סטון בבלוטת הרוק: גורמים, תסמינים, הסרה וטיפול

סטון ב בלוטת רוק או ptyalolithiasis - הוא ההיווצרות של salivolita שנקרא בצינוריות או (לעתים רחוקות) ב parenchyma של הבלוטות. חסימת Duct גורמת כאב אקוטי, בלוטות נפוחות בגודלם, ובמקרים חמורים -abstsess או ליחה.

הסיבות לתהליכי היווצרות אבן

היווצרות אבן - היא תוצאה של סט של גורמים משותפים ומקומיים. גורמים כלליים - פרה של משק הסידן ואת חוסר של ויטמין A. אז, עבור חולי ptyalolithiasis נטייה סובלים:

• urolithiasis;
• גאוט, hyperparathyroidism;
• hypervitaminosis D;
• סוכרת.

סיכון מוגבר להיווצרות אבנים באנשים שמעשנים.

וכדי גורמים מקומיים הכוללים היצרות קירות הצינור לבין הליקוי, כמו גם פרה של תפקוד הפרשה שלהם. סטון בבלוטת הרוק תמיד מלווה sialadenitis.

ההרכב הכימי של אבני רוק

היווצרות אבן מתרחשת סביב הגרעין, אשר עשוי להיות בטבע חיידקים או אי-מיקרוביאלי. במקרה הראשון, הקרנל הוא קונגלומרט של מיקרואורגניזמים, ובמקרה השני - הצטברות של האפיתל desquamated והגוף הזר נתפס הסרטן דביק כמו עצמות דגים, זרעים ופירות, זיפי מברשת השיניים.

סטון מכיל רכיבים של מקורות שונים - הן אורגניים ולא אורגניים. בשעת החשבונות הראשונים במשך כ 10-30%, זה מורכב מחומצות אמינו, אפיתל ductal, mucin. מינרלים גבוהים בהרבה (70-90%), הם בדרך כלל כוללים פוספטים, סידן פחם, נתרן, אשלגן, מגנזיום, כלור, ברזל. באופן כללי, את ההרכב הכימי של אבן הרוק בלוטות כמו טרטר.

במקום זאת, etiopathogenesis של מחלה זו מלווה את המראה של אנדוגני גורמים אקסוגניים, אשר להוביל פתולוגיות מסוימות. אלה כוללים:

• שינויים בהרכב ואת הפרשת הרוק;
• מהירות הפחתה slyunoottoka;
• משמר את ה- pH לכיוון אלקליין ו elution של מלחי רוק.

אבנים בבלוטת הרוק: תסמינים

לוקליזציה של אבן parenchyma, בדרך כלל במשך זמן רב לא יכול להפריע לאדם. רק חסימת לומן של ערוץ הפלט, עם גידול בגודל, ההיווצרות גורמת לכאבי תחושות לא נעימות מתפרצות. בפה יש טעם רע, ואת עצמם בלוטות הרוק להתנפח במהלך הלעיסה. עם זאת, התכונה האופיינית ביותר - כאבי בטן הרוק שנקרא. זהו כאב חד שעולה עקב השמירה של רוק ולהגדיל את הקוטר של הצינור.

אם אבן שחוסמת את הצינור של בלוטת רוק submandibular, אז אין כאב כאשר בולעים, אשר מקרין לאוזן או הראש. במקרה של החמרה של sialadenitis עשוי להיות כאב ראש, חום הגוף בדרגה נמוכה, מבוכה.

אבחון

אבחון המחלה מתבצע על ידי מישוש, בנוסף, מחקר אולטרסאונד של בלוטות הרוק, ptyalography, CT, sialostsintigrafiya.

מאז המחלה הזאת בעיקר נתקל באנשים בגילאי 20-45 שנים. כ 1% מהאוכלוסייה סובלים ממחלה זו. על פי נתונים סטטיסטיים בין מחלות שיניים של בלוטות הרוק בחשבונות sialolithiasis עבור 60% על.

לרוב האבנים נוצרות בחלקים של submandibular ואת לפחות - ב sublingual. אם אבן קטנה, זה יכול להיות דהוי ללא התערבות של רוק. עם זאת, concretion הגדול לחסום את הצינוריות, ואז שום טיפול הוא הכרחי. אם אנחנו מדברים על חינוך המוני, זה משתנה בין 3-20 גרם, ואת הגודל הם יכולים לנוע בין מילימטר אחד עד מספר סנטימטרים.

אם המיקום של המקום הוא parenchyma, אבן בבלוטת הרוק, בדרך כלל יש צורה מעוגלת. כאשר concretion נוצר בצינוריות, אז זה צורה מוארכת יותר. אבני צבע הנוטים צהובים השטח אינו אחיד, ואת הצפיפות יכולה להיות מגוונת.

הסרת האבן מבלוטת הרוק מתרחשת כאשר התרופה נכשלת. במקרים כאלה, לבצע:

• bougienage צינוריות הרוק;
• lithotripsy;
• sialendoskopiyu;
• ניתוח פתוח;
• השמדתן של בלוטת הרוק.

סטון בבלוטת הרוק: טיפול

כפי שכבר הוזכר, אם האבנים קטנים בגודלם, הם יכולים להיות מוצגים על הרוק שלהם. לפעמים, כדי לקדם פריקה מהם, למנות טיפול שמרני: דיאטת slyunogonnuyu, לעסות הערמונית, נהלים תרמיים. מניעה ושיכוך החריף sialadenitis תופעות באמצעות אנטיביוטיקה.

אם האבן היא בצינוריות של בלוטת הרוק הוא גידל ליד הפה, רופא השיניים יכול להסיר אותו עם פינצטה או שחול.

ניתוח להסרת האבן עשוי להיות בשיטות שונות. המתקדם של אותם ביותר - sialendoskopii התערבותית, אשר מאפשר לך להסיר אבני רוק אנדוסקופית, מאפשר לבטל את צינור הצלקת stricture.

שיטה פולשנית מודרנית - lithotripsy extracorporeal שנקרא. מהותו היא לפצל את האבן עם אולטרסאונד. לעיתים קרובות בשימוש בשיטה של פירוק כימי של אבנים, אשר מוחדר הפתרון חומצת לימון 3% צינוריות.

ductless Dissection דרך המשטח הפנימי של הפה - השיטה הנפוצה ביותר של הסרה כירורגית של האבן. היווצרות מורסת ערמונית מתבצעת פתיחת המורסה על ידי דילול קצות הפצע, מתן יצוא בלא הפרעה של מוגלה פרשות של חצץ. במקרה של אבנים חוזרות או שינויים בלתי הפיכים במבנה של בלוטות הרוק נקט צעדים דרסטיים - השמדתן של בלוטת רוק.

חיזוי ומניעה

כאשר להזדקק הסרה רדיקלית של בלוטות רוק, יובש בפה מתעורר לעתים תכופות מופר microflora של חלל הפה, עששת מאיץ ציינה כי, כמובן, מוביל נמוך איכות החיים של המטופל. לכן, במקרה של התופעות הנ"ל, אתה צריך מיד לקבלת עזרה רפואית.

אבחון מוקדם מאפשר להימנע הסרת הערמונית על ידי להיפטר מהבעיה של חילוץ האבן.

התנאי העיקרי של מניעה הוא לחסל את הגורמים שתורמים היווצרות אבן:

• הפרעות של מטבוליזם ויטמין מינרל;
• אנומליות צינור;
• הרגלים רעים.