מחלת ריאות ביניים: תיאור, סיבות, תסמינים, אבחון, מיון וטיפול

מהן מחלות ריאה אינטרסטיציאלית? טיפול במחלות אלה, הסימפטומים שלהם ואת הסיווג שיתואר בהמשך.

סיכום

מחלת ריאות ביניים - היא מחלות כרוניות מורכבות של רקמת הריאה כי להפגין דלקת ומבנה הפרה נימי אנדותל perivazalnyh קירות המכתשית ורקמות perilymphatic. מאפיין של מצב פתולוגי כזה הוא קוצר נשימה. תופעה זו היא השתקפות של אי ספיקה ריאתית.

מחלת ריאות ביניים לעתים קרובות להוביל סיסטיק. בפועל רפואי מודרני, מונח זה אינו משמש בתור ILD נרדף, אבל לפעמים עדיין בשימוש במובן הזה.

סיווג

על איזה בסיס להבחין מחלת ריאות אינטרסטיציאלית? הסיווג של המחלות הללו מתרחשת על בסיס אטיולוגי של:

• תגובה לתרופות, או ליתר דיוק, לאנטיביוטיקה, תרופות antiarrhythmic ותרופות עבור כימותרפיה.
• שאיפת חומרים מסוימים סביב המדיום (אורגניים וחומרים אורגניים, סיליקוזיס, berylliosis, אסבסטוזיס, אקסוגני alveolitis אלרגית או דלקת ריאות רגישות יתר).
• מחלות רקמת חיבור מערכתית (דלקת מפרקים שגרונית, סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית, Dermatomyositis).
• Idiopathic (histiocytosis X, סרקואידוזיס, proteinosis המכתשית, פיברוזיס ריאתי אידיופתי, alveolitis ביניים אידיופטית, כולל alveolitis ביניים אקוטי).
• זיהום (דלקת ריאות ריאות, סארס, שחפת).
• מחלת ריאות אינטרסטיציאלית Associated (עם מחלות כבדות: שחמת ראשונית של מרה, דלקת כבד כרונית פעילה, עם וסקוליטיס ריאתי: granulomatosis lymphomatoid, granulomatosis של וגנר, וסקוליטיס רגיש יתר, necrotizing וסקוליטיס, מערכתי; תגובה "שתל מול המארחת").
• גידולים ממאירים (limfangitny carcinomatosis).

מה הם ILD?

כפי שהוזכר לעיל, מחלת ריאות אינטרסטיציאלית היא קבוצה המחלה הגנרית שם איירווייס. המשותף להם הוא כי כל מה שהם משפיעים על הסדקים, כי הוא חלק הריאות.

רקמת חיבור ביניים בשם רקמת ריאה. הוא מספק תמיכה נאדיות המיקרוסקופית ואת alveoli של הריאות.

כלי דם עובר דרך interstitium להפעיל פונקציה חילוף הגזים בין האוויר בדרכי הנשימה והדם. רקמת ביניים היא כל כך רזה שזה לא גלוי רנטגן או CT במהלך. אבל, למרות זאת, עדיין מדובר במחלה ניתן לאתר במהלך החקירות הללו.

כל מחלות רקמת הריאה לגרום לעיבוי שלה. כזה מצב פתולוגי שעלול לנבוע דלקת, נפיחות או הצטלקות. סוגים מסוימים של רקמת ביניים נגע לעבור במהירות, בעוד שאחרים הם חשוכים מרפאים או כרוניים.

הגורם למחלה

למה אני סובל ממחלת ריאות אינטרסטיציאלית (המלצות לטיפול של מומחים יוצגו בהמשך)? ישנם גורמים רבים ושונים של נגעי רקמת ריאה. לדוגמה, דלקת ריאות אינטרסטיציאלית נגרמת על ידי וירוסים, חיידקים או פטריות. ההתפתחות של מחלות אחרות עשויה להיות קשורה עם שאיפה קבועה של חומרים מגרים כגון אזבסט, טלק, אבק סיליקה, מתכת אבק, פחם או דגנים. לעתים נדירות מחלות ריאה של קבוצה זו נוצרות בשל ההשפעות של רכיבים נרקוטיים.

תכונה של הכשרת היישוב היא שכל הגורמים הללו תורמים להתפתחות של מחלה מסוימת. ברוב המקרים הסיבות אינן ידועות.

תסמיני המחלה

דיפוזית מחלת ריאות אינטרסטיציאלית מאופיינת בדלקת של רקמת הריאה הנזק הבאים שלה. מצבים פתולוגיים כזו מלווה קוצר נשימה. זהו הסימפטום העיקרי של הכשרת הישוב. בהתחלה, קוצר נשימה הוא לא יותר מדי בולט, אבל זה שווה את המטופל לעשות תרגיל או לעלות במדרגות, היא מיד מורגש.

