Phosphatase אלקליין - אנזים חשוב בגוף האדם

נכון להיום, את האבחנה המורכבת של מחלות רבות השתמשה בשיטות מעבדה של בחינה. זה כרוך בניתוח ביוכימיים של דם.

phosphatase אלקליין: מאפיינים כלליים של האנזים

phosphatase אלקליין - אחד המדדים החשובים ביותר. מתחם זה הוא אנזים אשר מפגין פעילות phosphatase. היא נוכחת כמעט בכל התאים האנושיים. הפעילות המרבית שלה מוצגת במדיום אלקליין והיא קשורה עם קרום תא. הריכוז הגבוה ביותר של תרכובת זו נרשם אוסטאובלסטים (תאים ברקמת העצם), תאים בכבד tubules כליות ברירית המעי, כמו גם את השליה. phosphatase אלקליין, אשר נכלל בסרום, ככלל, נגזר עצם או hepatocytes. הפעילות הגבוהה שלו הוא ציין בעיקר במחלות כבדות המתרחשות עם חסימה של צינור המרה, כמו גם נגעים של עצם מלוות שיפוץ עצם.

רמת phosphatase אלקליין היא גבוהה. למה?

ישנן מדינות רבות מחלה שבה גדלו phosphatase אלקליין. הנורמה של אינדיקטור זה תלוי גיל ומין, אז קחו זאת בחשבון כאשר לפרש ביוכימיה דם.

בין הגורמים האטיולוגיים שעשויים להשפיע על רמת אנזימים, כולל phosphatase אלקליין, צריך לכלול את הדברים הבאים:

• הריון;

• לאחר גיל המעבר;

• צריכה מספקת של סידן בתזונה, ופוספטים;

• עודף של חומצה אסקורבית בגוף;

• השימוש בחומרים תרופתיים יחידים (למשל, גלולות המכילות אסטרוגן ופרוגסטרון, כמו גם אנטיביוטיקה).

בנוסף, phosphatase אלקליין ניתן להגדיל את המחלות הבאות:

• hyperparathyroidism;

• כליות התקף לב או רקמת הריאות;

• מיאלומה נפוצה;

• מחלת הנשיקה מדבקת;

• מחלת העצם, כולל סרטן של הטבע;

• מחלת הודג'קין, אשר מתרחשת עם חורבן העצם;

• רככת;

• הנגע הממאיר של דרכי המרה;

• דלקת של הטבע או שחם זיהומיות של הכבד, שחפת תבוסתה.

אטיולוגיה להפחית phosphatase אלקליין

ישנם מספר של פתולוגיות אשר, להפך, הקטינה phosphatase אלקליין. לפיכך, רמת האנזים נמוך מן הרגיל היפותירואידיזם. הפרת צמיחת עצם, מחסור של אבץ ומגנזיום, כמו גם אנמיה - גורמים אטיולוגיים שעשויים להשפיע על כמות phosphatase אלקליין בנסיוב הדם. תרופות מסוימות ייקחו גם לשנות את תוצאות הבדיקה. בנוסף, הנוכחות של צפדינה, המפתחת בשל אי ספיקה של חומצה אסקורבית מוביל לירידה של האנזים.

יצוין כי ההריון phosphatase אלקליין יכול לגדול על ידי הגדלת מספר isoenzyme השליה. זה אופייני בשלבים הסופיים של הריון קשור להתפתחות מקסימלית של השליה. יש מתכונת כזאת אין ערך אבחון, כך שזה לא רלוונטי לבחינת המצב של אמא או לעובר. במקרים כאשר אישה מאובחנת ספיקת שליה, ריכוז תרכובת זו מצטמצם אנזים.

מאפיינים של שינוי ברמה של phosphatase אלקליין

phosphatase אלקליין הוא בצורת מספר isoenzymes. המידה לעלייה בריכוז של המתחם היא מתואמת עם osteoblastic הפעיל (תהליך היווצרות עצם), כך את הרמה הגבוהה ביותר של isoenzyme העצם שנצפתה במחלת פאג'ט. אם החולה מפתח הפתולוגיה עם פעילות osteolytic (למשל, מיאלומה נפוצה), העלייה phosphatase אלקליין, אבל רק מעט.

