התרופה "Klayra": הביקורות של רופאים, יתרונות, חסרונות, הוראות, תופעות לוואי. ביקורות גניקולוגים לגבי טבליות "Klayra" עבור אנדומטריוזיס, גיל המעבר

לאחרונה, לעיתים קרובות רופאים מודרניים במחלות מסוימות לקבוע את התרופה "Klayra". ביקורות של רופאים, יתרונות, חסרונות של הכלי הזה - כל זה יידונו בהמשך.

איך הם עובדים?

תרופה זו היא משולבת למניעת הריון, אשר מבוססת על האינטראקציה של מספר גורמים. החשוב ביותר ביניהם הוא דיכוי הביוץ, כמו גם את ההתאמה של המאפיינים של ריר צוואר רחם - על זה ועל פעולה מבוססת "Klayra" תרופה. ביקורות של רופאים (מקצוען, מומחים וחסרונות תמיד לשקול) לעתים קרובות אומרות שזה כלי בולט בין האפקט הדומה שלה.

בנוסף למניעת הריון לא רצוי תרופה זו שונה סדרה שלמה של תכונות מועילות נוספות, גם אם לוקח בחשבון את כל תכונות שליליות מאפשרות לך לבחור את האפשרות הטובה ביותר של אמצעי מניעה. כל התוויות נגד סמים מתאר הוראה "Klayra". רופאי סקירות גם לכלול מידע לגבי מי שתיקח את זה תרופה רצויה.

מה עושה פגישה?

הקטנת עוצמת כאב menstrualnopodobnoe דימום, אשר בסופו של דבר מוביל לירידה משמעותית בסיכון של אנמיה מחוסר ברזל. כלומר ההשפעה העיקרית, אשר מספקת "Klayra". ביקורות של הרופאים (מקצוענים / והחסרונות של ס"מ סמים. להלן) אומרים שכל זה מסופק עד תום, אשר בקשר אליהם את התכשיר ולהמליץ על השימוש לעתים כה קרובות. בנוסף, לעתים קרובות למדי שנצפה וכי הקבלה של הכלי מספק הפחתה משמעותית את האפשרות לפתח סרטן רירית הרחם. כמו כן, התרופה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן השחלות.

מה הרופאים אומרים?

לגבי התרופה "Klayra" תגובת רופאים לעיתים קרובות להדגיש את העובדה כי יש לו השפעה חיובית מאוד על רירית הרחם, אשר בקשר אליהם הוא משמש לטיפול לטווח ארוך או דימום וסתי חזק מדי ללא פתולוגיה אורגנית. תסמינים אלה הם לעתים דימום רחמי לא תקין. עובדה זו להקצות זמינה על הסמים "Klayra" תגובת רופאים. בשנת אנדומטריוזיס השימוש בו יכול גם להיות מוקצה.

מחקר

הבטיחות והאפקטיביות של שימוש valerate אסטרדיול טבליות / דיאנוגסט בטיפול בסימפטומים של דימום רחמי לא תקין זוהו במהלך שני מחקרים קליניים.

אותה תוכנית עיצוב וניתוח אריזה שימשו בשני המחקרים. בסופו של דבר, 269 חולים נבחרו עבור התרופה "Klayra". ביקורות של רופאים (מקצוענים / וחסרונות מתוארות בפירוט), לקחת חלק במחקר, אמר כי בנוסף לכך שהיא הייתה מעורבת במחקר של 152 חולים, אשר נבדק שפעת הפלצבו. במחקרים אלה, נקבע כי התרופה הייתה הרבה יותר יעילה לעומת פלצבו בטיפול בתסמינים אלה, וזה ראוי לציין את העובדה כי תגובת הקצה אל סמים "Klayra" היא יותר מ 40% בכל אחד מהמחקרים.

בנוסף, כל המחקרים הראו בבירור ירידה סטטיסטית וקליני משמעותית איבוד דם וסת, ובהמשך אותו לווה בגידול משמעותי בפרמטרים במטבוליזם ברזל כי כיום לעתים קרובות לסמן אמצעי "הביקורות" Klayra של רופאים (היתרונות והחסרונות של המוצר הזה אנו שוקלים) .

