"Orgalutran": תיאור הוראה, תחליפים וסקירות

הפריה חוץ גופית - ההליך הוא מאוד מסובך. זה נותן הזדמנות עבור נשים רבות סובלות פוריות, להיכנס להריון. במהלך הפריה חוץ גופית באמצעות תרופות מרובות. התרופה מופעלת לרוב "Orgalutran." הנחיות זה מתאר בפירוט את המבוא של הטכניקה של התרופה והמזהירה של השלכות אפשריות.

הרכב וצורת הייצור

הוא מזהיר מפני הצורך להתייעץ עם מומחה לפני reproductologist "Orgalutran" הוראות ותרופות. טופס מוצר - 0.5 מ"ל מזרק עם פתרון עבור הממשל זריקות תת עוריות. הוא מכיל כ 250 מ"ג של החומר הפעיל ganirelix, אשר מיוצר בצורה של אצטט. בין adjuvants מופעל מניטול, חומצה אצטית קרחונית, מים מזוקקים. ארוז בתוך קופסת קרטון על רפואה פנויה מזרקים אחד או חמש "Orgalutran." הנחיות מדוברות ומתארות את כל הניואנסים של היישום של התרופה.

ההשפעות התרופתיות של התרופה על הגוף

לרפואה "Orgalutran" (user מתאר בפירוט כיצד להזריק נתוני תרופות) מתייחס אנטגוניסטים לקולטן של שחרור הורמון גונדוטרופין. זה עוזר כדי לעקוב אחר הייצור של גונדוטרופינים LH ו- FSH. הוא מאט את הפרשת LH ו- FSH מבלוטת יותרת המוח. אם לא קודם לכן נעשה גירוי של הורמונים אלה, העיכוב של הפרשת פעילות יותרת המוח מתרחש כמעט מייד לאחר מתן התרופה. אפקט זה נשמר לאורך כל התקופה הטיפולית.

המחקר והתרופות על מתנדבות הראה שנטילת תרופות רבות מפחית את הריכוז של 0.25 מ"ג FSH, LH ו- אסטרדיול בדם לאחר 74, 32 ו 25 אחוז, בהתאמה, אשר מושגת לאחר 4, 8 ו 16 שעות לאחר ההזרקה. במשך יומיים אחרי הממשל של רכיב הורמון הפך למקור.

המשך הממוצע של הקורס הטיפולי עם הממשל יומי של זריקות "Orgalutran" בסכום של 0.25 מ"ג / יום כדי לעקוב אחר גירוי הביוץ הוא חמישה ימים. הגידול החציוני ב מחזוריות LH (מעל 10 IU / L), בליווי עלייה תוכן פרוגסטרון (מעל 1 ננוגרם / מ"ל) הוא 1.2%, המהווה 0.8% ביחס אגוניסטים של GnRH.

לפני התחלת טיפול, "Orgalutranom" לפני היום השישי של תרופות גירוי אופי גונדוטרופין שחלות בנשים שיש להם תגובות השחלות גדלות המתרחשות עליית LH. פיתוח של LH דוכא כמעט מיד לאחר השימוש הראשון בקבוצה זו של חולים, "Orgalutran."

אינדיקציות

זה נותן תוצאה חיובית במהלך תרופת IVF "Orgalutran." הוראות ואינדיקציות לשימוש מומלצות להשתמש בתרופה זו כדי למנוע עלייה ברמת הורמון luteinizing (LH) בנשים אשר עושים מעקב גירוי יתר שחל באמצעות טכנולוגיות רבייה נוספות.

זה כולל גם תוכניות טיפול פוריות המיוחדות, אשר לעתים קרובות בשילוב עם הורמון מגרה זקיק רקומביננטי (FSH). במקרים אלה חל רק על סוכן הורמונלית מרשם "Orgalutran." מדריך תאר בפירוט את התזמון של התרופה.

התוויות נגד

כאשר רגישות יתר לחומר פעיל ואלמנטים עזרו אוסר מנוהלת זריקות "Orgalutran" במדריך הוראות כנות. התרופה אינה מוקצה עם רגישות מוגברת גונדוטרופין-שחרור הורמון וחומרים מקבילים לכך. לאסור את השימוש של התרופה הן מחלות של איברים כבדים וכליות, ממוקם הבינוני עד חמורים בשלבים של פיתוח. הוא מזהיר כי זה אינו משמש במהלך תרופת הריון והנקה "Orgalutran" הוראות. תוויות לדבר על קבילותה של התרופה בילדים.

"Orgalutran" לרפואה: הוראות לשימוש

תרופה זו מוסמכת לקבוע את מערכת הרבייה בלבד, בעל ניסיון רב. תצפית של גירוי יתר שחלתי, אשר מתנהל עם השימוש FSH, להתחיל ביום השני או השלישי של המחזור החודשי. הזרקה של 0.25 מ"ג לתת תת-עורית פעם ביום. הם מבוצעים מהיום השישי של שימוש FSH. אם יש גירוי מוגבר בתגובה השחלות, כדי למנוע עיכובים הגדלת טיפול LH מדד "Orgalutranom" בוצע ביום חמישי בעת שימוש תרופות FSH. אם יש התפתחות זקיקים איטית, אפשר לבצע את כניסתה של פתרון "Orgalutran" מאוחר יותר.

