התרופה "דוקסורוביצין": הוראות שימוש, ביקורות, תמונות, טופס שחרור, מינון, אחסון. "דוקסורוביצין-לאנס": הוראות לשימוש

הסרטן הוא מאוד מסוכן לחיי אדם. זה מורכב של תאים מתרבים ממאירים ובלתי נשלט, אשר מסוגלים לחדור אל הרקמות המקיפות ולשלוח גרורות לאיברים אחרים.

הפיתוח של תרופות וטיפולים למחלות כגון הוא משימה חשובה. למרבה הצער, עד כה אף אחד עד הסוף ואני לא החלטתי. למרות שיש עדיין תרופות שיכולות להאט את חלוקת תאים סרטניים. אחד מהם התייחס תרופות "דוקסורוביצין". הנחיות לשימוש ותמונה של התרופה תהיינה מכוסות במאמר זה. בו תוכלו למצוא מידע על איך לשמור אמר האמצעים המהווים הוא זמין למכירה, ועוד.

אריזה, קומפוזיציה, צורה ותיאור

באיזו צורה נמכרת "דוקסורוביצין"? הנחיות לשימוש לציין את הסוגים הבאים של המוצר:

• Lyophilizate עבור הכנת תמיסה להזרקה תוך-ו השלפוחית. זוהי המסה הנקבובית האדומה-צהובה והוא מכיל את החומר הפעיל כגון הידרוכלוריד דוקסורוביצין. כמרכיבים נוספים באמצעות מניטול. תרופות נמכר בבקבוקים, סגורים בתוך קופסת קרטון.
• תתרכז לייצור תמיסה להזרקה תוך-ו השלפוחית. זהו נוזל אדום שקוף המכיל הידרוכלוריד דוקסורוביצין והיא זמינה בקבוקים וקרטונים.

פרמקולוגיה של התרופה

מהי רפואה זו כמו "דוקסורוביצין"? הנחיות לשימוש (טופס שחרור התרופה צוינה לעיל) מדווחות כי מדובר אנטיביוטי anthracycline אנטי-סרטני, אשר היה מבודד מן התרבויות של peucetius פטריית Streptomyces. הוא מסוגל להפעיל השפעות antimitotic ו נוגדות שגשוג.

אינטראקציה עם DNA, את התכשיר מעכב RNA פולימראז, DNA פולימראז ו topoisomerase סוג 2, וגם מפעיל את הייצור של רדיקלים חופשיים ופועל על דופן התא. כתוצאה השפעה כזו מאטה שכפול הדנ"א וסינתזה של חומצות גרעין ביולוגי.

אי אפשר שלא לציין את העובדה שאנחנו שוקלים את האמצעים יש השפעה ציטוטוקסית ישירה. התאים להפגין רגישות מיוחדת התרופה בשלב-G2 ו- S-השלב של חייהם.

מאפייני הקינטית

מה הפרמטרים הקינטית הגלום בתרופה "דוקסורוביצין"? הנחיות לשימוש קובע כי לאחר הזרקה תוך ורידית, הכלי תמיד מופץ-שלבית. במהלך 5 הדקות הראשונות של התרופה במהירות שנתפסה רקמות, ו ריכוזו בדם יורד במהירות. באשר לשלב השני, בו מתבצע מולקולות תרופה איטיות מן הרקמות.

תרכיזי תרופה פעילה בכבד, בכליות, הטחול, ריאות שריר הלב. זה גם חודר את השליה מופרש בחלב השד.

תגובה לחלבוני פלזמה מתרחשת על ידי 75%. ומטבוליזם של תרופות בכבדות, וכך נוצר נגזר פעיל כגון doxorubicinol.

במהלך הפחתה של רדיקלים חופשיים סינתזה אנזים יכול להשפיע על ההתפתחות של רעילות לבבית.

זמן מחצית החיים של דוקסורוביצין ו doxorubicinol דומה עומד 20-48 שעות.