עוד נציין כי עבור הכשרת הישוב מאופיין שיעול יבש. כמו כן, חולים לרדת במשקל באופן משמעותי. יש להם כאב במפרקים ובשרירים, תשישות. במקרים מתקדמים, אדם התרחב באופן חריג ציפורניים, שפות וכחולות בתורו עור. תופעה כזו פתולוגיים הקשורים לרמות נמוכות של חמצן בדם.

אבחון של מחלות ריאה אינטרסטיציאלית

איך לזהות את המחלה הנדונה? ככלל, אנשים עם מומחה לריאות ILD מתלוננים על שיעול וקוצר נשימה. כדי לבצע אבחנה נכונה, הרופא בדרך כלל משתמש בשיטות האור הבאות:

• טומוגרפיה ממוחשבת. באמצעות שיטה זו, אתה יכול ליצור תמונה מלאה של הריאות, כמו גם כל המבנים הסמוכים. הכשרת הישוב מאובחנים בקלות יחסית על ידי CT.
• רנטגן. מחקר כזה של החזה מתבצע בדרך כלל כדי להעריך את מצבו הכללי של המערכת ריאתי. ביניים מושפעים מופיעים תמונות בצורת קווים דקים.

• CT ברזולוציה גבוהה. הגדרות סורק נכון, כמו גם ניסיון מקצועי להגדיל את יעילות האבחון משמעותית של הכשרת הישוב.
• ביופסית ריאה ולימוד של דגימות תחת מיקרוסקופ. לעיתים קרובות היא הדרך היחידה לקבוע את סוג הנזק לרקמת הריאות. דגימות שלה ניתן לקחת באמצעות ניתוח thoracoscopic Videoassisted, ברונכוסקופיה או toraktomii.

כמו כן יש לציין כי עבור הערכה של תפקודי נשימה , כמה מומחים לבצע בדיקות מיוחדות, כולל ספירומטריה, plethysmography הגוף, ואחרים.

הנחיות טיפול קליני

ריאה ומחלות ביניים - זה די מחלה רצינית הדורשת טיפול מיידי. התכנית של טיפול במחלות כגון יש לבחור מומחה לריאות בלבד, בהתאם לגורם של פיתוח וסוג נזק לרקמות.

ברוב המקרים, הטיפול מתבצע על ידי אנטיביוטיקה ILD. סוכנים כאלה הם יעילים עבור סוגים רבים של דלקת ריאות אינטרסטיציאלית ממקור חיידקים.

באשר דלקת ריאות נגיפיות, ככלל, הוא פועל באופן עצמאי. פנקו אותו עם אנטיביוטיקה נדרשת. ראוי גם לציין כי זו מחלה נדירה, הן דלקת ריאות פטרייתי, מתבטלת רק באמצעות אנטי-פטרייתיות ספציפיים.

סוג נוסף של תרופה המשמשת לטיפול ILD הם קורטיקוסטרואידים. הכנות כזה לחסל דלקת, לא רק בתוך הריאות, אלא גם בחלקים אחרים של הגוף. אגב, סוכנים אחרים המשמשים לטיפול במחלה הנדונה יכול רק להאט את הנזק לריאות, כמו גם את ההידרדרות של עבודתם. כמו כן, לעתים קרובות הם מדכאים את מערכת החיסון כדי להפחית דלקת, מה שמוביל לבעיות בריאותיות אחרות.

אנשים עם תוכן חמצן נמוך במערכת הדם, מומחים מייעצים לנשום חמצן באמצעות מכשירים מיוחדים. נהלים אלה יסייעו לשפר את מצבו הכללי של החולה, כמו גם כדי למלא את הצורך של שריר הלב ב O _2.

עוד נציין כי רופאים ממליצים למטופלים שלהם מתקיימים במקרים מסוימים, השתלת ריאות. זהו בדרך כלל השיטה היעילה ביותר להתמודדות עם המחלה, במיוחד במקרים חמורים ומתקדמים.

התחזית

חלק מהחולים על רקע של הכשרת הישוב מפתחת אי ספיקת לב, ואין לחץ דם גבוה בכלי ריאות. סיכויי ההחלמה של החולה או מהלך המחלה החמרה תלויים הסיבות זמן הפיתוח, חומרת ואבחון שלהם. יצוין כי Idiopathic Pulmonary Fibrosis, הוא די פרוגנוזה גרועה.