טיפול ביוד רדיואקטיבי במוסקבה. היפרתירואידיזם עם טיפול ביוד רדיואקטיבי

אקולוגיה רעה, מתח, ותנאים קשים אחרים לעתים קרובות להוביל למחלות של בלוטת תריס. הגדלה הוא פוגע בגופו. יתר של בלוטת התריס יכולה ללבוש צורות רבות, כולל המחלה, הידועה גם בשם גרייבס גרייבס מחלות מחלת גרייבס. לפעמים מדובר וכדי סרטן בלוטת התריס. להשמיד רקמות ערמונית מגודל והוא נועד יוד רדיואקטיבי.

מחלת בלוטת התריס

Thyrotoxicosis, היפרתירואידיזם, אשר עשוי ללבוש צורות שונות. אלה כוללים זפק רעיל מפוזר קשרים, מחלת פלאמר, השימוטו של כמה מחלות אחרות. עם מחלות אלה התמודדות הטיפול בהצלחה עם יוד רדיואקטיבי (הוא מוחזק במוסקבה, למשל, בחלק TSNIIRRI ומרפאות אחרות). משלים לטיפול בשיטה זו של סרטן רב וגידולים אחרים של בלוטת התריס, כולל לימפומה השימוטו תירואידיטיס.

ההפך של בלוטת התריס היא תת פעילות בלוטת התריס, אשר אינו מהווה איום רציני וסמים תוקנה. מחלות נוספות של בלוטת התריס, לפעמים חסר או היפראקטיביות של בלוטת יותרת התריס, למשל היפופרתירואידיזם ו hyperparathyroidism. אי טיפול תרופתי, אך היפראקטיביות דורשים ניתוח.

טיפול היפרתירואידיזם וסרטן

רוב המחלות הללו מסיר ביעילות הטיפול ביוד רדיואקטיבי. מוסקבה גם עשה את זה סוג של תרפיה. כמובן, מינה לראשונה על ידי טיפול שמרני, למשל, אדנומה רעילה או מפוזר זפק רעיל עם תרופות. אבל יעיל לעתים רחוקות עולה 40%, ולעתים קרובות כמעט חצי. אם טיפול זה אינו מביא תוצאות, או להרע, הפתרון הטוב ביותר יהיה מינוי טיפול באמצעות יוד רדיואקטיבי לי 131. אתה יכול גם להשתמש קרינה, אבל זה מגביר את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, ויוד הוא מזיק.

סרטן מוסר מיד. אבל במקרה הזה את הטיפול ביוד רדיואקטיבי במוסקבה, כמו גם ברחבי העולם, מתקיים כשיטה נוספת של טיפול. חשוב לקיים במועד אחרי בלוטת התריס ולעשות טיפול על פי פרוטוקול, אזי הסיכון לגרורות ניתן למזער.

למה לא מבצע?

לפעמים טיפול אלטרנטיבי של בלוטת תריס הוא ניתוח. כמובן, המבצע הוא תמיד כרוך בסיכון גבוה יותר, שלא לדבר על העובדה צלקת על העור - הוא לא דבר מאוד אסתטי. סם הרדמה, את הסיכון לדימום, את האפשרות של פגיעה בעצב והגרון החוזר - כל הגורמים לדבר נגד המבצע לטוב יותר עדין, אבל טיפול לרדיואיודין יעיל. כמובן, בחלק מהמקרים ללא אמצעי חירום פשוט לא יכול לעשות, כפי שקורה עם סרטן.

בשיטה כירורגית קרובות נשמרים חתיכת בד כדי למנוע היפותירואידיזם. עם זאת, גישה זו טומנת בחובת מחלה ישנה. נוגדנים עצמיים מגרה בלוטת התריס שוב תקף את שרידי בלוטת, שמוביל סבב חדש של המחלה. אז עכשיו מעדיף לקבל את האפקט הטיפולי המלא ולא זמני. כן, ועלות הטיפול ביוד רדיואקטיבי היא יותר מקובלת.

בפועל העולם

צורות מתונות של המחלה מעדיפות להיות מטופלים עם תרופות. כמו כן בשיטה זו מתחילה כשבעיות מתעוררות מתבגרים וילדים. במקרים אחרים עדיף לבצע את הטיפול של בלוטת התריס עם יוד רדיואקטיבי. ההכנה יש בצורה כמוסה או בתמיסה מימית.

אגב, באירופה, רופאים בדרך כלל יש יותר אמון בה סמי antithyroid שונים מאשר טיפול ביוד רדיואקטיבי. אבל בארצות הברית, העדפה היא התרפיה לרדיואיודין נתונה היא אפקטיבית. כמובן, כאשר יש צורך לעבור תוכנית שיקום, אבל אחרי הכל, לוקחים תרופות גם דורש התאוששות נוספת.

הקלט הראשון של רדיואיזוטופים של יוד בוצע ב 1941 בארצות הברית. שיטה נוצלה בעבר כבר בשימוש נרחב ברפואה מאז 1960. במהלך התקופה האחרונה שהיינו משוכנע של התועלת, האמינות והאבטחה שלה. כן, ואת הטיפול של מחיר יוד רדיואקטיבי הפך יותר סביר. במרפאות מסוימות באמריקה ובאירופה לטיפול במינונים קטנים של יוד הוא כבר יצא לדרך ללא אשפוז. אנחנו גם מותר משטר כזה, אבל רק עבור מינונים בטווח של 10.4 MCI של פעילות. סטנדרטים בינלאומיים שונים במקצת, המאפשרים השפעה גדולה יותר, ואשר משפיעים באופן חיובי לטיפול.

