הפטיטיס A: התסמינים אצל ילדים, אבחון, טיפול ומניעה

אצל בני אדם, הכבד הוא מעין מעבדה כימית, שבה הדם מתנקה מן הרבים של חומרים רעילים ומזיקים. אם הגוף הזה פועל כראוי, התמודדות עם המשימות שלו איכותית, אבל זה לא תמיד קורה. ישנן מחלות שיכולות להשפיע על הכבד, כגון תסמינים א צהבת אצל ילדים ומבוגרים, חשוב לזהות מוקדם ככל האפשר כדי להתחיל טיפול יעיל. הבה נבחן מהי המחלה והאם אפשר למנוע סיבוכים.

מהו הפטיטיס

טפסים של המחלה עלולים להיות ספורים, ולכולם יש מאפיינים וסימפטומים משלהם. אם ניקח בחשבון הפטיטיס A, שהיא מחלה זיהומית הפוגעת בתאי הכבד. המחלה מאופיינת על ידי כמובן מחזורית לידי ביטוי בסימפטומים של שיכרון ומוגבלויות שונות בעבודת הגוף הזה.

אם אתה מסתכל על הסיווג הבינלאומי, הפטיטיס A הוא מחולק לכמה סוגים:

• הפטיטיס עם בתרדמת כבדה.
• א צהבת חריפה
• ללא בתרדמת כבדה.

ביטויים קליניים של צהבת

כל מחלה היא שלה, צהבת A יש את התקופות הבאות:

1. הדגירה. זה מתחיל לאחר הנגיף חודר למעי דרך הפה, ואז זה חודר לתוך הכבד, שם היא מתחילה רבייה אינטנסיבית. תקופת הדגירה נמשכת הפטיטיס בין שלושה לחמישה שבועות.
2. תקופת Preicteric מתחילה עם קרות התסמינים הראשונים של המחלה - ירידת בתיאבון, עייפות יכולה להיות כאב בבטן. לעתים קרובות יש עלייה בטמפרטורה.
3. ביטוי חי של המחלה, אשר מתאפיינת בעור צהוב, שתן כהה וצואה בהירה. הפטיטיס וירוס גורם לעלייה כבדה, טחול ולפעמים מגדיל.
4. בשלב הבא מפחית את התחלתה, מצבו של החולה משתפר, הכבד חוזר למידותיו המקוריות.
5. תקופת ההחלמה, אשר בדרך כלל לוקח בערך 3 חודשים. בשלב זה, הילד עדיין מרגיש אי נוחות יכולה להיות תלונות.

איך אתה משיג את וירוס הצהבת מסוג

הפטיטיס וירוס לרוב משפיע על הגוף של הילד. פתולוגיה עלולה להתרחש במקרים בודדים או התפרצויות קטנות, כאשר קבוצה שלמה של חולה בגן או בבית הספר יסודי.

הפטיטיס - מחלה המשפיעה בני אדם בלבד, ולכן התפשט הזיהום יכול להיות רק גבר. לרוב תפקיד זה הוא שחק על ידי המטופל עם טופס טיפוסי של הפטיטיס A, שבו המחלה אינה מאובחנת. אדם הוא נשא של הנגיף, הדבקה סביב ואחרים.

זיהום עם הפטיטיס A מתרחש בדרכים שונות, לעתים קרובות עם אוכל, מים, יכול להיות מועבר באמצעות צואה. מוטס הילוכים של צהבת בלתי אפשרית יכולים להידבק במהלך עירוי דם, אבל בגלל חוסר היציבות של הנגיף בדם, סיכון זה הוא קטן למדי.

הגוף האנושי הוא די רגיש לזיהום, בדרך כלל מגיפה שתפרוץ מוסדות שבהם מספר רבים של ילדים בבת אחת מכת הפטיטיס A (סימפטומים אצל ילדים, לשקול קצת מאוחר יותר). יצוין, אם אדם פעם אחת בחיים שלך, כגון ילדים, סבל מהמחלה, המערכת החיסונית מייצרת פעם בחיים.

סיווג

כדי להתאים את הנושא מבחינת הסוג, החומרה ומהלך המחלה. להלן סוגי הפטיטיס A:

1. אופייני, אשר מבטא את כל הסימפטומים האופייניים למחלה.
2. לא טיפוסי, זה מחק את הסימנים מתייחס בצורה קלה.

