מחלת הצליאק: גורם טיפולי

בשנים האחרונות, גדול התפשט פתולוגיה טיפוסית כגון מחלת צליאק. מה זה? זו תגובה חיסונית לגלוטן אכילה - חלבון המצוי בחיטה, שעורה ושיפון.

בשנת מחלת צליאק (מחלת צליאק), השימוש אמר החלבון הוא תגובה בלתי הולמת של מערכת החיסון הממוקמת במעי הדק. במשך הזמן, התגובה מוביל תהליך דלקתי נורמלי, פגיעה במעטפת של המעי הדק ולהפריע את הספיגה של מספר חומרים מזינים (ספיגה).

נזק למעי הדק, בתורו, להוביל לאובדן משקל, נפיחות ושלשול. בהדרגה, הגוף מתחיל חסרים את החומרים המזינים הדרושים לקיום חיים תקינים, ולאחר מכן סובלים המוח, מערכת העצבים, העצמות, הכבד ואיברים פנימיים אחרים.

אצל ילדים, מחלת צליאק (צילום מראה סימנים חיצוניים של אותה, שפורסמו בכתבי עת רפואית) לעתים קרובות גורם לעינוי של גדילה והתפתחות. גירוי במעי יכול לגרום לכאבי בטן, במיוחד לאחר האכילה.

מחלת הצליאק היא חשוכת מרפא, אך הסימפטומים שלה ניתן להקל, בכפוף דיאטה קפדנית.

סימפטומים

סימנים ותסמינים של המחלה הנדונה הם מגוונים מאוד, כמו תלויים לחלוטין את המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל.

למרות התכונות הסטנדרטיות של מחלת צליאק נחשבות הרזיה ושלשולים, חולים רבים אינם חווים אי נוחויות הקשורים בתפקוד מערכת העיכול. רק שליש מהחולים הסובלים שלשול כרוני, ורק מחצית מהמשיבים שהתלוננו על ירידה במשקל.

כ 20% מחולים, ומצד שני, סובלים מעצירות כרונית; 10% - מ שמן (למרות כמה מדענים מאמינים כי הפרות אלה אינן גורם למחלת הצליאק). הסימפטומים אינם קשורים עיכול, ניתן לקבץ את הרשימה הבאה:

• אנמיה (בדרך כלל כתוצאה מחוסר ברזל);
• אוסטאופורוזיס (ניוון העצם) או רככת (לריכוך העצמות);
• פריחה בעור כמו שלפוחיות מגרדות (herpetiformis מחלת עור);
• נזק של אמייל השן;
• כאבי ראש, עייפות;
• פגיעה במערכת העצבים, כולל קהות או עקצוץ בכפות הרגליים והידיים, וקושי אפשרי לשמור על שיווי המשקל;
• כאב הרצועות;
• פונקצית טחול מופחת (gipospleniya);
• ריפלוקס וצרבת חומצה.

מחלת הצליאק: סימפטומים אצל ילדים

יותר מ 75% של ילדים עם מחלת צליאק סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר. סימנים של פתולוגיה הקשורים בתפקוד מערכת העיכול, נמצאים 20-30% מהחולים הצעירים. נתונים מדויקים יותר כמעט בלתי אפשריים להשיג, שכן הסימפטומים תלויים בעיקר בגיל החולה.

סימפטומים אופייניים של מחלת צליאק של היילוד:

• שלשול כרוני;
• נפיחות;
• כאב;
• הפיגור בפיתוח פיזי, תחושת חולי, ירידה במשקל.

בילדים גדולים, מתמודד עם אבחנה של סימפטומים "מחלת צליאק" עשוי להיות כדלקמן:

• שלשול;
• עצירות;
• קומה נמוכה;
• מתעכב התבגרות;
• הפרעות נוירולוגיות, כולל היפראקטיביות, קשב וריכוז, לקויות למידה, כאבי ראש, חוסר קואורדינציה של שרירים.