כמו אסטרוגן הכנה זו משרתת אסטרדיול variat, שהוא מבשר טבעי של 17β-אסטרדיול האנושי. רכיב אסטרוגניים בשימוש במסמך פירושו שונה באופן משמעותי מן אסטרוגנים כי נמצאים בשימוש נפוץ גלולות למניעת הריון משולב, אשר אסטרוגן סינתטי סטנדרטי, כגון mestranol או ethinyl, שכל אחד מהם מכיל קבוצת מתיל בעמדה 17α. קבוצה זו גורמת יציבות מטבולית הרבה יותר, אבל באותו הזמן יש השפעה בולטת יותר על הכבד, שהוא גם די חשוב.

בתיאור של הכנה "Klayra" תגובת רופאים לעתים קרובות מתייחסים לעובדה כי נטילת שהיא מציעה הרבה פחות השפעה מובהקת על הכבד לעומת מחשבי כף יד תלת פאזיים אחרים, הכוללים אסטרדיול levonorgestrel ו ethinyl. במהלך המחקר נקבע כי ההשפעה של הריכוז של גלובולין נועד לאגד הורמונים, היא פחות מובהקת. בשילוב עם valerate אסטרדיול דיאנוגסט מציגה גידול משמעותי HDL, ואילו הריכוז הכולל של כולסטרול LDL מצטמצם.

דיאנוגסט - A ופרוגסטרון, עובד במקרה של מתן פומי. הוא מאופיין על ידי השפעות אנטי-אנדרוגנית חלקיות נוספות, בעוד שלה אנטי אסטרוגניים, אנדרוגנית ומאפייני אסטרוגניים הם חסרי משמעות. בשל המבנה הכימי הייחודי מושג על ידי ספקטרום שלם של פעולה תרופתית, אשר מורכב של היתרונות המשמעותיים ביותר של 19-ולא-הפרוגסטרון, וכן נגזרים שונים של פרוגסטרון, אשר די הערה קרובה על האמצעים עומדות לרשותה "ביקורות" Klayra (מקצוען / וחסרונות יידונו בהמשך).

נתונים פרה-קליניים נוספים כי התקבלו במהלך מחקרי רעילות רגילים לאחר מינון מרובה, כמו גם עקה גנטוקסית ופוטנציאל מסרטנים של הכלי הזה, לא הראו, כי יש כמה סיכונים ספציפיים משמעותיים לבני אדם. עם זאת, בתיאור התרופה "Klayra" גינקולוגי ביקורות קרובים אומרים שאסור לנו לשכוח את האפשרות של מגרה מספר רקמות תלויות הורמונים וגידולי הורמוני מין. במקרה של השימוש הנכון שנקרא אינדקס פרל (מדד שקובע את התדר של הריון אצל נשים מעל מאה שנים של יישום של תרופה) יש ערך פחות מ 1, אבל במקרה של טבליות החמיצו או שימוש לרעה זה יכול לגדול.

פרמקוקינטיקה הבא "Klayra" התרופה ייחשב. גינקולוגי ביקורות כמעט לחלוטין לאשר את המידע המפורט על ידי היצרן, אשר בקשר אליהם הכלי והוצב חולים רבים.

דיאנוגסט

• קליטה. בעקבות אוראלי האלמנט במהירות וכמעט נספג לגמרי. _{מקסימום} C בנסיוב הדם מגיע ng / ml 90.5 אינדיקטור אחרי שעה בערך אחרי הלוח נלקח (הוא מכיל 3 מ"ג של דיאנוגסט ו 2 מ"ג אסטרדיול variat). זמינות ביולוגית במקרה זה מגיעה ליעד של 91%. יצוין כי הפרמקוקינטיקה של דיאנוגסט במגוון המינון מ 1 מ"ג ל 8 מאופיין תלות ישירה על המינון. אם ההכנה משמשת בעת ובעונה אחת עם אכילה, זה לא גורם לשום השפעה קלינית משמעותית על התואר או שיעור הספיגה של מרכיב זה.

• הפצה. חלק גדול של דיאנוגסט במחזור (10%) הוא בצורה המאוגדת, והשאר הוא שאינו ספציפי אג"ח ל אלבומין. דיאנוגסט עצמו אינו קשור ישירות עם כל גלובולין kortikosteroidsvyazyvayuschim, או עם SHBG. מסיבה זו, כי הטסטוסטרון מתבטל לחלוטין את הסיכון של עקירה של החיבור עם SHBG או קורטיזול מן התקשורת של האלמנט עם DRG. בהשפעה מסוימת על תהליכים פיזיולוגיים שונים להזיז סטרואידים אנדוגניים, בהתאמה, הוא כמעט בלתי אפשרי. כאשר ריכוז שיווי המשקל הוא 46 V _ד L כתוצאת עירוי לוריד של 85 מ"ג דיאנוגסט שכותרתו עם טריטיום.