תרופות FSH ו- "Orgalutran" צריך לשמש בעת ובעונה אחת. הם לא יכולים להיות מעורבים יחד מזרק אחד. זריקות אלו ממוקמות באזורים שונים של הגוף. כלי מינון FSH נבחר בנפרד עבור כל מטופל. ביום זה משפיע על הגודל ומספר הזקיקים המתקדמים. אין צורך לקחת בחשבון את התוכן של אסטרדיול בדם. "Orgalutran" מנוהל עד עד מספר דרוש של זקיקי preovulatory. השג הכנות ממשל הבשלה הסופיות שלהם של גונדוטרופין כוריוני האנושי.

הקפדה על תקופה של הפרשת החומר הפעיל, לציין כי המרווח בין זריקות "Orgalutran" הכנה צריך להיות לא יותר מ 30 שעות, כיוון שפרק הזמן בין השניים יכול להתרחש שיא מוקדם של LH. לפיכך, הממשל "Orgalutran" בבוקר, יש צורך להמשיך טיפול תרופתי נתונים על פני תקופת זמן של שימוש גונדוטרופין. יש צורך לקחת בחשבון את היום כשיש בייזום של ביוץ. עם כניסתה של "Orgalutran" במחצית השנייה של היום, לשים את התרופה בפעם האחרונה בצהריים יום לפני התחלת הביוץ.

התרופה נחשבת בטוחה לחלוטין ויש לו ביצועים מספיק עבור אותם אנשים שעברו מחזורים טיפוליים רבים. רשת ביטחון לעשות בשלב הלוטאלי של המתודולוגיה בשימוש מרפאת הפריון.

Drug "Orgalutran" תת-עורית בלבד. עבור זריקה, רצוי לבחור את אזור הירך. על מנת להימנע lipoatrophy, מקומות להזרקה יש לשנות. תרופות יכולות להינתן לבד, אבל בתנאים שקבלו הנחיות מלאות מהרופא. לפני שאתם נכנסים הכנה, אתה צריך לבדוק את הפתרון. זה צריך להיות בצבע שקוף ואינו מכיל שום זיהומים. תאריך התפוגה של מוצר אחסון לא נכון ולא ניתן להשתמש.

לפני ההזרקה צריכה לשטוף את ידיהם עם סבון עור, מציג זריקה, יש צורך לעבד אלכוהול. את מכסה המגן חייב יוסר המחט. העור צריך להיות מהודק אל הקפל בין אגודל לאצבע, ואת המחט ממוקמת בזווית של 45 מעלות צלזיוס על פני השטח שלו. כדי לאמת את מיקום המחט, אתה צריך למשוך קצת על הבוכנה ולראות, אינו מופיע בדם המזרק. המראה שלה מציין חדירה של המחט לתוך כלי הדם. במקרה זה, התרופה הניתנת אסורה. זה צריך לשלוט מחט עם המזרק לצרף את ספוגית הזרקת אזור טבולה בשפע אלכוהול במשך כמה דקות. שים את התרופה בכל פעם מזרק חדש. אם המחט ממוקמת כראוי, בקצב איטי עם אותו המאמץ צריך להיות כדי להפעיל לחץ על הבוכנה. שיטה זו של הממשל לא לגרום נזק לעור.

לאחר הזרקת המחט הוסרה במהירות להחיל את אזור הזרקת מטלית אלכוהול. מזרק רק פעם אחת יכול לשמש. אם זמן הזרקת סמים הוחמץ, זה צריך לקבל זריקה בהקדם האישה חשבה על זה. אתה לא יכול להזין מינון כפול של תרופה כדי לפצות על הזרקה החמיצה. אם העיכוב במבוא של התרופה הוא יותר משש שעות, והתקופה שבין זריקות - יותר משלושים שעות, המטופל בכל הזדמנות חייב להיכנס סמים להתייעץ עם רופא.

תופעות לוואי

הוא מזהיר כי ייתכנו תופעות לוואי במקום ההזרקה, "Orgalutran" הוראות ההכנה (צילום של התרופה שאתם יכולים לראות לעיל). ככלל, זה אדמומי, נפיחות וגרד. תופעות לוואי נבדק שעה לאחר ההזרקה. מפעם לפעם יש חולשה כללית, פריחה על העור, נפיחות בפנים וקושי נשימה. עלול להחמיר מצבים כגון אקזמה, גורם כאב ראש, בחילה. חלק מן התסמינים השליליים הקשורים בטיפול גונדוטרופין, אשר מוחזקת על גירוי יתר שחלתי. בדרך כלל, הכאב הזה באזור האגן, הריון חוץ רחמי, התנפחות הבטן, תסמונת גירוי יתר שחלתי.

