כירורגיה: tympanoplasty. ביקורות לאחר ניתוח

בעיות שמיעה יכולות להתרחש מסיבות שונות, ובמקרים מסוימים של המחלה מופחתות להידרדרות של פונקצית האוזן התיכונה. כדי לשחזר אותו, להשתמש tympanoplasty - המבצע, במהלכו משקמת עצמה ישירות לעור התוף. צורה זו של טיפול הוכיחה פעמים רבות כדי להיות אפקטיבי.

מהות הבעיה

כשמדובר בסוג כזה של ניתוחים, tympanoplasty כמו (מבצע באוזן התיכונה) נועד שיטה ספציפית של טיפול של דלקת אוזן תיכונה מִתמַגֵל כרונית בעור התוף. יצוין כי השפעת שינוי זה הוא מורכב ויש לו השפעה רגנרטיבית משמעותית, המאפשר השחזור של האוזן התיכונה.

זה הגיוני לשים לב לעובדה כי אזנים כרוניים מאובחנים לעתים קרובות למדי. זה מוביל להיווצרות של חורים בעור התוף, אשר נקרא ניקוב. מסיבה זו, הוא הופך להיות חדירה אפשרית של חיידקים פתוגניים בחלל התוף, אשר בתורו מוביל לשחרור מוגלה שיכול להפריע יותר משנה אחת.

Tympanoplasty - פעולה, שבלעדיו להתגבר דלקת אוזן תיכונה מִתמַגֵל יהיה קשה מאוד. יתר על כן, זה סוג של מחלה מתקדמת יכולה לגרום להתרחשות של המורסה פקקת מוחין, ובמקרים מסוימים - ודלקת קרום המוח.

אינדיקציות לשלב

ישנם מספר תנאים שבהם התערבות כירורגית הדרושים המוזכרים לעיל. השורה התחתונה היא מהבעיות הבריאותיות הבאות:

- יתרון היווצרות או ניקוב המרכזי של עור התוף, הגורמת עקירה של ossicular;

- פוליפים המתפתחים באוזן התיכונה;

- timpanoskleroz;

- ניקוב עור התוף, אינו מלווה בדלקת;

- סיסטיק של האוזן התיכונה.

ברור כי ישנן סיבות רבות מדוע ניתוח עשוי להיות רלוונטי.

התוויות נגד

חשוב להבין כי קיימים מקרים בהם ניתוח באוזן (tympanoplasty) לא יכול לספק את ההשפעה הרצויה. הנה מאבחן עבורו להשתמש בטכניקה דומה אינה מומלצת:

- החמרה של מחלות כרוניות;

- דלקת אוזן תיכונה דבקה;

- חירשות מוחלטת;

- מצב כללי חמור של המטופל;

- אלח דם וסיבוכים ספטי.

Dehumidifying פעולה באוזן התיכונה עם tympanoplasty תווית במקרה שבו קבוע פרה מתמשכת של patency של הצינור השמיעתי. קטגוריה זו יכולה לכלול מומים מולדים, כמו גם צלקות הידבקויות, נובע הדלקת.

קונטרה, בעל אופי יחסים

במקרה זה אנו מדברים על אלה מחלות שכנגדה המבצע אינו רצוי, אבל אפשרי. במקרה זה, ההחלטה הסופית תיקח רופא, על סמך הניסיון שלו ומצב המטופל. אז לעשות התוויות:

- דלקת חריפה באוזן התיכונה;

- מחלות מסוג אלרגי בשלב האקוטי;

- בעיות עם דרכי הנשימה העליונות;

- תהליך epidermizatsii.

רק לקחת בחשבון את כל התוויות שתוארו לעיל יכול להינתן סוג זה של טיפול כמו tympanoplasty. ביקורות לאחר הניתוח היא סימן חשוב של איכות הטיפול, ולכן, אנו מעוניינים תמיד את הדעות של חולים על מרפאה מסוימת. זה יכול לעזור ופורומים.

כדאי לזכור כי הרופא מחויב לערוך סקר של האוזן האחרת ולבצע תחזיות לגבי סכנת החורבן שלה. לאחר מכן תתקבל החלטה לגבי הפעולה השנייה עור התוף.

ראוי גם להתבצע בדיקה מלאה של אופי כללי: koaguloramma, ניתוח ביוכימיים הכללי של דם ושתן, כמו גם בדיקת דם עבור עגבת, איידס, הפטיטיס B ו- C. תכנית הסקר כולל רל.