הבסיס של השיטה

בשנת איזוטופים לרפואה השימוש ואני 123 ואני 131. תחילה לאבחן, שכן אין כל השפעה ציטוטוקסית. אבל האיזוטופ השני רק לאפשר טיפול. זה פולט חלקיקים-ɣ ס"ס ו. SS-קרינה מספקת אפקט ומאיר, מקומי ברקמות התריס. ɣ-קרינה מאפשרת לשלוט על המינון והפצה של סמים. בלוטת התריס מצטבר רדיואיזוטופיים פעיל ואני יוד 131, וזה, בתורו, משפיע רקמת בלוטת התריס, המהווה את הטיפול thyrotoxicosis.

אבטחה עבור ברקמות אחרות בשל העובדה כי בלוטת התריס נקשר איזוטופים יוד וזה מושך אותם לעצמו. בנוסף, זמן מחצית החיים שלה - רק 8 ימים. מערכות ללכידת מעיים ו השתן, ככלל, איזוטופ לפחות מבלי לחרוג מהגבולות המותרים. ההשפעה ציטוטוקסיות מותאמת רק הורס thyrocytes, אשר מוביל לירידה בנפח תריס ואת מעבר היפותירואידיזם ללא ניתוח.

בלוטת התריס, בתורו, הוא תיקן עם תרופות. Prescribers L-תירוקסין, אשר משיב את ההורמונים הדרושים במקרה הקונבנציונלי המיוצר על ידי בלוטת התריס. הורמון זה הוא סינתטי, אם כי, אבל כמעט טוב כמו אנדוגניים. שליטה על רמת הורמונים, ללא ספק, יש צורך, לעיתים יש צורך לשנות את המינון, אבל בשאר המטופלים לחזור לחיים נורמליים.

מטרת הטיפול

עכשיו אפילו המומחים שלנו נוטים להאמין כי צריך להיות טיפול ביוד רדיואקטיבי בודד במוסקבה או בערים אחרות כדי לגרום להתפתחות תת פעילות בלוטת התריס. טיפול במינון נמוך רק מפחית סימפטומים, מסיר את הבעיה רק באופן זמני, זה לא יעיל כמו החיסול המוחלט. מינון מחושב עבור כל חולה בנפרד. שיעור זה תלוי בנפח של הערמונית, חומרת המחלה, השלב שלה, שגרה הבדיקה הקליטה scintigraphy.

תחילה comorbidities שצוין בסקר, החישובים נעשים. לפעמים מתקבלת ההחלטה לבצע את כל אותם שתי והתרופות כדי להשיג את התוצאה הרצויה. אבל ישנם מקרים בהם ניתוח מתאים יותר.

כמו כן מתייחס סרטן עם יוד רדיואקטיבי, אבל כמו השלב השני של הטיפול. מינונים גבוהים יותר, במטרה לחסל את הסיכון להתפתחות גרורות. זה תלוי בכמות של תרופה למקרה החומרה ושכיחות התהליך. הליך אמבולטורי זו אינו מתבצע, והעדיף להשאיר את החולה במשך שניים או שלושה ימים בבית החולים.

ההשלכות של התרופה

זה צריך להיות מוכן למה שיקרה לאחר הטיפול ביוד רדיואקטיבי. הימים הבאים של נטילת תרופה זו, יוד רדיואקטיבי יעזבו את הגוף דרך הרוק ושתן. סימפטומים אלו יכולים להימשך תקופות זמן שונות, בהתאם לגיל ואת המינון שנקבע. במקביל לתהליך הסרת הנוער מואץ בהשוואה למצב אצל הקשישים.

מדינת הבריאות היא כמעט אין השפעה. רק כמה אנשים רגישים שעברו טיפול ביוד רדיואקטיבי, להשאיר ביקורות על בחילות במהלך תקופה זו. זה יכול להיות גם יובש בפה, או כאבים בצוואר ובגרון. שימו לב עייפות מוגברת טעם מתכתי בפה. לפעמים זה עלול להשפיע על ההתרחשות של עצירות או שלשול.

הגבלות לאחר טיפול

עם זאת, ישנם מספר מגבלות, שהן הוראות לפעולה. לפיכך, תקופה מסוימת של הזמן תצטרך להיות בקשר הדוק עם אנשים אחרים, כדי למנוע כדי לא מקרין אותם. אחת יצטרך לישון, מן חיבוקים ונשיקות לוותר, להימנע כלי שיתוף לדבוק באמצעים כאלה. בהקשר זה אנו יכולים לזהות מספר התקנות על התנהגות חולה.

המלצות עיקריות

מטופלים שעברו טיפול ביוד רדיואקטיבי, ביקורות לאשר זאת, זה אמור להיות זמן כדי להקדיש יותר תשומת לב היגיינה. אז, להוריד את המים פעמיים טוב, לשטוף את הידיים לאחר ביקורו צריך להיזהר במיוחד הרבה מים וסבון. הם זקוקים לכמה כלי, מגבות, מצעים, אשר אין טעם אחר לא. באופן טבעי, פשתן ובגדים יש לבצע כביסה בנפרד דברים כמו קרובי משפחה. אין צורך לבשל את המזון עבור משק הבית.

אפילו טוב יותר מאשר הזבל מרחובות לפח נפרד, ולאחר מכן לתת את המחזור למתקן (אם ישן). אחרת, אשפה רגילה יכול אתה יכול לזרוק את זה אחרי 8 ימים. כלי אסור לרחוץ יחד עם החפצים של אנשים אחרים, עדיף לרחוץ אותו ביד בלי מדיח. צלחות וסכו"ם חד פעמיים ממוקם כולם באותה שקית אשפה נפרדת.