תסמינים של המחלה תלוי בחומרת המחלה, הרופאים פולטים:

1. טופס מתון, אשר שכיח ביותר בקרב ילדים. שיכרון חלש, בכבד מגדילה במעט. המחלה יש מחזוריות, והתאוששות מתרחשת כחודש.
2. הפטיטיס A חומרה מתונה. יש להחליק מהלך המחלה, צוהַב הביע בינוני, יכול להגדיל לא רק את הכבד, אלא גם את הטחול. סימני ההרעלה עשויים להימשך עד 2 שבועות. שחזור הגוף מסוגל רק חודשיים.
3. צורה חמורה מאובחנת יחסי נדירות. סימני הרעלה מתבטאת בחום, הילד הופך רדום, עייפות. יש לי סחרחורת, דופק לא סדיר, דימום מהאף, פריחות על העור. הכבד הוא גדל מאוד בגודל, ויש כאבים חזקים במישוש.
4. טופס Anicteric מתרחש 20% מחולים. אין הצהבה של לובן העין ואת העור נצפה. יש חולשה, אובדן תיאבון, ניתן הקאות ובחילות. המחלה יכולה להיות מזוהה על ידי הכבד מוגדל.
5. זוהי גם צורה תת-קלינית של המחלה, בהם התסמינים הכלליים נעדרים. אבחון יכול להתבצע רק לאחר ניסויים קליניים. הילדים האלה נתמכים על ידי תהליך המגיפה בקולקטיב של הילדים.
6. עלולים להיות סימפטומים א הפטיטיס cholestatic בילדים הם נצפו בצורת צהבת. עור לא יכול להיות רק צהוב, אבל גוון ירקרק. נראה גירוי בעור, מגביר כבד מעט. פועל בצורה של לטווח ארוך, יכול למתוח למשך מספר חודשים, אך כרוני לא עובר.

מהלך המחלה אצל ילדים

איך הפטיטיס בילדים, יהיה תלוי כמובן של מחלה. רופאי לב:

1. כמובן חריפה. היא מתרחשת בתדירות גבוהה יותר, ככלל, כל הסימפטומים נעלמים תוך 2-3 שבועות. הפטיטיס A חריפה בילדים יכול להימשך עד 3 חודשים, אבל עדיין כמה זמן אחרי ההחלמה עלול להיות קצת תלונות.
2. כמובן ממושכת לומר אם המחלה אינה נסוגה במשך 3 חודשים. הכבד במשך זמן רב לא יכול לחזור לקדמותו, אך ההתאוששות תגיע במוקדם או במאוחר, אם כל ההמלצה של הרופא.
3. פתולוגיה עם החמרות. כאשר זרם כזה להגביר את הסימנים הקליניים של המחלה, המידרדר בדיקות תפקודי כבד, ארוך מאוחסן תהליך פתולוגי בתאים של הגוף.
4. מהלך המחלה, אשר משפיעה על דרך המרה. זה קורה לעתים קרובות בצורה מתונה. המחלה יכולה להתרחש ללא סימפטומים ברורים והוא יכול להתגלות רק על ידי במחקרי מעבדה.
5. פתולוגיה עבור הצטרפותה של זיהומים intercurrent. מחלות שנוספות, ככלל, לא להגדיל את חומרת סימפטומי HCV אך עלולה לעורר גידול בכבד.

אבחון של הפטיטיס A

האבחנה הנכונה עבור כל מחלה מתחילה עם מחקרים קליניים. איתור של הפטיטיס A בילדים מבוסס גם על אפידמיולוגיים, מעבדה ונתונים קליניים.

אם אתם חושדים כי הפתולוגיה הזאת לקחת את הניתוח לבדיקות מעבדה א הפטיטיס ניתן לחלק ספציפי, הם עוזרים נמצא RNA HAV הדם של המטופל על ידי PCR ו נוגדנים נגד HAV JgM ידי ELISA.

בעזרת אינדיקטורים שאינם ספציפיים יכולים לקבוע את מידת הפגיעה בכבד, כדי להעריך למחלות, חומרתה ואת להתנבא. כאשר נלקח דם הפטיטיס A, לוודא הבדיקה היא לקבוע את הפעילות של אנזימים hepatocellular ומחוונים של המטבוליזם הפיגמנט.