כ 40% מהמינון של התרופה משתחררים יחד עם מרה ורק 6-11% של דוקסורוביצין ונגזרותיו עבור 5 ימים נמצאים בשתן.

אינדיקציות

התרופה "דוקסורוביצין" עשוי להתמנות ובאיזה מחלות?

הנחיות לשימוש (עבור סרטן שלפוחית השתן הוא כלי המשמש לעתים קרובות מאוד) זה קובע כי התרופה ביצועים טובים כאשר:

• תריס סרטן הבלוטה, סרקומה של קפוסי יואינג;
• נפרובלסטומה, סרטן קיבה, טופס תא קטן של סרטן הריאות;
• אינסולינומה, סרטן השד, מזותליומה;
• סרטן הוושט, carcinoid, נוירובלסטומה;
• סרטן עצמות, קרצינומה hepatocellular העיקרי, לימפומה שאינה הודג'קין ;
• סרטן של בלוטת הערמונית, סרטן הראש והצוואר, thymoma ממאירים;
• סרטן צוואר הרחם, סוגים מסוימים של גידולים באשכים;
• סרקומה של הרחם, סרטן רירית הרחם, מחלת הודג'קין;
• ראדומיוסרקומה, לוקמיה חריפה;
• לוקמיה לימפוציטית כרונית, מיאלומה נפוצה.

התוויות נגד

מה הם תנאי קבע החולות וחלילה לו את התרופה "דוקסורוביצין"? הנחיות לשימוש, אונקולוגים אמיתיים לומר שהכלי מוכיח לא יעיל מאוד ב:

• רגישות ל- דוקסורוביצין או חומרי תרופה אחרים, כמו גם נציגים של anthracyclines ו anthracenediones;
• טיפול לפני, או שאר חברי anthracenediones anthracycline במינוני הגבלה, כמו גם אי ספיקת כבד (חמורה), אוטם שריר לב, הפרעות קצב, זיהומים ויראליים חריפים ואי ספיקת לב (עבור עירוי לוריד);
• גידולים ממאירים, נובטים בתוך הקיר של שלפוחית השתן, זיהומים בדרכי שתן דלקת שלפוחית שתן (עבור שלפוחית).

בזהירות רבה, תרופה זו יש להשתמש עבור אנשים שקיבלו כימותרפיה אינטנסיבית, כמו גם גורמי הסיכון עבור קרדיאלית, הפרה של הכבד, חדירה מח עצם של תאי סרטן והשמנה.

בנוסף, בזהירות נחשבת התרופה ניתנת לילדים ואנשים בגיל מתקדם, וכחלק א-מינים רבים טיפול בגידולי multicomponent.

Drug "דוקסורוביצין": הוראות לשימוש, מינון

על פי ההנחיות, נחשב התרופה יכולה להינתן intraarterially, לווריד ו intravesically. ראוי גם לציין כי כלי זה ישמש ביחידים או בשילוב עם תרופות אחרות cytostatic במינונים שונים.

פתרון תרופה מחדש "דוקסורוביצין" הוא לשמש מייד לאחר בייצורו.

ניסוח הזרקה תוך ורידית

במינון המומלץ של יחידני "דוקסורוביצין" בכל מחזור הוא 60-75 מ"ג / מ"ר. מ 'כל שלושה שבועות. בדרך כלל, התרופה מוזרקת פעם. עם זאת, מנה זו יכולה להינתן ועבור זריקות מרובות (בסכום של 25-30 מ"ג / מ"ר. M ליום במשך 3 הימים הראשונים של המחזור).

כדי להפחית את האפקט הרעיל של הממשל השבועי השתמש בשיטה של 10-20 מ"ג / מ"ר. פעמים מ 'בשבוע.

בשילוב עם סוכנים אנטי סרטניים אחרים תרופה פעילה מנוהלת במחזור מינון בסכום של 30-60 מ"ג / מ"ר. מ 'כל 4 שבועות.

טיפולים חוזרים ונשנים שבוצעו רק לאחר החיסול של כל הסימפטומים של רעילות.