מתי לראות רופא

קבעתי שיחה עם מומחה אם קלקול קיבה או אי נוחות בבטן שאינה חולפת תוך שבועות. הקפד לפנות לרופא הילדים שלך אם אתה מבחין כי הילד היה חיוור, עצבני, חדל לעלות במשקל ולגדול. תסמיני חרדה גם נפיחות צואה קשה עם ריח רע.

כדאי להתייעץ עם מומחה לפני שאתה הולך על דיאטה נטולת גלוטן. אם אתה מבטל חלבון חיטה מהתזונה לפני הבדיקות שהוקצו לעבור, תוצאות המחקר עשויות להיות שגוי.

מחלת הצליאק קרובה מועברת מדור לדור. אם אחד מקרובי המשפחה שלך מאובחן פתולוגיה, לא יהיה מיותר לעבור בדיקה. בנוסף, בסיכון הם אלה אנשים שקרוביהם סובלים מסוכרת מהסוג הראשון של סוכרת.

סיבות

בעוד אנשים רבים יודעים בעולם המודרני כי הוא מחלת צליאק, הגורמים והתפתחותה עדיין בגדר תעלומה למדענים.

כאשר המערכת החיסונית מגיבה בצורה בלתי הולמת לגלוטן הכלול מזון, הוא גורם נזק זעיר בליטות בדומה שערות על רירית (מוך). Villi על הקליפה של המעי הדק אחראי על ספיגת הוויטמינים, מינרלים וחומרים מזינים אחרים מן המזון הנצרך. תחת מיקרוסקופ, הם נראים כמו שטיח ערימת עבה רך. אם הנזק נגרם על ידי מחלת צליאק, המשטח הפנימי של המעי הדק מתחיל להידמות המראה שלה ולא רצפת אריחים. כתוצאה מכך, הגוף אינו מסוגל ספיגה של חומרים מזינים הדרושים לצמיחה ותחזוקת בריאות.

על פי התוצאות של אחד המכונים הלאומיים לבריאות מחקר בארה"ב מצא כי על אחד אמריקאי 140 מרואיינים הסובלים ממחלת צליאק. מצד השני, מטופלים רבים במשך זמן רב לא ללכת לרופא ולכן אפילו לא מודע לנוכחות של פתולוגיה. לרוב, מחלת צליאק משפיעה הקווקזים.

על פי מחקרים מסוימים זה ציין כי שינויים גנטיים מסוימים (מוטציות) להגדיל את הסיכון לפתח מחלת צליאק. עם זאת, הנוכחות של מוטציות אלו לא אומרת שאנשים בהכרח לחלות.

במקרים מסוימים, פתולוגיה מוכרת ראשונה לאחר שעבר ניתוח, הריון, לידה, זיהום ויראלי מסוכן או עומס נפשי חמור.

גורמי סיכון

מחלת הצליאק יכולה להתפתח בכל אורגניזם. עם זאת, קיימות נסיבות אשר מגדילות את הסיכון של תסמיני המחלה, כולל:

• שיש קרוב משפחה עם מחלת צליאק או herpetiformis מחלת עור;
• סוכרת סוג 1;
• תסמונת דאון או תסמונת טרנר;
• השימוטו תירואידיטיס;
• תסמונת סיוגרן ;
• קוליטיס מיקרוסקופי (collagenous או קוליטיס לימפוציטית).

סיבוכים

אם לא מטופל או אי עמידת הטיפול הנרשם, כולל תזונה, מחלת צליאק יכול להוביל לסיבוכים הבאים:

