פציעות בעמוד השדרה: סיווג, סימפטומים, טיפול

שדרה מבצעת תפקיד חשוב: הוא תומך את הגוף בתנוחה זקופה ומהווה מרכיב מרכזי של מערכת השלד והשרירים. כל פגיעה בעמוד השדרה ובחוט השדרה, יכולות להיות השלכות חמורות על האורגניזם כולו. עמוד שדרה פגוע שונה מהווה יותר מ 10% של פציעות גב. הם נפוצים אצל אנשים בוגרים ללא קשר למגדר. לפעמים בעיות גב להתרחש אצל ילדים, אבל, ככלל, פציעות כאלה אופייניות עבור עמוד השדרה הצווארי והן מסווגות פציעות לידה. לנשים יש פגיעה בעמוד השדרה הפך לאחרונה חגג הרבה פחות בשל המספר גדל מאוד של נשים הרות שילדו בניתוח קיסרי.

סיבות

פגיעות בחוט שדרה הן צורה חמורה ביותר של שיבוש במערכת התנועה. פציעות השדרה הנפוצות ביותר נגרמות על ידי משאות כבדים באופן מוגזם ומשפיע עליו. זה עשוי להיות נפילת מגובה, צלילה פזיזה על משקולות קריסת עומק לאדם, תאונות תאונות דרכים-תנועה אחרות. לפעמים הסוג של פציעה יכול להיקבע על ידי הטבע של ההשפעות הפיזיות על עמוד השדרה. לדוגמא, בתאונות דרכים את הפגיעה השכיחה ביותר של עמוד השדרה הצווארי, כאילו ירד מגובה של שברי עצם עצה שכיחה יותר או נמוכה-חזה.

בעיות עם חוט השדרה יש אופי שונה. אצל מבוגרים, ככלל, פציעות בעמוד שדרה להתרחש עקב השפעות כוח חיצוניות על אזורים שונים של הגב. גיל הקשורות לנזק, כגון בלאי בסחוסים יכול להוביל היצרות של היצרות תעלת השדרה ופיתוח. התוצאה הלחץ על חוט השדרה ו עצבי עמוד השדרה , וכתוצאה מכך, שיבוש של הפונקציונליות שלהם. פציעות ילד לעתים קרובות להתרחש בגלל חזק מדי או פתאומי מתיחה של חוט השדרה.

סוגי פציעות בעמוד השדרה

תסמינים של פגיעה בעמוד השדרה תלוי בסוג ואופיו. כל מיני נזקים אפשריים מחולקים חבורות, שריטות, שברים, לנקעים, וכן דחיסה. הם משפיעים ישירות על טכניקות התאוששות וטיפול, כמו גם את ההשפעות של המחלה ולהאיץ את ההתאוששות של החולה.

1. שבר של עמוד השדרה הצווארי מהווה הפרה של השלמות של עצם, בניגוד העקירה, המאופיינת יישור תקין של החוליות לאורך ציירתי. פציעות אלו יכולות להוביל לפגיעה בחוט השדרה. שבר דחיסה מתרחש בגלל הדחיסה החזקה של גוף השדרה בחלקים מסוימים של עמוד השדרה שבו החלק מועבר קדימה ולמטה. כאשר הדיסקים בעמוד השדרה זו עשויה להיות עקורים ו לבלוט לתוך תעלת השדרה. הפגיעה היא נפוצה ביותר במהלך תאונות דרכים או במשיכה פתאומית של הגוף קדימה.
2. כאשר הפריקה מתרחשת קרע רצועה או חזק מתיח. נזק כזה עלול "לנעול" החוליות מעל אחד את השני על אחד או בשני צידי עמוד השדרה. בעיות עם חוט השדרה בעת ובעונה האחת עלולות להתרחש תלויות איך רצועה קרועה ניידת. כדי לשחזר את הפונקציונליות של החוליה, החולה עשוי לדרוש ניתוח.
3. פרפלגיה מתרחשת עקב הידרדרות של עמוד השדרה התחתון-החזה בגלל פציעה.
4. גפיים להתרחש גם עקב פציעה שבה תופעות הלוואי של בית חזה עליון חשוף חוליות צוואר. פציעות בעמוד השדרה אלה להוביל לאובדן של ניידות בכל הגפיים.