• Metabolism. דיאנוגסט אלמנט מפורק כמעט לחלוטין תוך ציות מלא עם מסלולים ידועים כיום של חילוף החומרים של הורמונים סטרואידים, כמו גם היווצרות של מטבוליטים כי הם ברוב גדול של המקרים הורמונלי פעיל. מטבוליטים אלה מופרשים מהר מאוד ולכן סיעה דומיננטית בפלזמת הדם עומדת דיאנוגסט ללא שינוי. אישור סה"כ לאחר מתן תוך ורידי של דיאנוגסט tritiated הוא 5.1 l / h.

• ביעור. כתוצאה מקבלת מינון אוראלי אלמנט זה של 0.1 מ"ג / ק"ג לחלוטין את דיאנוגסט כמו מטבוליטים כי מופרשים על ידי הכליות והמעיים ביחס המשוער של 3: 1. לאחר מתן פומי של כ 42% מהמינון נמחק לחלוטין במהלך היום הראשון, בעוד 63% - מעל 6 ימים על ידי הפרשת כליות. בנוסף, לאחר 6 ימים דרך המעי ואת הכליות נגזרו על 86% מהמינון.

• ריכוז שיווי המשקל. במקרה זה, את הפרמקוקינטיקה של דיאנוגסט לא תלוי בריכוז של SHBG. מחוון C _ss מושגת לאחר כשלושה ימים לאחר השימוש באותו מינון, המהווה 3 מ"ג דיאנוגסט בשילוב עם 2 מ"ג valerate אסטרדיול.

valerate אסטרדיול

• קליטה. כתוצאה לקיחת אסטרדיול התרופה דגימות מיטב במהירות לחלוטין נספג. מחשוף על ולריו חומצה ו אסטרדיול עצמו ישירות שבוצעו במהלך היניקה של אלמנט ברירית מערכת העיכול או במהלך המעבר הראשון דרך הכבד, ובכך להופיע אסטרדיול מטבוליטים שלו. אם הסוכן נלקח במקביל מזון, אין לה השפעה קלינית משמעותית על ההיקף או קצב הקליטה של אלמנט זה.

• Metabolism. חומצת ולריו שונה חומרים מהירים מאוד. לאחר מתן פומי של כ 3% מהמינון, הוא הופך להיות ביולוגי לחלוטין כמו אסטרדיול הטהור עובר השפעה ראשונית אינטנסיבית עוברת דרך כבד, כך שנתח ניכר את המינון מנוהל מטבוליזם כבר מתחיל ברירית של מערכת העיכול. בשילוב עם חילוף החומרים presystemic בכבד ישירות על 95% של מינון בסופו מטבוליזם לפני שהוא נכנס מחזור מערכתי. מטבוליטים העיקרי כאן לפעול סולפט אסטרון, אסטרון ו glucuronide אסטרון.

• הפצה. בשנת סרום 38% של אסטרדיול קשורים ישירות SHBG, בעוד 60% - עם אלבומין ורק 2-3% מופצים באופן רציף במצב המאוגד. ראוי לציין את העובדה כי אסטרדיול עשוי פחות חשוב להגביר את הריכוז הכולל של SHBG בנסיוב הדם, ותוצאה זו היא תלויה באופן ישיר על מינון קבלה. ביום 21, הקבלה של הכנה זו הריכוז הכולל של SHBG היה כ 146% של המקור, ואילו היום ה -28, המהווה את שלב הסיום של היישום של טבליות פעילות צומצם 141%.

• ביעור. בגלל מאגר גדול מספיק של מחזורי glucuronides ו סולפטים, כמו גם בשל סחרור hepato-מעיים T _1/2 אסטרדיול לאחר השימוש אוראלי בשלב סופני היא תכונה מורכבת, תלויה באופן ישיר על כל התהליכים האלה.

• ריכוז שיווי המשקל. אסטרדיול פרמקוקינטיקה תלוי ישירות על ריכוז של SHBG. אצל נשים, ריכוז אסטרדיול ב בפלסמת הדם הינו קומפלקס של אסטרדיול אנדוגני, וכי אסטרדיול אשר נכנס לתהליך של קבלת התרופה הזו. במהלך טבליות שלב הקבלה, אשר מכילות 3 מ"ג של דיאנוגסט ו 2 valerate אסטרדיול מ"ג, הריכוז הממוצע של אסטרדיול בסרום הדם על מדינת ravnomestnom הוא 51.6 pg / mL.