רק לאחר אבחנה נוספת של המחלה יכולה להתחיל טיפול.

אבל בשלב מוקדם של המחלה, הורים יכולים לשים לב לתסמינים הופיעו לחפש טיפול רפואי מיידי. בואו נסתכל על הסימפטומים של צהבת שהורים צריכים לדעת.

predzheltushnogo תקופה הסימפטומטולוגיה

אורכו של תקופה זו - מ 3 עד 7 ימים. הוא מורכב בשלב זיהומיות ורעילות משניות. הראשון מתאפיינת הביטוי של שיכרון הגוף של הילד, הנגרם על ידי פגיעה במערכת העצבים. התפרצות המחלה היא די חדה, עם הסימפטומים הבאים:

• העלייה החדה בטמפרטורה.
• חולשה כללית.
• כאב ראש.
• טכיקרדיה.
• נדיר, אך עלול להיות הקאות.
• כאב בטן.

תקופת זיהומיות נמשך כמה ימים, ואז הטמפרטורה יורדת, שיפר את הילד. תכנן את רעילות משני הסימפטומים שלה לאותת התפתחות של אי ספיקת כבד, הסימפטומים של הפטיטיס A במקרה הזה, לפתח בהדרגה, לעיתים קרובות אומרים:

• עייפות.
• אדישות.
• נמנום.
• אולי סחרחורת.
• ירידה בתיאבון, קיימת סלידה ממאכלים שומניים.
• בחילות והקאות.

בשלב זה, הכבד הוא נדחס, עולה באופן ניכר בגודלם, הילד עלול להרגיש כאב ברבע העליון הימני. אם בשלב זה לקחת בדיקת דם, ואז מצא עלייה באנזימי כבד.

תום תקופת preicteric של שינוי צבע שתן וצואה כהים.

תסמינים אצל ילדים בתקופת icteric

אם אובחן עם הפטיטיס A, סימפטומים אצל ילדים בתקופת icteric תלויים בשלב של המחלה. הם שלושה: עלייה של תסמינים, בעיצומה של המחלה ואת הירידה.

בדם, רמות גבוהות של בילירובין, בדרך כלל, תהליך זה לוקח 6-8 ימים, ולאחר מכן מתחילה הירידה, אם חיובית למחלה. חלבון השתנה, שומן, מטבוליזם של פחמימות, איזון מי מלח לקוי בתפקוד כבד סובלים.

בדרך כלל, הסימפטומים של הפטיטיס A בילדים 6 שנים בתקופה זו הם כדלקמן:

• טמפרטורה עשויה להשתנות discontinuously. הכל תלוי בנוכחות מלווה פתולוגיות וסיבוכים של תהליכים דלקתיים.
• שיבשו את מערכת הלב וכלי הדם.
• שינויים פתולוגיים במערכת העיכול.

זה חייב לזכור כי חומרת המחלה הזאת היא כי הפטיטיס A מבצע שינויים בתפקוד הלב, אשר מוסברים תוך הפרה של תהליכים מטבוליים בשריר הלב.

גילויים בתקופה poslezheltushnom

עם השלמת תקופת צהבת נשפט על פי כמות בילירובין בדם. אם הדמויות ירדו ל בטווח הנורמה, אפשר לטעון כי השיא של המחלה מאחורי.

צהבת נמשך בדרך כלל לתקופה של עד שבועיים, אך עשוי להימשך זמן רב יותר. Poslezheltushny יכולים להיות באורך של שלושה שבועות, אך אצל חלק מהילדים - ועל כמה חודשים. ישנם אין סוף מדדים ברורים של תקופה זו, בדרך כלל משמש כקריטריון עיקרי לנורמליזציה של צמצום גודל הכבד של אנזימים בכבד.

אני לא מבין איך צהבת בתינוקות

יש מחלה עבור תינוקות מאפיינים משלה. קיימת נטייה לזרום בצורה מעורבת (ויראלי חיידקים) כי הוא מוכר במהלך הבדיקה.

תכונה נוספת היא כי הרופאים בבית החולים לא לחשוף את תחילת החרפת התהליך סמוי - מולד או טרום לידתי.

