Metabolic acidosis: תסמינים וטיפול.

חמצת - מעין הפרת האיזון בסיס-חומצה בגוף. הביטוי העיקרי - חומצות עודפות מוחלטות או יחסים. בהתאם pH, מתייחס ריכוז יוני המימן בדם מתחלק חמצת פיצוי ו מפוצה. זה תלוי חומצות ליקויים העודפות מנגנוני ההסדרה הפיסיולוגיים physicochemical.

הבחנה בין הנשימה חמצת מטבולית.

חמצת נשימתית מתרחשת עקב hypoventilation כתוצאת מערכת עצבים מרכזית וגם בשל מחלות עצב-שריר, בצקת ריאות, דלקת ריאות, אי ספיקה ריאתית.

חמצת מטבולית מתבטאת בהפחתת רמת חומציות בדם ואת ביקרבונט הפחתת תוכן פלזמה בשל האובדן ביקרבונט או הגדלת תכולת חומצות אחרות. ייזום בטרם עת של טיפול של חמצת מטבולית יכול להוביל הפרעות קצב ו מדום לב. הסיבות של חמצת מטבולית, שונה. בחמצת אלכוהוליים, בחמצת סוכרתית, חמצת לקטית, הרעלת אלכוהול מתיל, וסליצילט אתילן גליקול, אי ספיקת כליות, שלשולים, השימוש בסוגים מסוימים של תרופות, צריכה קבועה של מזונות חומציים.

אם לחולה יש חמצת, הסימפטומים הם בדרך כלל קשה להבחין בין סימפטומים של המחלה הבסיסית והם מאוד דומים להם, אשר נותן בעיה גדולה עבור הרופא בתוכנית האבחון. חמצת בצורה קלה משקל של תזרים, בדרך כלל ללא תסמינים. לפעמים תסמינים חמצת כזה הביעו בחילה או הקאה קלות, עייפות מעט. צורה חמורה של חמצת מטבולית מאופיינת על ידי הופעת gipernoe. כאשר gipernoe הגדילה ראשון עומק הנשימה, ולאחר מכן התדירות שלה. בשנת חמצת סוכרתית יכול להקטין את הכמות ETSZH (תאי (תאים) נוזל). אותו הדבר קורה כאשר הפסד של בסיסים של מערכת העיכול מערכת העיכול. בשנת חמצת קשה לפעמים הוא ציין הלם הדם, וכתוצאה מן הפרות של התכווצות שריר הלב. זה עלול להיות מעוכב, או מומי מדינת soporous.

לנוכח החשד הקטן ביותר של הנוכחות של חמצת צורך דחוף לעבור בדיקה. רכב הגזים בדם העורקי מאומת הבדיקה, בדיקת שתן מתנהלת ב- pH והניתוח של אלקטרוליטים בסרום. מחקרים אלה מסוגלים להראות נוכחות או היעדר של חמצת מטבולית, להצביע הגורם שלה.

אם חמצת מזוהה, הטיפול בדרך כלל מתבצעת במתחם: תיקון נשימה לחסל את גורם סיבתי, הפרעות אלקטרוליט, לשפר rheology הדם, לנרמל את זרימת הדם, תהליכי חמצון רקמות לחסל אנמיה hypoproteinemia. לשם כך, קודם כל, המשמש פתרונות אלקלי. חמצת עם פיצוי באמצעות hydrogencarbonate נתרן, הידרוכלוריד חומצה ניקוטינית, cocarboxylase. לקבלת טיפול של חמצת חמורה פיצוי טיפול עירוי alkalizing ביצע עם סודיום ביקרבונט במתחם עם trisamin.

במהלך השימוש בסמים צורך לשלוט על אינדיקטורים של איזון חומצה-בסיס ובמקביל לקבוע ionogram. הדבר נעשה על מנת למנוע סיבוכים משימוש פתרון alkalizing.

לפיכך, חמצת מטבולית מורכבת למדי מחלה רצינית. הטיפול שלו מתבצע בבית חולים תחת השגחה מתמדת של רופא. עצמיות בתרופות במקרה זה אינה מקובלת לחלוטין והוא יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. אין אבחנה זמן - זה לא הזמן התחלת הטיפול.