כאשר תרופה זו משמשת?

ראשית מינה "Klayra" במהלך גיל המעבר. ביקורות של הרופאים אומרים כי זו היא הבחירה הטובה ביותר לטיפול בנשים הסובלים וסתי כבד או ממושך דימום בהעדר כל פתולוגיה אורגנית.

כמו כן, תרופה זו נלקחת להשתמש באמצעי מניעה אוראלי.

התוויות נגד

על ההכנה "Klayra" תגובת רופאים (תופעות לוואי - להאשים) הוא לא תמיד חיובי. לדוגמה, להקצות כמה התוויות. הערה מספר תנאים אשר הכלי הזה לא אמור לשמש, ולכן הקבלה היא תבוטל לחלוטין אם אחד מהם מתחיל לפתח במהלך טיפול:

• רגישות יתר לכל החומרים הפעילים או רכיב תת מסוימים;
• תסחיף או פקק עכשיו או בהיסטוריה;
• המדינה, אשר מראש פקקת הן בהיסטוריה והן בהווה;
• תורשתיות או נרכשות הביעו נטייה להופעת עורקים או פקקת ורידים, כולל גם את חוסר antithrombin III, C חלבון חסר S, נוגדנים כדי פוספוליפידים gipergomotsistsinemiya;
• הנוכחות של עורקים גבוהים או פקקו ורידים;
• הנוכחות של מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקד כלשהו כמו באותו הרגע, ואת ההיסטוריה;
• סוכרת, המאופיינת סיבוכים וסקולריים שונים;
• דלקת בלבלב, hypertriglyceridemia חמורה שיש זמן או היסטוריה פעיל;
• מחלת כבד חמורה או אי ספיקת כבד זמינות;
• סרטן ההורמון התלוי מוצג או חשד של המופע שלהם;
• גידולים בכבד;
• הריון או חשד של אותו;
• דימום נרתיקי ממקור לא ידוע;
• נוכחות של אי סבילות ללקטוז, ספיגה או חוסר לקטז גלקטוז-klyukozo.

בנוסף, ראוי לציין מקרה נוסף שבו לא ניתן להשתמש בגלולות למניעת הריון "Klayra". ביקורות של הרופאים אומרים כי הם לא צריכים להילקח במהלך ההנקה.

אזהרות מיוחדות

אם מחלות מסוימות, תנאים או גורמי סיכון שהוזכרו להלן הם נצפו בבני אדם בעת הנוכחית, יהיה צורך בזהירות רבה לשקול את הסיכונים הפוטנציאליים ויתרונות של נטילת התרופה בכל מקרה ומקרה. בפרט, זה חל על אחד מהמצבים הבאים:

• גורמי סיכון להתפתחות הבאה של תרומבואמבוליזם ו פקק;
• מחלות אחרות שבהן ניתן לראות הפרעות במחזור הדם ההיקפיים שונים;
• hypertriglyceridemia;
• נוכחות של בצקת angioneurotic תורשתית;
• מחלות שונות, אשר הופיעו לראשונה או החמירו במהלך הריון או במהלך השימוש קודם של הורמוני מין.

לא צריך לקחת טבליות "Klayra" בכל המקרים הללו. ביקורות של רופאים במצב זה כדי לעזור לשמור על בריאות.

הריון בהנקה

השימוש בתרופה זו היא התווית במהלך ההריון. במקרה זה, יש מצבים כאלה, כאשר התעברות מתרחשת בחולים המקבלים כי גם מתייחס לתרופה "Klayra" במדריך ההוראות. ביקורות של הרופאים אומרים כי במקרה זה אתה צריך להפסיק מיד לאחריהם הקבלה. עם זאת, במהלך ביצוע מחקרים בקנה מידה גדול גדל הסיכון לפגמים מולדים בילדים טרם נקבע, שנולדו לנשים שנטלו את לקליק כמו לפני ההתעברות ובמהלך הקבלה מזדמנים שלהם בתחילת ההריון.

לקליק לפעמים להשפיע הנקה, מכיוון שהם עלולים להשפיע לרעה על כמות החלב המיוצר או אפילו לשנות את הרכבו, אשר מוזכר לעתים קרובות על ההכנה "Klayra" תגובת רופאים. מסיבה זו, השימוש בו לא מומלץ במיוחד לאחר 40 שנים.