המחלה מופיעה אצל ילדים יותר קשה מאשר אצל מבוגרים או ילדים גדולים יותר. תקופת Preicteric לוקחת כמה ימים אין קליני, פתולוגיה פעם מוכרת, כאשר צהבת המתחיל.

התפרצות חריפה עלולה להיות מהתופעות הבאות אצל תינוקות:

• ירידה בתיאבון.
• regurgitation התכוף.
• הצטרפות זיהום מעיים.
• טמפרטורה גבוהה.
• יהי תנאי catarrhal של מערכת הנשימה.
• צואה בצבע שינוי בשתן תוך יום לפני תום תקופת הצהבת.

לטיפול בצהבת B צריך להיעשות רק תחת השגחה רפואית. בהתאם לחומרת המחלה הרופא עלול לאשפז את החולה מעט או להקצות טיפול בבית.

טיפול הפטיטיס A

מאז תקופת הדגירה של הפטיטיס קרובה אין סימפטומים, זה בדרך כלל מאובחן המחלה מוקדם ככל הבמה של צהבת. על הגילוי הראשון בצורה של עייפות, אובדן תיאבון, חלק מההורים לא יכולים לשים לב. רק מומחה מוסמך יכול לתת המלצות לגבי לטיפול הפטיטיס A בדרך כלל טיפול מצטמצם את הפעילויות הבאות:

1. בשינה בצורה הקלה של המטופל אינה מאושפזת, מנוחה במיטה שנקבעה, בצורה חמורה, זה צריך להיות שנצפה עבור 5 ימים לפחות.
2. המטופל חייב להיות תזונה נכונה לילד, שבה היחס בין חלבונים, שומנים ופחמימות יהיה 1: 1: 4.
3. הורים צריכים לכלול בתזונה של יותר ירקות טריים, פירות, עשבי תיבול ומיצי.
4. יש צורך לחסל שומנים גבוה ההיתוך, נמצאים בדרך כלל מרגרינה, שומן. אני חייב להוציא מזון משומר, נקניקיות, דגים שומניים ובשר. לא לטובת השימוש בתבלינים חריפים, רטבים, ממתקים ועוגות.
5. בדרך כלל רופאים אינם רושמים תרופות ספציפיות כדי להילחם צהבת, יכול שייקבע cholagogue. בשלב אקוטי של המחלה התרופה holeliticheskogo פעולות מומלצות כגון "מגנזיום סולפט" "Berberine", ובמהלך השלבים holesekretiruyuschego הבראה: "Allohol", "Holenzim".
6. רופאים בדרך כלל רושמים לחולים קורס של ויטמינים מקבוצה B ( "Combilipen").
7. אם יש בבית טופס cholestasis cholestatic, המציג שיטה של "ursosan" בסכום של 10-15 מ"ג / ק"ג ליום. משך חמור של טיפול כזה יכול להיות מ -3 עד 6 חודשים.
8. אם צהבת מתרחשת בכבדות, הטיפול עירוי שנקבע, אשר כוללת מתן עירוי ו 1.5% חוזק "Reamberin" פתרון במינון של 10 מ"ל / ק"ג משקל גוף.
9. במהלך הטיפול, ללא קשר למחלה וחומרתה, את chelators שנקבעו, כגון "Enterosgel", "Enterodez".
10. לאחר שישה עד שמונה שבועות לאחר תחילת המחלה מתבצעת בדיקה ראשונה של החולה, לאחר 3 חודשים של בדיקה שנייה הצרכים. אם הרופא אינו לאבחן ביטויים קליניים, הילד מוסר מן המרשם.

זה חייב להיחשב: אם הטיפול מתבצע בבית, עבור המטופל הצעיר חייב להיות בחדר נפרד וכל הפריטים האישיים (כלי אוכל, מוצרי היגיינה).

ההשלכות של הפטיטיס A

מאז הווירוס של המחלה הוא מסוגל להפריע לתפקוד של מערכת האנזים בכבד, ניתן להניח כי אותו באופן שלילי תשפיע על העבודה של כל גופו של הילד. כל הורה צריך להבין את כל העול של מחלה זו והשלכותיה, כך על הביטוי הראשון בהכרח מתייחס מומחה.