פציעות של עמוד השדרה הצווארי: תכונות

עמוד השדרה הצווארי מאוד רגישים נזק ופציעה. אודות 20% מכלל הפציעות בעמוד השדרה נופלים באתר זה, יותר מ 35% מהם הסתיימו במוות. הפגיעה בעמוד השדרה הצווארי היא בשל העובדה כי במהלך ראש מכת החדה ופלג הגוף העליון של אדם נעים בכיוונים מנוגדים.

פגיעות עמוד שידרה צווארי מאוד חמורה ומסוכנת. מכל הסוגים הידועים של מאפיין נזק כזה של החלק הזה של עמוד השדרה, שבר של עמוד השדרה הצווארי היא הפגיעה השכיחה ביותר, או "צליפת שוט". זה בדרך כלל מתרחש הנהגים או נוסע מעורבים בתאונת דרכים. במהלך בלימה פתאומית של הרכב על ידי דקירה חדה של אינרציה מועברת לכל האנשים בתא. הטראומה של עמוד השדרה הצווארי מתאפיינת בכאב אקוטי פתאומי, תפקוד מוטורי מוגבל של הצוואר, סחרחורות, איבוד ההכרה.

פציעות בעמוד השדרה בבית החזה המותניים

לעיתים קרובות נתון סוגים שונים של עמוד השדרה החזי פציעות המותני. הנפוץ ביותר הם שברים המתרחשים במהלך נפילה או תאונת דרכים. בנוסף, קשישים נמצאים בסיכון של פגיעה מחלקות אלה בגלל הגיל של אוסטאופורוזיס. פגיעה בחוט השדרה יכולה להיגרם עקב שבר בחוליות חמור.

כאשר עמוד השדרה החזי פגום, אדם חווה כאבי גב מ בינוני עד חמור, אשר מחמירים עקב תנועה. אם חוט השדרה הוא נגע, אז נוספו סימפטומים של חוסר תחושה, של עקצוץ, חולשה וחוסר יכולת לשלוט על פעולת שלפוחית השתן והמעיים. הפציעות הנפוצות ביותר של החזה ועמוד השדרה המותני הן הבאות:

1. מפרקים משותף נקע שדרה חולייתי. זה מתרחש כאשר העקירה הכפויה של החוליות קדימה או אחורה. חיזוק של עליות כאב עם התנועה קדימה או אחורה של עמוד השדרה.
2. שרירי קרע הוא פציעה בגב משותפת ספורט רב, כאשר מערכת השרירים ועמוד השדרה יכולות לפצוע את עצמו עם תנועות חדות. תמונות של פציעות שנגרמו סורק, מאפשרות לנו לקבוע את מידת חומרתן. סימנים של המחלה כוללים כאב חמור בעת כיפוף, כיפוף הגוף קדימה ואחורה סיבוב.
3. החמצות costovertebral מפרקים נובעות או הנובעים מתנועת כפיית חוליות החזה, או כתוצאה של דלקת מפרקים דלקתיות. במקרה זה, הכאב מגביר בעת שיעול, עיטוש, נשימת חזה עמוקה.
4. שברים נפוצים מאוד בספורט מגע, נפילה או תאונה. הכאב נמשך די הרבה זמן ומופיע גם עם סיבוב קל של הגוף.
5. עקמת, או עיוות של עמוד השדרה, הוא גם לפציעה חמורה. תסמינים לא תמיד יש מקום להיות, ולעתים קרובות עשויים להשתנות בהתאם לכל מקרה.