זהיר

נשים הם נוטים אלרגיים, אתה צריך להיות זהיר כאשר אתה משתמש בסמים "Orgalutran". הוראות ותיאור של הכנה מזהירים כי רגישות יתר חריפה המרכיבים לראות מיד לאחר הזריקה הראשונה. אריזה ותרופות מורכבות לטכס גומי, יכול לעורר תגובה אלרגית.

שימוש בסמים "Orgalutran" בדרך כלל ממשיך עד מספר רצוי של זקיקי preovulatory. ההתבגרות הסופית שלהם מושגת על ידי שימוש גונדוטרופין כוריוני האנושי. הקפדה על זמן מחצית החיים של החומר הפעיל, נציין כי המרווח בין הממשל של התרופה לא צריך להיות יותר מ 30 שעות. מצב זה נוגע שיתוף הממשל "Orgalutran" ו זריקות של hCG. אם אינך לציית לכלל זה, שיא LH עלול להתרחש בטרם עת. באמצעות זריקות "Orgalutran" בבוקר הוא אמור להיות נמשך עד היום מנהל hCG, הכולל שלו. כאשר הממשל ערב של מינון התרופה בשימוש הלילה האחרון שלפני היום שקדם לבקשה של hCG.

טיפול תרופתי חוזר מתבצע רק לאחר הערכה האפקטיבית של טיפול והסיכון הפוטנציאלי. במהלך גירוי הביוץ לפעמים מופיעה תסמונת גירוי יתר שחלתי. הסיכוי למחלה זו יש לשקול תמיד תחת טיפול עם גונדוטרופינים. אם תסמונת גירוי היתר שחלה באה לידי ביטוי בשלבים בינוניים וקשים של פיתוח, הטיפול הנמרץ מוחל על כניסתה לתוך הווריד ופתרונות אלקטרוליט קולואידים, וכן הפרין. טיפול זה מבוצע על פני כמה ימים.

התרופה היא בטוחה לשימוש, שמעידים הניסויים הפרה קליניים רבים התמקדו בחקר עקה גנטוקסית ורעילות. רפואת טרטוגניות כמו לא מראה. היעילות כמו ממשל ביטחון של התרופה, לא הוכחה בנשים בעל משקל העולה על 90 קילו, או פחות מ 50 קילו.

ההסתברות של מומים מולדים בעובר בעת שימוש בטכנולוגיות פוריות היא לא הרבה יותר גבוהה מאשר תפיסת הרגילה של הילד. אם יש מומים, לרוב הם תלויים המאפיינים האישיים של ההורים. לאחר ART תמיד יש סיכון של הריון מרובה. קשר ישיר בין ההסתברות להתרחשות של מומים ושימוש אנטגוניסטים GnRH אין.

חשוב הפריה חוץ גופית מבעוד מועד לביצוע בדיקת אולטרסאונד, כמו אצל נשים עם סיכון פתולוגיה תובל של הריון חוץ רחמי הוא גדול מספיק. הוא מזהיר כי אתה לא יכול להשתמש לאחר תאריך התפוגה שנמצא שנים, התרופה "Orgalutran" ההוראות. חפצים של תרופות צריכים להיות יבש, מוגן מפני השמש ומחוץ להישג ידם של ילדים. הטמפרטורה של מצב אחסון הפתרון עבור זריקות נעות בין 2 ל 30 מעלות C.

עלות

לא כל בית מרקחת ניתן למצוא תרופה "Orgalutran." הוראות ותיאור לתרופה מזהירים כי התרופה היא הורמון חזק, ולכן שוחררה מבית המרקחת ורק על מרשם. המחיר הממוצע לכל חפיסת חמש מבחנות המרחפים סביב 6000-7000 רובל. בקבוקון אחד עולה כ 1700-2200 רובל.

אנלוגים

מציין כי כאשר תופעות הלוואי מופיעות לבטל את השימוש בהוראות ההכנה "Orgalutran". אנלוגים יכול להחליף אותו, אבל הם צריכים להיבחר רק על ידי רופא במידת הצורך. ברפואה, יש רק אנלוגי אחד - הוא "Tsetrotid". עלות מזרק אחד היא 1200 רובל, שבע - 8,500-10,000 רובל. לייצר תחליף בשוויץ.

המלצות

זה מצביע על כך מסייע בהריון במהלך תרופת IVF "Orgalutran" הוראות. ביקורות אומרות כי התרופה עובדת מצוינת ומסירה את תהליך היציאה של זקיקי ביציות. את התכשיר ארוז במנות מוגדרות בקפדנות, יש לו מחט דקה, ביצוע זריקה כמעט לא הרגישה, ואת נוהל עלויות ניהול ללא נפיחות וחבורות, אבל בתנאי שהכל נעשה כמו שצריך, על פי הוראות.

בין ההיבטים השליליים של זריקת נקודת כאב של המטופל. אני לא מאושר ואת העובדה שהתרופה קשה לקנות בבית מרקחת רגילה, וברוב הנשים להציע לרכוש את המרפאה. כמה לתת זריקות גרמה לירידה בתיאבון. מרוצה מדרך המחיר הגבוה של התרופה, אבל הם אומרים שזה שווה את זה.