אם הטיפול הוא יזם מבעוד מועד בהתאם לכל ההמלצות של הרופא, מנוחה במיטה, עשה התאמות הארוחות, אתה לא יכול לפחד סיבוכים אפשריים. כאשר מחלת Botkin (הידוע גם בשם הפטיטיס A) אינה מטופלת, היא בהחלט תהיה השפעה שלילית על הבריאות של הילד בעתיד. אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר הם כדלקמן:

• חריגות בתפקוד כבד.
• בעיות עם עיכול המזון.
• הכבד מצטמצם בגודלו.
• פיתוח אנצפלופתיה.
• מיימת.
• אולי זה הסוף של אי ספיקת כבד.
• המעבר של המחלה לצורה כרונית.

אם אתה מתחיל טיפול בזמן, הפטיטיס נסוג בהדרגה, כל ערכי המעבדה לחזור לשגרה, הכבד משחזר את עבודתה.

כיצד למנוע התפתחות של המחלה

מניעת הפטיטיס ממלא תפקיד חשוב. אמצעים שונים כדי למנוע התפשטות של הנגיף התכוונו ההשפעה על מקור הזיהום, דרך ההולכה ורגישותם לזיהום.

חשוב לבצע אבחון מוקדם, אז ניתן יהיה לבודד את החולה מאחרים כדי למנוע את התפשטות הנגיף. אם הילד נמצא בקשר עם המטופל, יש צורך מדי יום כדי לבדוק את העור, עיניים בלובן עין הופעת צבע צהבת, למשש את הכבד.

אם יש כבר חממת הפטיטיס A, לזהות צורות טיפוסיות של בדיקות מעבדה כל 2 שבועות צריכות להתבצע עד פלאש זה לא יוצא.

כדי למנוע את התפשטות הזיהום יכול להיות בדרכים הבאות:

• בקרת הספק הציבור.
• מציג את איכות מי השתייה.
• ציית לכללי ההיגיינה הציבורית והאישית.
• אם אתה מוצא ילד חולה, בהתפרצות זו צריכה להתבצע חיטוי.
• למניעת אימונוגלובולינים נורמלי מנוהלים עם ריכוז גבוה של נוגדנים ל- A. צהבת

חיסון בדרך כלל מתבצעת הפעילות העונתית של נגיף הפטיטיס C, יש צורך לעתים קרובות יותר בסוף הקיץ ותחילת הסתיו.

אבל ככל האפשר כדי להגן על עצמם ועל ילדיהם כנגד המחלה רק על ידי חיסון. הרופאים רוסית להשתמש בסוגים שונים של חיסונים, רוב הבאים:

• החיסון נגד צהבת A עם polioksidoniem "GEP-A-ב-VAC-IN L", המיוצר ברוסיה.
• "AWACS" חיסון צרפתי.
• "Havrix" - חיסון מתוצרת בריטניה.
• עוד חיסון נגד צהבת A, מיוצר ברוסיה, - מרוכז נוזלי הספוחה מומתים מטוהרים "GEP-A-ב-VAC".

סוגים אלו של חיסונים מוכנסים הגוף של הילד עוד לפני שהם מגיעים לגיל שנה. לעתים קרובות לתרגל את שיתוף הממשל של צהבת A ו- B, אבל בחלקים שונים של הגוף. כמעט 95% מהילדים חוסנו לפתח חסינות חזקה נגד וירוסים.

השפעות בלתי רצויות לאחר חיסון, הם בדרך כלל נעדר. יתכנו אדמומיות קלה, נפיחות באזור ההזרקה, חום מתון. תופעות לוואי אלה לא כל המטופלים הצעירים, בעיקר ילדים לחסן נסבלות היטב.

ללא תפקוד כבד נורמלי לא יכול להיות לתפקוד היעיל של כל מערכות איברים האחרות, כך שכל של פתולוגיה שלה חייב להיות מאובחן במועד ולהיות כפוף טיפול יעיל. זה חל במיוחד לחולים צעירים. אחריות על הבריאות שלהם מוטלת על כתפי ההורים, לכן חשוב לשים לב לכל סטיות מן הנורמה של ההתנהגות של הילד, בערכי מעבדה. הדרך היחידה למנוע את התפתחות סיבוכים רציניים יותר.