• דלדול בשל תת תזונה. נזק למעי הדק המוביל ספיגה של יסודות קורט הדרושים לגוף. חוסר הזנה יכול לגרום לאנמיה וירידה במשקל. אצל ילדים, זה מוביל לצמיחה והתפתחות ננסיות.
• אובדן סידן ואוסטאופורוזיס. חוסר סידן וויטמין D יכול לגרום לריכוך העצמות אצל ילדים (רככת) או ניוון של רקמת העצם אצל מבוגרים (אוסטיאופורוזיס).
• פוריות והפלות. חוסר סידן הוויטמין D הזמין מחריף פרעות רבייה.
• אי סבילות ללקטוז. נזק למעי הדק גורמת לכאבי בטן ושלשולים לאחר אכילת מוצרי חלב המכילים לקטוז, גם אם הם כוללים לא גלוטן. לאחר דיאטה רפואית, כאשר המעי נרפא לחלוטין, אי סבילות ללקטוז עלולה לעבור על ידי עצמו, אבל הרופאים לא נותנים שום ערבויות: חלק מהחולים עדיין יש בעיות בעיכול מוצרי חלב, גם אחרי שהם סיימו את מהלך הטיפול במחלת הצליאק.
• סרטן. המפתח במאבק בנגע מחלת צליאק - דיאטה המבוססת על מוצרים ללא חלבון מזיק. אם אתה לא שומר על דיאטה והוראות אחרות של הרופא, הוא מגביר את הסיכון לחלות במספר סוגי סרטן, כולל לימפומה המעי וסרטן המעי הדק.

אבחון

כדי לקבוע את התנהלות המחקר צליאק מחלה ואת הנהלים מפורטים להלן:

• בדיקות דם. רמות גבוהות של חומרים מסוימים בדם (הנוגדן) מתייחסות תגובה חיסונית לגלוטן. מבחני אלה יכולים לזהות חריגויות אפילו במקרים בהם התסמינים כמעט אינו גורם אי נוחות או לא קיימים.
• אנדוסקופיה. אם התוצאות של דם מהחולה זוהו מחלת צליאק, אבחון ישלים את ההליך שנקרא "אנדוסקופיה", כפי שהרופא יצטרך לבחון את המעי דק להרים חתיכה קטנה של שיטת ביופסית רקמות. במחקר המעבדה, מומחים יקימו אם ניזוק villi הרירי.
• קפסולה אנדוסקופית. אם קפסולה אנדוסקופית משמשת מצלמה אלחוטית זעירה שלוקחת בתמונה כלל במעי הדק של החולה. התא מושם בגודל קפסולה עם גלולות ויטמין, שלאחריה החולה בולע אותו. ככל שאנו מתקדמים דרך מערכת העיכול, המצלמה לוקחת אלף תמונות המועברות למכשיר הקלטה מקליטה.

חשוב קודם לעבור את כל המחקר מוקצה לזהות מחלת צליאק ורק אז ללכת על דיאטה נטולת גלוטן. אם אתה מוציא את החלבון מהמזון לפני שאתם עוברים בדיקות, תוצאות אבחון עשויות להיראות נורמליות.

טיפול

הדרך היחידה שבאמצעותה ניתן להקל מחלה זו היא מחלת צליאק - טיפול בצורת דיאטה נטולת גלוטן. זכור כי חלבון זדוני הכיל לא רק את החיטה הרגילה. הם גם עשירים במוצרים הבאים:

• שעורה;
• בורגול;
• דורום;
• סולת;
• גרהם קמח;
• מאלט;
• שיפון;
• סולת (סולת);
• מאוית;
• triticale (הכלאה של חיטה ושיפון).

הרופא עשוי להפנות אותך תזונאית עבור דיאטה נטולת גלוטן אופטימלי תכנון משותף.

לאחר החלבון הצמחי ייכלל הדיאטה, התהליך הדלקתי במעי דק יבוא בהדרגה בתוהו. ניתן לזהות שיפור לאחר שבועיים עד שלושה שבועות, אם כי חולים רבים שיפור ניכר בבריאות בתוך ימים ספורים. ריפוי הכחדה מוחלט של villi יכולים להימשך בין מספר חודשים למספר שנים. שיקום של המעי הדק מתרחש מהר יותר אצל תינוקות מאשר אצל מבוגרים.

אם בטעות לצרוך מזונות המכילים גלוטן, מחלה כזו עשויה להתבטא בסימפטומים כגון כאבים ושלשולים בטן. אצל חלק מהאנשים, תסמינים נעדרים לחלוטין, אבל זה לא אומר כי חלבון חיטה עבורם הוא מזיק לחלוטין. קרא בעיון את ההרכב המצוין על גבי האריזה של מוצרי שגם עקבות גלוטן יכול לגרום נזק, ללא קשר לנוכחות או העדר סימנים של המחלה.