המינון הכולל של התרופה לא צריך להיות יותר מ 550 מ"ג / מ"ר. מ.

ממשל Intra-עורקית של סוכן

איך הוא הזרקה תוך-עורקי "דוקסורוביצין" סמים? מדריך המדינות לספק לאנשים sidetone עם תרופה פעילה קרצינומה hepatocellular שינוהלו על עורק הכבד המשותף במינון של 35-150 מ"ג / מ"ר. מ. באותו מרווח הזמן בין מחזורים צריכים להיות שווה מ 3 שבועות עד 3 חודשים.

המבוא של התרופה לתוך שלפוחית השתן

כמו שלפוחית השתן מוזרק סמים "דוקסורוביצין-טבע"? הנחיות לשימוש מדווחות כי מינון זה אומר עבור ממשל שלפוחית צריך להיות 35-50 מ"ג לכל התקנה.

חייבות להתבצע הליכים רפואיים במרווחים של 7-28 ימים, בהתאם לצורך (מניעה או טיפול).

ריכוז של הפתרון בסמים אמור להיות פתרון 1 מ"ג / 1 מ"ל מים או פיזית.

החדרה מתבצעת בתוך 2 שעות. בסוף המטופל צריך לרוקן את שלפוחית השתן.

תופעות לוואי

ההכנה "דוקסורוביצין", שבו ההוראה שתוארה לעיל עלול לגרום לתגובות הלוואי הבאות:

• הקאות, כאבי בטן, בחילות, קוליטיס, דלקת, שלשולים, דלקת הוושט, היפרפיגמנטציה רירית הפה, אנורקסיה, גדל ריכוז בילירובין בדם, דימום במערכת העיכול, גדל הטרנסאמינזות בכבד;
• תלוי במינון לויקופניה הפיכה, טרומבוציטופניה, אנמיה, לויקופניה, נויטרופניה;
• טכיקרדיה סינוס, בלוק חדרים ועליות, אי ספיקת לב טופס tachyarrhythmia, ברדיקרדיה, thrombophlebitis, בלוק הסניף הצרור שלו, תקינות א.ק.ג., arrythmia חדרית, תסחיף ריאתי, דלקת ורידים, סיבוכים תרומבואמבוליים;
• אמנוריאה, Oligospermia, hyperuricemia, מכתים אדום השתן, אזוספרמיה;
• דלקת הלחמית, דלקת קרנית, דמיעה;
• עצבית, פרכוסי פריפריה, תרדמת;
• בצקת, התקרחות הפיכה, רגישות לאור, היפרפיגמנטציה עור, פריחה, גרד, כאב חמור, פריחה, אודם, האפידרמיס לח;
• דרמטיטיס, פריחה, סימפונות, הסמקה העור, אנפילקסיס;
• דלקת ורידים מקומיים, מסומן דלקת, fleboskleroz, thrombophlebitis, כאב מקומי, נימק רקמות,
• פוליאוריה, נוקטוריה, dysuria, נמק של ממברנות שלפוחית השתן, המטוריה, אי נוחות, כאבים בעת מתן שתן;
• striation erythematous במקום ההזרקה;
• עייפות, חולשה, חום, צמרמורות, בהתפתחות לימפוציטית או לוקמיה myelocytic (אקוטית), hyperuricemia, גאות ושפל, נפרופתיה;
• כיב התריסריון 12 / קיבה, טרשת מרה.

תסמינים של מנת יתר

מהם הסימנים של מנת יתר מתרחשים כאשר אתה משתמש במספר רב של סמים "דוקסורוביצין"? הנחיות מדינות השתמשו ממנת יתר של הכספים עלולה לגרום לתסמינים רעילים ומאופיינות במערכת העיכול, כמו גם myelosuppression החמורה. בנוסף, מינונים גבוהים של התרופה יכול להיות די קל לגרום למחלות לב חריף.

כנוגדן התרופה "דוקסורוביצין" אינו קיים. בשנת ממנת יתר מושפע מנוהל טיפול סימפטומטי. כמו כן, הוא מאושפז ומטופלים בתרופות אנטי-בקטריאלי.