כאשר נגעים של מערכת כיס מגביר isoenzyme בכבד. מבחינה קלינית, הוא משמש כסמן של cholestasis. במקרה זה, ההפסד הישיר של תאי כבד יכול להתרחש על רקע הרמות נורמליות או אפילו נמוכות של phosphatase אלקליין. דפוס זה אופייני, ככלל, ברוב המקרים הקליניים, למרות שהיא עשויה לא להיות שנצפתה לחולה אינדיווידואלי, אפילו עם נזק כבד או דרכי המרה.

ראוי לציין כי הגדילה phosphatase אלקליין ילד - תופעה פיזיולוגית, אשר מזוהה עם צמיחה חזקה. לפיכך, רמת אנזים זה אצל ילדים עשויים להגיע לרמה העולה על הנורמה עבור אדם בוגר היא 1.5-2 פעמים (מ 82 כדי 341 U / L).

סגולי בקביעת רמת phosphatase אלקליין

נכון להיום, את התנאים האופטימליים עבור הניתוח על קביעת ריכוז phosphatase אלקליין שונים, כי כל מעבדה יש סטנדרטים משלו. ישנן מספר שיטות assay אשר תלויים מצע האנזים ומערכת החיץ כמו גם הטמפרטורה שבה הדגימות מתקיימות. מחוון "phosphatase אלקליין" גבולות אחידים הוא לא, אז זה לא הכרחי כדי להשוות את הערכים של האנזים, אשר התקבלו במעבדות שונות. הדבר נכון במיוחד כאשר לא ידוע מה פוסק מעבדות אלה להגדיר.

באשר לניתוח בסרום הדם משמש. ברוב המקרים, לוקח את השכבה העליונה, אשר נוצרת בצינור המפריד. ראוי לציין כי רמת phosphatase אלקליין ניתן להגדיל בטעות, אם חוסם עורקי דגימת דם על הגפה העליונה שהוטל על יותר מ 30 שניות. בנוסף, הפעילות של אנזים זה עשויה להשתנות מעט אם דגימת הדם אוחסנה בטמפרטורת חדר. בשנת המוליזה במבחנה זו אינה משפיעה על תוצאות הבדיקה.

מה לעשות כאשר רמת פתולוגי של phosphatase אלקליין?

כאשר phosphatase אלקליין מוגבר, הטיפול חייב להיות בכיוון אטיולוגיים. לפיכך, בנוכחות מחלות כבדות או מרה צריכה להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. Cholestasis, דלקת בלבלב נוכחות, הפטיטיס אלכוהולי או שחמת דורש סמי תיקון מקבילים נפח אשר נקבע רק על ידי הרופא. עצמי במקרה זה יכול להוביל להחמרה של המחלה העיקרית.

שינוי ריכוז של אנזימים, כולל phosphatase אלקליין, אפשר לראות באי ספיקת לב, פתולוגיה סרטן נזק חמור לכליות, וכן סוכרת, כך שאתה צריך להתייעץ עם קרדיולוג, נפרולוג או אנדוקרינולוג. הרופא יקבע את הטקטיקות הטיפוליות בהתאם לתמונה הקלינית.

בהסרת גורמים אטיולוגיים, פעילות phosphatase אלקליין חוזר לקדמותו. במינוי של טיפול צריך להילקח בחשבון כי, למשל, עלייה פיזיולוגית של אינדיקטור זה אפשרית עם שברים, צמיחה פעילה של מערכת השלד, עם הריון. היא אינה דורשת התערבות רפואית. פירוש התוצאות של בדיקות מעבדה צריכה להתבצע באופן מקיף, תוך לקיחה בחשבון פרמטרים ביוכימיים אחר ותלונות חולות.