט קראו סימפטום של פיסורה מסלולית מעולה שאינו משקף את המהות במדויק את הבעיה. התמונה הקלינית של המחלה תלויה איזה סוג של עצבים במוח הושפעו. לרוב, תסמונת Tolosa-האנט מאופיין כאב ארובת העין, חוסר היכולת להזיז את העיניים, כפל ראייה. כאשר התחילו בזמן טיפול הורמונלי עשוי לרפא או הפוגה ממושכת.

לאטיולוגיה של תסמונת Tolosa-האנט

בשל העובדה כי יש פתולוגיה ביטויים שונים ומתחילה פתאום, זה עדיין לא מסוגל לקבוע את האטיולוגיה המדויקת. זה קשור גם עם התרחשות נמוכה של התסמונת. מסיבה זו, אין רופאים דרכים לבחון את המחלה כמו שצריך. ישנן מספר נחות, לפיה ניתן לפתח את הפתולוגיה. להקצות הגורמים האטיולוגיים הבאים זמינים בחולים עם תסמונת Tolosa-האנט:

1. מומים. מונח זה מרמז על התפתחות לא תקינה של מערכת כלי הדם של העין. כתוצאה מכך מומים הם דם ורידי עורקים מעורב, אשר לא צריך להיות נורמלית. פגיעה זו היא נפוצה יותר בקרב נשים.
2. תוקפנות אוטואימוניות. גורם זה הוא על ההדק של מחלות רבות. עם זאת, על מנת לענות על השאלה מדוע תאי מערכת החיסון מתחילים להרוס את הרקמות של הגוף, ולא יכול. ברוב המקרים, "תוקפנות" מתרחשת לאחר שסבל מתח, ומשך את התהליכים זיהומיות הנוכחיים.
3. גידולים במוח שונים עצב גולגולת. זה יכול להיות כמו גידולים שפירים וסרטן.

מנגנון פיתוח תסמונת

בהתחשב בעובדה כי האטיולוגיה של המחלה אינה ידועה, בפתוגנזה, מדי, לא ניתן לחקור באופן מלא. ללא קשר לסיבות לפיתוח פתולוגיה משפיע רק מבנים מסוימים של העין ואת רקמת העצבים. כידוע, השם השני של מחלה - תסמונת מעולה פיסורה מסלולית. זה קשור בפתוגנזה, מאז התבוסה של עצבים חשופים כלי הדם העוברים דרכו. קודם כל יש שינויים מן הווריד העורק עיניים. כתוצאה trophism רקמות שיבשו. בנוסף, זה פגום הסינוס חלול, אשר נמצא סמוך פיסורה מסלולית המעולה. עורקים המספקים לו, להיות מוסת ואת היפרטרופיה רקמות. כפי שאתם יודעים, דרך הפרצה דרך גולגולתי בעקבות עצבים: הבלוק, לוקחים משם חלק trigeminal ו האוקולומוטורי. בחלק מהמקרים, השפיע על כל הזוגות הללו. במקביל הוא סובל את היכולת לסובב את גלגל העין. לפעמים לקוי פונקציה של זוגות אחד או שניים של עצבים.

תסמונת Tolosa-האנט: תסמינים

פתולוגיה קרובות מורגש בגיל העמידה ומבוגרים. תסמונת זו עלולה להיות נטייה של נשים וגברים כאחד. התמונה הקלינית של המחלה מתפתחת לפתע, ללא כל תנאים מוקדמים. להבדיל מהסימפטומים הבאים:

1. כאב בתחום העיניים. אי הנוחות ראשונה מופיעה מצח, גבות, הראש. בהמשך סייעו להגביר את עוצמת הכאב, זה מרחיב את העין.
2. כפל ראייה. זה סימן מופיע לאחר פיתוח כאב. המטופל נראה כי כל האובייקטים שאליהם זה נראה מפוצל. פוקוס נראה קשה.
3. הפרת הניידות של גלגל העין - ophthalmoplegia. לעתים קרובות נצפה ביד אחת. היקפה תלוי בעצימות ומספר העצבים שנפגעו.
4. נפיחות של הלחמית.
5. Exophthalmos. שנצפה בהעדר טיפול הישנות תכופה.
6. פזילה. זה מתרחש כאשר העצבים הם פגעו בצד אחד בלבד.
7. חום הידרדרות נמוכה בדרגה.