תרופתי

האם אפשר לשלב עם תרופת תרופות אחרת "דוקסורוביצין"? הנחיות לשימוש מראה כי כאשר אתה משתמש בכלי זה בשילוב עם תרופות ציטוטוקסיות אחרות קרובות לידי ביטוי רעיל התוסף שלהם.

כאשר תרופה בשילוב עם תרופות ציטוטוקסיות אחרות, אשר יש קרדיאלית (למשל, "FU" או "ציקלופוספאמיד"), מחייב ניטור זהיר של הלב במהלך כל הטיפול.

"Streptozocin" מגדיל את זמן מחצית החיים "דוקסורוביצין".

הטיפול "דוקסורוביצין" החולה עלול להראות סימנים של דלקת שלפוחית השתן המורגי חריפה לאחר הטיפול "cyclophosphamide", כמו גם להגביר את תופעת רעילות בכבד לאחר טיפול "mercaptopurine."

השימוש "פקליטקסל" לפני כניסתה בפועל של "דוקסורוביצין" עלול לעורר עלייה בריכוז בדם של זה האחרון.

מה סמים אינם מורשים להשתמש בסמים "דוקסורוביצין"? הנחיות לשימוש (לבעלי חיים אינו מוקצה) מדווחות כי הכלי הזה לא צריך להיות מעורב עם תרופות אחרות. לדוגמה, זה pharmaceutically תואם "הפרין", "Dexamethasone", succinate נתרן, "הידרוקורטיזון", "cephalothin", "aminophylline", "FU" ו- תרופות אנטי סרטניות אחרות.

בשילוב עם חיסוני ויראלי חיים הם שכפול נגיפי אפשרי ותגובות צד מוגברים להקטין סינתזת נוגדן בגוף של מטופל בתגובת שימוש חיסונים.

המלצות ספציפיות על השימוש בסמים

מה שאתם צריכים לדעת לפני השימוש "דוקסורוביצין-לאנס"? הנחיות לשימוש מציינת כי במהלך סוכני טיפול אנטי-סרטנית צורך לבצע ניטור קבוע של תפקוד כבד, את התמונה של דם, אק"ג אולטרסאונד ההיקפיים של הלב.

תנאי המכירה, שיטת אחסון וחיי מדף

איפה כדאי התרופה "דוקסורוביצין-לאנס"? הנחיות לשימוש מדווחות כי הכלי הזה חייב להישמר במקום יבש וחשוך שבו הטמפרטורה אינה עולה על חמש מעלות.

את התכשיר משתחרר בבתי מרקחת עם מרשם רופא בלבד. חיי המדף שלו הם שנים.

מחיר ו אנלוגים

עלות התרופה נחשבת 120-150 רובל ב 5 מ"ל. במידת הצורך ניתן להחליפו באמצעים כגון "דוקסורוביצין-טבע", "Lachema דוקסורוביצין", "50 Onkodoks", "10 Onkodoks", "דוקסורוביצין-Ebewe", "CRC-דוקסורוביצין" ואחרים.

ביקורות לצרכן של תרופות

עכשיו אתה יודע איך להשתמש בסמים "דוקסורוביצין". הנחיות לשימוש ואחסון של התרופה הוצגו לעיל.

די במספר גדול של ביקורות צרכנים הקשורים לתופעות לוואי חמורות המתרחשות במהלך הטיפול עם התרופה. תופעות אלה הם מעורבים איברים פנימיים, לטווח ארוך בחילה, אובדן שיער ויצירת כיבים בחלק המוזרק.

על ההודעה החיובית הם נדירים ביותר. וזה לא מפתיע, שכן אפקטיבי של תרופה אנטי-סרטנית צריך להעריך רק מומחה מנוסה, מבוססים על מספר רב של גורמים שונים: הסוג של טיפול יחיד או טיפול משולב, סרטן, מצבו של המטופל, ותוצאות לטווח ארוכות אחרות.