תהליך ההכנה לניתוח

לפני התערבות מיידית, לייצר טיפול שמרני, אשר נועד להכין tympanoplasty האוזן. בחלק האמצעי של החלל שבו עור התוף הוא שהוזן באמצעים שונים שנועדו להחיל אפקט אנטי-דלקתי, מכווץ כלי דם ואנטי-בקטריאלית. לכולם יש מגוון רחב של פעולות.

נהלים כאלה הם חשובים מאוד כי הם מאפשרים לנקות את השטח פעל מתוך זיהום. זה בזכות הליך זה, הוא הופך להיות אפשרי כדי להבטיח tympanoplasty. ביקורות לאחר ניתוח, בהתאמה, גם תהיינה רצוי חיוביות, כמו הסתגלות (ניקוי) בתחילה חסימת השפעה על דלקת האוזן התיכונה, ובהמשך מקדם ריפוי מהיר של פצעים ניתוחיים.

יתר על כן, צעד זה מוביל patency המשופרת של הצינור השמיעתי, אשר יש השפעה ישירה על איכות התוצאה כירורגי.

אם החולה להציג מחלה כרונית, כדאי להתייעץ עם רופא פרופיל. 7 ימים לפני המבצע יתקיים, עלינו לסרב לקבל את הכספים המשמשים לדילול הדם. זוהי שאלה של תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת ( "אקמול", "אספירין") ו "קומדין".

השפעות

ישנן טכניקות שונות המאפשרות להשיג שיפור משמעותי במצבו של האוזן התיכונה לאחר ניתוח. Tympanoplasty מסיבה זו יכולה גם להתבצע בדרכים שונות. זה הגיוני להבחין בשלושה תחומים עיקריים:

- שחזור באמצעות ossikuloplastiki. נכון עבור אותם חולים אשר עקב דלקת חמורה ניזוקו ossicles השמיעתי, ושיקומם אפשרי רק בעזרת תותבות. במקרה זה, תוך שימוש בחומרים כגון טיטניום, מלט פלסטיק.

- מהות סוג של סגירת השני מצטמצם על ידי הרקמות של עצמו עור התוף של האוזן התיכונה. הנפוץ ביותר והפחות מסובכים הוא פשוט כזה tympanoplasty. ביקורות לאחר ניתוח מסוג זה ברוב המקרים חיוביים.

- myringoplasty בלי תותבות. משמש לטיפול בחולים עם ossicles שמיעתי פגום, אך אינם משמשים תותבות. כדי לשחזר עצם יליד מספיק.

לפעמים רופאים מתמודדים עם בעיה כזאת, כמו ההיתוך של שני משטחים של האוזן התיכונה, אשר נובעת סיבוך של דלקת אוזן תיכונה. במקרה זה, כדי לשחזר את והמשולש משמש שתלי עור תוף עצמו, ולייתר דיוק, השאריות שלה.

תקופת השיקום

השימוש בשיטה כזו של טיפול כמו tympanoplasty, התגובות היו חיוביות לאחר הניתוח, יש צורך להסדיר התאוששות החולה איכות.

קודם כל, היא נשארת במשך 1-3 ימים בבית החולים. שיקום כרוך בשימוש באנטיביוטיקה במהלך השבוע לאחר הניתוח הראשון. יחד עם צעדים אלה, שיקום, דחוף הוא ההתנהלות היומיומית של אנמיה. משמעות הדבר היא ההתוודעות אל vasoconstrictors פי בלוע צינור השמיעתי.

מאז שחרורו של תעלת השמיעה של טמפונים הוא הדרגתי, בהתחלה, המטופל צריך להיות על בסיס קבוע בבחינות הקרובות.

כך שלאחר העזיבה במבצע חזרה כמה שיותר מהר, אתה צריך פחות להתעטש, לקנח את האף שלך ולהגן על האוזן מפני חדירת מים. אודות שיטות יעילות של הגנה מפני רטיבות בזמן שהתקלח עדיף להתייעץ עם הרופא שלך. מהרמת חפצים כבדים גם צריך להיות נטוש. למעשה, אתה צריך לחסל כל עומס שיכול לגרום למתח גדול באזור של האוזן התיכונה.

סיבוכים אפשריים

אם ניקח בחשבון את כל ההיבטים של הניתוח, ראוי לציין כי ישנם סיכונים מסוימים במהלך הליך כגון tympanoplasty. סיבוכים מהניתוח יכול להיות לגמרי שונה: נזק מבוך, חלל התוף, עצב הפנים ואת קרומי המוח קשה אפילו. לאחרונה, אגב, לפעמים זה הופך להיות הגורם מדמם וריד הצוואר או otolikvorei.

