כמו רפואה מודרנית מגיבה לשאלה מה הצפק

הרפואה המודרנית נותנת תשובתו לשאלה מה הצפק. מחלה זו מאופיינת על ידי דלקת של הגיליונות הצפק, מיוצגת בצורה של מתח, אשר נוצרת כאשר נחשפים מספר גורמים:

• אנדוגני (זיהום, דלקת);
• אקסוגניים (הרדמה, טראומה ניתוחית);
• השפעה דיכאונית על הורמוני הלחץ במערכת החיסונית (קורטיזול, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי), מופרש למחזור הדם.

על מנת להבין מה הצפק ומדוע היא מתרחשת, יש צורך לזכור את כל האיברים המכוסים הצפק, מאז מחלות דלקתיות ההרסני של חלל הבטן דלקת משאיר הצפק מתרחשת על 80% מהמקרים. לרוב הוא תהליכי זיהומיות דלקתיים מקומיים של ושט הבטן, בחלקים שונים של הקיבה, התריסריון, מעי גס, קטן מעי וגדול, נספח, כבד, לבלב, דרך מרה, אברי אגן. קבוצה מיוחדת של הצפק ב טראומות ופציעות סגורות של אברי הבטן, ופתח גם כתוצאה מסיבוכים שלאחר ניתוח (ניזק iatrogenic לאיברים פנימיים, דליפה בהשקה). התמונה המוצגת להלן הצפק (תמונה).

מדענים ממשיכים לחקור את בעיית דלקת הצפק, מאז שיעורי התמותה הממוצעים יישארו גבוהים (20-30%), והגיע 40-50% ובמקרים חמורים, כגון דלקת הצפק לאחר ניתוח. רק לענות על השאלה על מה הוא הצפק, יכול למצוא דרכים יעילות כדי לפתור את הבעיה הזו.

בשנת 2000, ו 'ס Savelev וקבוצה של משתפי פעולה כדי למצוא תשובה לשאלה מה הצפק, הציעו סיווג משותף של תנאים אלה על הבסיס אטיולוגיים. על פי אותו מחולק לשלוש קטגוריות עיקריות של הצפק:

1. הצפק ראשי המפתחת בהעדר הניזק לאיברים חלולים כתוצאה של מבוא ספונטני של זיהום בדם, או דרך בטן מכסה זיהום מעבר ספציפי עם גוף אחר (לדוגמא, דלקת הצפק שהחוף, הצפק ספונטנית). זהו 1-5% מהמקרים.
2. הצפק משתיים. היא מתרחשת לרוב. ע"י ב"כ כמה סוגים: לאחר הניתוח, פוסט-טראומטית - בשל הרס או ניקוב של חלל הבטן. זה מתפתח כתגובת מגן מקומית לזיהומים מקבלים.
3. הצפק שלישוני. החמור ביותר מבחינת אבחון וטיפול צורה של שתמשיך בפיתוח של הצפק מתמשך או חוזר ונשנה שנקרא. מפתחת לאחר ניתוח, פציעה, במצבים קיצוניים, מלווים עיכוב בולט של מנגנוני הגנה מיקרוביאלית. במקרה זה דלקת הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים המתפתחים מן המחזור הראשון של טיפול אנטיבקטריאלי.

תכונות וטקטיקת טיפול קליניות בחירה נקבעת במידה רבה על ידי התוכן החריג של חלל הבטן, אשר נוצר על הבסיס של הסיווג עם שחרורו של הצורות הבאות של הצפק:

• צואתי;
• מרה;
• המורגי;
• כימי.

מטבעו של וההפרשה מהסוגים הבאים:

• הצפק seroplastic (הצפק);
• fibropurulent;
• מוגלתי.

הצפק מחקר ממשיך לפתח אסטרטגיית טיפול מובחנת. הבחירה של עקרונות סיווג היא מסובכת בשל העובדה כי דלקת צפק משאיר - היא תהליך מולטיפקטוריאלית. עם זאת, המשיך פיתוח של סיווג שיכול לשקף את חומרת סימפטומים בכלל להתנבא אמין.