פיברינוגן - נורמה ופתולוגיה

במחקר של מערכת קרישת הדם, אינדיקטור זה נקבע בהכרח. זה חשוב במצבים שונים. לפני הניתוח, כאשר מתכוננים ללידה, עם מחלות לב וכלי דם ודלקות בדם תמיד לקבוע פיברינוגן. הנורמה שלה אינה זהה עבור מבוגרים ותינוקות. עבור נשים בהריון, הגבול העליון שלה הוא הרבה יותר גבוה. אבל אנחנו נשכון על הנורמות קצת מאוחר יותר. ראשית, בואו נדבר על מה בכלל פיברינוגן.

על ידי המבנה הכימי שלה, הוא חלבון. זה נקרא גם גורם קרישה I. זה משתתף בשלב הסופי של קרישת הדם, כלומר, היווצרות של קריש דם. אצל אדם בריא פיברינוגן בדם נמצא במצב מומס.

במקרה של הפעלת מערכת קרישה, בשלב הראשון שלה, thrombin נוצר תחת פעולה של מספר גורמים קרישה אחרים.

בשלב השני של הקרישה, פיברינוגן תחת השפעת תרומבין הוא מפוצל והפך פיברין מסיס, אשר משמש בסיס של קריש דם, פקקת. עצירת דימום קשורה אליו. מכאן המשמעות פיברינוגן יש עבור הגוף מתבהר. הנורמה של חומר זה לאדם מבוגר בריא מתאים 2-4 גרם / ליטר. אצל ילודים, הנורמה היא פחות - 1,25-3 גרם / ליטר. אבל בהריון, זה עולה ל 6 גרם / l. זה מובן. אחרי הכל, הגוף של האישה מוכן ללידה, אשר קשורה תמיד עם דימום. לפיכך, מתברר כי הנורמה של פיברינוגן בדם אינו זהה עבור כולם. עבור נשים בהריון, זה הרבה יותר גבוה.

"כן, אבל מאיפה זה בא? "את שואלת. מתברר כי גורם קרישה זה נוצר בכבד ובתאים של מערכת reticulo האנדותל. לכן, עבור מחלות כבד, למשל, ב הפטיטיס חמורה או שחמת, פיברינוגן, אשר הנורמה אינה נמוכה מ 2 גרם / l, לפעמים פוחתת ספרות קטנות מאוד. זה יכול להוביל לדימומים שונים, דימומים על העור ועל רירית הממברנות. צריכת תרופות מסוימות (אנדרוגנים, אנבוליים) יכול גם להפחית את רמתו. במקרים מסוימים, יש הפרעות מולדות של היווצרות גורם I. זה נקרא afibrinogenemia או hypofibrinogenemia.

ירידה חדה בפיברינוגן נצפתה בשלב השלב השני של התסמונת של קרישה intravascular desemminous. מצב פתולוגי חמור זה, המוביל לעיתים קרובות לדימום כבד, קשורה להיווצרותם של קרישי פיברין המפוזרים בכלי הדם הקטנים. יש כל כך הרבה מהם כי החנויות של פיברינוגן מתרוקנים. פיברינוליזה חריפה, תהליך הקשור בפירוק מוגבר של פיברין, מלווה גם ירידה פיברינוגן. זה יורד עם לוקמיה מיאלוגנית כרונית, עם מחסור בגוף של ויטמינים B12 ו C.

בכמה מחלות, להיפך, יש פיברינוגן מוגברת. הנורמה של הערך הגדול ביותר של גורם קרישה זה הוא 4 גר '/ ליטר. אבל עם ראומטיזם, מחלות זיהומיות, תהליכים דלקתיים, מחלות אונקולוגיות, התקפי לב ו פקקת, רמת גורם אני יכול להגדיל ב 1.5-2.5 פעמים. פיברינוגן נקרא גם חלבון השלב החריף, שכן העלייה שלו מלווה במחלות דלקתיות חריפות. מגביר את רמת חלבון זה בפציעות, נטילת גלולות למניעת הריון ואסטרוגנים, לאחר הניתוח.

ישנן עדויות לכך שרמות גבוהות של פיברינוגן יכולות להקדים את הופעתם של שבץ והתקפי לב. במהלך המחקר נמצאה מערכת יחסים ברורה בין מחלות אלו לבין רמתה הקודמת.

כדי לקבוע את רמת הפיברינוגן, אתה צריך לעבור על דם קיבה ריק מן הווריד. הדם נלקח במבחנה עם נוגדי קרישה.