כמו כן לשים לב את הסיכון לדלקת ספטית של האוזן בתקופה שלאחר הניתוח. מצב זה בדרך כלל מלווה פריק, נפיחות וכאב.

לפעמים הוא עשוי להופיע אחרי אוזן gnoetichenie הפעולה tympanoplasty. ביקורות תמיכה לעובדה זו בעיה מתרחשת. מסיבה זו, ומצב נייח חשוב במהלך ההתאוששות, כפי שרופאים יוכלו לספק מומחה ועזרה בזמן במקרה של סיבוכים אפשריים.

סיבוכים בעלות אופי כללי יכולים לכלול כאבי ראש ממושכים (השלכות של פיסטולה של המבוך), איזון לקוי וסחרחורות.

איך הוא ההשתלה במקרה

אלה שעברו את הניתוח עם השימוש בפרוטזה, יש צורך בדיוק פעל על פי המלצות הרופאים, כמו במקרה של דלקת של האוזן התיכונה יכול להתחיל בתהליך של דחייה.

למעשה דלקת ישפיע גם על המהירות של התאוששות. לאחר השימוש tympanoplasty עם תותבת קיימת סכנת עקירה של זה האחרון, כמו גם נמק או ניוון. אז, אם היה לך מקום תותב עצמו צריך להיות מוגן היטב.

אובדן שמיעה

זה מתייחס ביטוי קבוצת סיבוכים לאובדן השמיעה באוזן פעל, אשר יכול להגיע לרמה של חירשות מלאה. בעיה זו מורגשת אחרי tympanoplasty מסובך או בלתי רדיקלי. הפרת תפיסת הצליל הוא לפעמים תוצאה של labyrinthitis תגובתי, אשר יכול ללכת בלי טיפולים. אם זה לא קורה, אז הטיפול המוסמך תחת השגחה רפואית יסייע לנטרל את הבעיה.

לפיכך, עלינו להבין כי ליקוי שמיעה, שעילתה הייתה המבוך, האופי זמני וניתן לטיפול.

אבל החדשות הטובות הן כי סיבוכים אלה הם נצפו רק 3% מהחולים שאצלם הניתוח בוצע. ביקורות tympanoplasty יש חיובי בעיקרו, כך שלא צריך לפחד בטכניקה זו.

שיתוק לטווח קצר

זהו סיבוך נוסף שעשוי להתרחש לאחר הניתוח על האוזן התיכונה. החדשות הטובות הן כי טבעו של בעיה זו היא זמנית. שיתוק לטווח קצר גורם הוא נפיחות לאחר ניתוח של עצב הפנים.

בחלק מהמקרים, העצב יכול להינזק עקב המעבר תוך ניתוחית. כפי אמצעי מתקנת בשימוש פלסטיק. אנחנו מדברים על תפירת עצב saphenous של הצוואר. בשנת אלטרנטיבה התגלמות, את הפנים העצב מצטרף עם sublingual. עם צומת כזה במהלך הניתוח, גם לאחר פלסטיק סיכון של שימור שרידי החולשה של שרירי הפנים.

ביקורות

אם לבחון את התגובות של אנשים שהחליטו על השחזור של האוזן התיכונה, ניתן להסיק כי שיטה זו של טיפול היא מאוד יעילה.

רוב המועצה תחליט על צעדים כאלה דלקת אוזן תיכונה כרונית, משום שבמקרה שלהם הבעיה נפתרה רק לאחר המבצע "tympanoplasty". כשמגיעה החלמה מלאה, אנחנו לא יכולים לומר בודאות בגלל סיבוכים ומאפיינים אפשריים של האורגניזם של כל מטופל ומטופל.

אבל אם אנחנו מדברים על ממוצעים, ואז האוזן, חוזר לקדמותו לאחר חודש ממועד הניתוח.

תוצאות

דלקת אוזן תיכונה כרונית - היא מחלה רצינית, ואם אתה מפעיל אותו, הנזק לאוזן התיכונה יכול להיות משמעותי. Tympanoplasty, בתורו, מאפשר לך לנטרל את הבעיה לחלוטין ולשחזר את עור התוף. יתר על כן, הניתוח עצמו לוקח כשעה. לכן, אין סיבה להתעלם טיפול כזה.