פגיעה בעמוד השדרה גנרי

בעיות גב אצל ילדים מאופיינות לרוב כמו פציעות לידה של עמוד השדרה הצווארי. אחד הפגמים היא ספינה ביפידה תינוק, שבו החוליות אינן מכסות על העצבים החשופים באופן מלא. לעתים קרובות, פגם כזה מתרחש באזור lumbosacral, אבל יש יוצאים מן הכלל. פגיעה בעמוד השדרה הצווארי במהלך הלידה מתרחשת 40% מהמקרים, והוא מלווה לעתים קרובות על ידי פגיעה מוחית גנריות. הסיבה למצב זה היא כדלקמן:

• התאמה בין גודל הראש של העובר ואת האגן של האם;
• malpresentation לתוך חלל הרחם;
• פירות גדולים (משקל יותר 4500 g);
• פג הריון;
• מיעוט מי שפיר (מיעוט מי שפיר) ותנאים מולדים אחרים.

למרות חומרת ביפידה נזק, הלידה ביפידה אצל ילדים, בדרך כלל יש פרוגנוזה טובה בלוקליזציה שלה באזור lumbosacral. בתקופה של צמיחה הפעילה של הילד לא חווה שום אי נוחות בגב, אבל זה הורים צריכים לצפות הדיאטה והמשקל שלו. עלייה במשקל תגרום ללחץ על nedoformirovannye החוליות כי להחריף את המחלה. במקרה של פציעה של עמוד השדרה הצווארי יש מספר בעיות. לעתים קרובות יש ילדים אלו בעיות עם ביצועים אקדמיים, סובלים מהפרעות בזיכרון, קשה להתמקד בנושא. לפעמים ביפידה יכול לגרום שיתוק, חולשה של הרגליים, תנועות עיניים חריגות, בעיות אורטופדיות, וכן הלאה.

פגיעה בחוט השדרה

לפעמים פציעת טראומת שדרה משתרעת על חוט השדרה. זה יכול להיגרם על ידי גורמים חיצוניים כגון חבלה חזקה, או שבר דחיסה של עמוד השדרה הצווארי, אם כי הנזק עלול להתרחש בכל חלק של עמוד השדרה.

פגיעה בחוט שדרה, בדרך כלל שמציינת את הסימנים הבאים:

• חוסר תחושה או עקצוצים של הגפיים;
• כאב אטים בתחום הפגיע בעמוד שדרה;
• סימנים של הלם;
• חוסר יכולת להזיז את הגפיים;
• אובדן שליטה על מתן שתן;
• איבוד הכרה;
• מיצוב טבעי של הראש.

בעיות בעמוד השדרה הם לעתים קרובות תוצאה של תאונות בלתי צפויות או אלימות. סיבות לפגיעה הן בדרך כלל:

• ליפול;
• צלילה במים רדודים (נגזרו להכות התחתון);
• טראומה לאחר תאונת דרכים;
• ליפול מגובה;
• ראש פציעה במהלך אירוע ספורטיבי;
• פציעות של הזרם החשמלי.

עזרה ראשונה עבור פציעות בעמוד השדרה

השלכות של פציעות בעמוד שדרה יכולות להיות די רציניות, ולכן חשוב מאוד להיות מסוגל לספק עזרה ראשונה לנפגע מייד כראוי. כל נזק לעמוד השדרה נחשבים מורכבים, מסוכן ומחייב אשפוז מיידי. עזרה ראשונה פגיעה בעמוד השדרה תלוי באופי והיקף הנזק שנגרם על ידי אורך גדול שלה, את המורכבות של המבנה משמעות תפקודית. ההשלכות עבור הגוף לאחר ההשפעות החריפות של טראומה תלויות באופן ישיר עד כמה אדם יתנהג, מתן העזרה ראשונה במצב קשה.

פעילויות סיוע המושפעות לאחר פגיעה בעמוד השדרה כוללות:

• מיד להזעיק אמבולנס;
• מתן משטח שטוח מוצק המושפע;
• להבטיח חוסר תנועה מוחלט של הקורבן, גם אם הוא חושב שהוא יכול לנוע באופן עצמאי;
• הנשמה מלאכותית מסופקת העדרו. זה לא לזרוק בחזרה ראשו של הקורבן שלו, וזה עדיף לנסות לדחוף קדימה את הלסת התחתונה שלו.