תוספי ויטמינים ומינרלים

האבחנה של "מחלת צליאק" - מה זה אומר? הצעד הראשון הוא להימנע מכל המזונות המכילים חיטה, שעורה, שיפון ונגזר ממנו. נפח נצרך מופחת דגנים עלולים להוביל למחסור של חומרים המזינים - במקרה זה, המטפל או התזונאי ממליץ לקחת תוספי ויטמינים ומינרלים כדי לפצות על חוסר של החומרים בתזונה. חומרים חיוניים אלה כוללים:

• סידן;
• חומצה פולית;
• ברזל;
• ויטמין B-12;
• ויטמין D;
• ויטמין K;
• אבץ.

תוספי ויטמין בדרך כלל נלקחים בצורת טבליות. אם אובחנתם כסובלים ספיגה חמורה של חומרים מזינים, הרופא ירשום ויטמינים בצורה של זריקות.

דלקת במעיים

אם המעי דק ניזוק קשה, הרופא ימליץ סטרואידים כדי לדכא את התהליך הדלקתי. סטרואידים יכולים להקל על הסימנים החמורים ביותר של מחלה וליצור תנאים נוחים עבור הריפוי של רירית המעי הפגומה.

מסוכן

אם אתם נמצאים בסיכון ומאיימים לך מחלת צליאק, מניעת מחלות צריכה להיות אחת העדיפויות האישיות שלך. הימנע מזון מבושל במכלים אם חבילות או חבילות אין לי את הכתובת "אינו מכיל גלוטן." חלבון זדוניות הכיל לא רק את הכלים הברורים כמו מאפים, עוגות ועוגיות. זה גם יכול להיות חלק מהמזונות הבאים:

• בירה;
• ממתקים;
• רטבים;
• בשר או פירות ים סויה;
• לחמניות בשר מעובד;
• רטבים לסלט, כולל רוטב סויה;
• ציפור שאינה דורשת שומן כאשר הטיגון;
• מרקים.

דגנים מסוימים, כגון שיבולת שועל, עשוי להכיל עקבות של גלוטן, כפי גדל ומעובד באותו אזור ובאותה ציוד כמו חיטה. עד עכשיו, המדע לא ידוע אם שיבולת שועל מחריף התקפה כגון מחלת צליאק אצל מבוגרים, אך רופאים ממליצים בדרך כלל הימנעות משימוש hlovev גריסי שיבולת שועל, אלא אם כן צוין על האריזה כי המוצר אינו מכיל גלוטן. במקרים מסוימים, אפילו שיבולת שועל טהורה ללא כל שמץ של חיטה להחריף את התהליך הדלקתי במעי הדק.

מוצרים מורשים

כמעט כל מזון מוכר מתאים לתנאי דיאטה נטולת גלוטן. זה בטוח לשימוש במוצרים אלה במזון:

• בשר, דגים ועופות טריים ללא גידול חי, התוספת של המבחן או את המרינדה;
• פירות;
• רוב מוצרי חלב;
• תפוחי אדמה וירקות אחרים;
• יין נוזל מזוקק, אלכוהוליים ומשקאות פרות שאינם אלכוהוליים.

דגני הבוקר בדיאטה נטולת גלוטן מותרים:

• אמרנט;
• arrowroot;
• כוסמת;
• תירס;
• הפולנטה;
• סוג כלשהו של קמח ללא גלוטן (אורז, סויה, תירס, תפוחי אדמה, אפונה);
• קינואה (קינואה);
• אורז;
• טפיוקה.

למרבה המזל עבור אוהדים של מוצרי מאפה ופסטה צליאק, לאורך זמן, יצרנים רבים מייצרים עוד ועוד מוצרים עם תווית מיוחדת "ללא גלוטן". אם אתה לא יכול למצוא את המוצרים האלה במאפייה או המכולת המקומית, להסתכל מגוון של חנויות מקוונות. מוצרי מזון רבים המכיל גלוטן, ישנם בטוחים וזמינים עמיתיהם ללא גלוטן.