תסמינים אלה בדרך כלל לגדול לאט אחרי זה לזה. בחלק מהמקרים הם נצפו בעת ובעונה אחת. תסמינים של המחלה עלולים להיעלם פתאום, בדיוק כפי שהם הופיעו. עם זאת, ללא טיפול של פתולוגיה תמיד מורגש שוב. השיעור הישן בכלל שונה כמו משך פוגה.

Tolosa-האנט תסמונת: פתולוגיה אבחון

כדי לזהות פתולוגיה זו קשה, כמו הסימפטומים שלה דומים מחלות רבות אחרות. לכן תסמונת Tolosa-האנט נחשב אבחנה של הדרה. החולה הראשון נחקר על התכונות של התקדמות המחלה (כדי להתחיל, כמו הסימפטומים לפתח). לאחר מכן, בדיקות מעבדה ואבחון אינסטרומנטלי. חשוב מאוד לקיים בדיקת עיניים ונוירולוגים. כדי לא לכלול גידולים במוח, MRI מבוצע. כמו כן, חשוב לבצע בדיקת אולטרסאונד רנטגן של ארובת העין. הנוכחות של מומים בכלי הדם נקבע על ידי אנגיוגרפיה. בנוסף, אחד הקריטריונים לאבחון הוא האפקטיביות של הטיפול ההורמונלי. אם מעבדה בחינה אינסטרומנטלית עולה כי אין שינויים בולטים, ותסמינים במהירות להפסיק לאחר הטיפול, סביר להניח, את האבחנה - תסמונת Tolosa-האנט. פרדניזולון משמש לטיפול הכי הרבה.

אבחנה מבדלת עם מחלות אחרות

המחלה בהשוואה פתולוגיות אחרות של העין ואת מערכת העצבים. הצעד הראשון הוא להוציא תהליכים דלקתיים במוח ואת קרומי המוח שלה, וגידולים. אם אתה חושד דלקת קרום מוח או דלקת מוח, ניקור מותנה מבוצע. על מנת למנוע גידולים שפירים חולי סרטן שעברו MRI, סריקות CT מוח ו צילומי רנטגן של הגולגולת. המחלה היא לימפומה בדיל, ציסטות של סינוסים פקקו מחלי. כמו תסמינים אלו עשויים להתרחש עם פתולוגיות מערכתית כגון סרקואידוזיס, במסלול שָׁרֶרֶת, מיגרנה, וכו 'על מנת לבצע אבחנה מדויקת, המטופל צריך לראות מומחים שונים: .. רופא עיניים, נוירולוג, כירורג כלי דם, אנדוקרינולוג.

טיפול תסמונת Tolosa-האנט

טיפול תסמונת Tolosa-האנט הוא מינוי תרופות המדכאות את המערכת החיסונית. לשם כך, תרופות המכילות הורמונים: "פרדניזולון", "הידרוקורטיזון". לתרופות אלה השפעה בפתולוגיות אוטואימוניות אחרות, אבל את תסמיני המחלה נעלמים בתוך 3-4 ימים. תסמונת, טיפול Tolosa-האנט עם פרדניזולון הוא מ- החישוב של 1-2 מ"ג / ק"ג משקל גוף. אם התרופה משמשת בצורה של פתרון, הוא שיקבע מעת 500 עד 1000 מ"ג ליום. בנוסף, משככי כאבי השימוש ויטמינים.

יכולת עבודה עם תסמונת Tolosa-האנט

בדרך כלל, כאשר האבחנה הזאת מושבת חולים הצילו. אתה חייב להיות בטוח כי המטופל הוא תסמונת Tolosa-האנט. נכות בפתולוגיה זו היא נדירה. עם זאת, כאשר התקפים תכופים עשויים להקצות 3 קבוצה. החולה צריך להיות מועבר בעבודה הקלה שאינה דורשת מאמץ ויזואלית. כמו כן, כאשר מטופל מחלה עצבה מתמשך אינו יכול לנהוג במשאיות מן הפרה של תנועות עיני כפל ראייה.

תסמונת מניעת Tolosa-האנט

מראש כדי לחזות את התפתחות תסמונת Tolosa-האנט אינו אפשרי, ולכן, למניעה ראשונית אינה קיימת. אם יש תסמינים כגון כאב העיניים ומצח, כפל ראייה, אתה צריך לנהל אבחון יסודי. כאשר תסמונת Tolosa-האנט צורך לבצע מניעה שניונית. זה כולל טיפול הורמונלי בזמן, תמיכה חסינה. אתה גם צריך להימנע ממצבים מלחיצים ותהליכים דלקתיים.