אבחון

כאשר הקורבן הובהל לבית החולים, הרופאים יבחן אותו ולהחזיק בדיקה נוירולוגית מלאה לקבוע את אופי ומיקום של פציעה. השיטות הפופולריות ביותר של אבחון כוללות צילומי רנטגן של עמוד השדרה.

אם עמוד השדרה ניזוק, שִׁקוּף של התמונה מראה את האתר פציעה ולעזור קובעות את אופיו. במידת הצורך, סקר נרחב יותר, כמו גם לזהות פגיעה בחוט השדרה באמצעות תהודה מגנטית ו- CT סריקה וסדרת בדיקות כדי לקבוע את שיעור העברת אותות עצביים במוח.

טיפול פציעות בעמוד השדרה

למרבה הצער, אין דרך להפוך את הפגיעה בחוט השדרה. עם זאת, ישנם טיפולים פרוגרסיבי המקדמים את ההתחדשות של תאי עצב, לשפר ולשחזר אורגניזם תפקוד עצבי.

אם פגיעה בעמוד שדרה מתרחשת, טיפול המתמקד במניעת התקדמות נוספת של המחלה והרחבת האפשרויות של הקורבן. זה מועבר לטיפול נמרץ, שם מטופל יוצע תרופות, ניתוחים או טיפולים ניסיוניים על ידי הקצאת טיפולים פיזיים. תרופות המשמשות לטיפול צורות חריפות של פגיעה בעמוד שדרה ועמוד השדרה. כדי לייצב את עמוד השדרה ולהביא אותו לתוך המיקום הנכון תצטרך אטרקציה מיוחדת. בחלק מהמקרים, המטופל הוא צוואר קבוע עם צווארון קשה. מיטה מיוחדת גם יכולה לתרום לגוף של חוסר תנועה.

במקרים של פציעות חמורות בעמוד שדרה עשוי לדרוש ניתוח להסרת שברי עצמות מרוסקות ועצמים זרים אחרים. בנוסף, טיפול כירורגים נדרש כאשר פריצת דיסק או את היכולת לדחוס את חוליות פרט. פעילויות אלה חשובות עבור הייצוב של ציר השדרה על מנת למנוע כאב עיוותים.

מטרת פיזיותרפיה לחולים עם פגיעות בחוט השדרה ובחוט השדרה היא לייעל את איכות החיים על ידי הגברת היכולת הפיזית. תכנית של פעילויות פיזיותרפיה שנועדו להרחיב את היכולות של כל מטופל על מנת להשיג רמה אופטימלית של תפקוד של עמוד השדרה. היא כוללת את העקרונות הבאים:

1. הערכת פרות גדולות ואת חומרתן.
2. הגבלת הפעילויות המושפעות.
3. ההתפתחות של פעילויות פיזיולוגיות, ושליטה על הליכי ההוצאה להורג.

פיזיותרפיה הפרעה היא היעילה ביותר לניהול הפרעות הקשורות מוגבלויות פיזיות, מנוע ואובדן חושים.

כאשר מצבו של הקורבן הוא יציב, הוא יצטרך במהלך השיקום, שמטרתו היא לשמר ולחזק את תפקוד שרירים הקיים, מוטוריקה עדינה והכשרת מיומנויות מוטוריות. אמצעי שיקום יכולים למנוע סיבוכים אפשריים לאחר טראומה ולשפר את איכות החיים.

מניעה

למרבה הצער, פציעות בעמוד השדרה ובחוט השדרה הן בלתי צפויות, אבל כל אחד מסוגל למנוע אסון, אם להתבונן אמצעי אבטחה פשוט.

1. תמיד ללבוש חגורת בטיחות בעת שנסע במכונית.
2. במהלך ספורט ללבוש ציוד מגן מתאים.
3. האם לא לצלול באזורים עם תחתית הבינה היטב.
4. שעסקו בחיזוק מערכת השרירים כדי להבטיח תמיכה השדרה נכונה.
5. אין לשתות אלכוהול בזמן הנהיגה.