המוליזה - מה זה? המוליזה של הדם, המוליזה חלקית

הרס של קרום תא דם אדום והפרשה של המוגלובין לתוך הפלזמה נקרא המוליזה. תהליך זה מתרחש כתוצאה מפעולתם של המוליזין חומר מיוחד (המוליזין). Skins של תאי דם אדומים עשוי להתחיל להיכשל עקב רעלנים או נוגדנים מיוצרים bakerialnyh. נכון לעכשיו, רופאים זיהו מספר זנים של תהליך זה. הם מסווגים בהתאם לשיטת החינוך, מן הנקודה שבה הוא עובר מן הסיבות שיכולות לגרום לזה.

הידיעה המוליזה כי - חורבן תאי דם אדומים, שבו ההמוגלובין משתחרר מהם, רב לא מבין, וזו הסיבה שזה יכול לקרות.

גורמים שיובילו להרס ממברנות הכדורי

כדי להתמודד עם התהליך, יש צורך לברר, וזו הסיבה להרס כדוריות דם אדומות יכול להתחיל. בהתאם למנגנון התרחשות, מהסוגים הבאים של המוליזה.

1. טבעי. תהליך זה מתרחש באופן רציף בגוף, זה מתחיל בסוף מחזור החיים הרגיל של כל אחד תאי הדם האדומים, אשר מתגוררים כ 100-130 ימים.

2. כימית. זה מתרחש כאשר תאי הדם האדומים יהיו חשופים לחומרים שיכולים להמיס שומנים הממברנה. אלה כוללים את אלקלי, כהלים שונים, קטונים, כלורופורם. לדוגמא, המוליזה מבוטאת אם אדם מורעל מנה גדולה של חומצה אצטית.

ביולוגיה 3.. נדן אריתרוציטים מתחילים להשפיל בשל רעלים המוליטית חשיפה, לדוגמה, כתוצאה עקיצות או נחשים חרקים. כמו כן, המוליזה ביולוגי מתרחש עקב עירוי דם לא תואם.

4. טמפרטורה. כאשר מקפיא כדורי דם גבישי קרח נוצרים. לאחר ההפשרה שלה הם הבקיעו את הקליפה.

5. מכנים. כאשר רועדים כלי דם או עם מנגנון השאיבה שלו שתמך במחזור מלאכותי, פגום אריתרוציטים.

6. אוסמוטי. אם את כדוריות אדומות ליפול על יום רביעי, שבו הלחץ האוסמוטי יהיה נמוך יותר מאשר בדם, הם עלולים להתפוצץ. זהו רכושם משמש לאבחון של מחלות אנמיה או בכבד.

גורם של המוליזה

כדי להבין מה ומתי מגיע תאי דם אדומים, אתה חייב להבין את המונח כגון המוליזה. תאי דם פגז הרס זה יכול להתרחש intracellularly או כלי. בדרך כלל סוגים אלה של המוליזה נגרמים על ידי מחלות שונות. אבל גם את הממברנה הכדורית יכולה להיהרס על ידי אמצעים מלאכותיים ב במחקרי מעבדה.

כשמדובר המוליזה תוך-, הקליפה של כדוריות אדומות במקרה פגומים בתהליך של מחזור הדם. זו מתרחשת במחלות הבאות:

- אנמיה המוליטית כולל אוטואימוניות;

- hemoglobinuria לילי paroxysmal;

- מחלת agglutinins הקר ההתקפי.

כמו כן המוליזה vntutrisosudisty עשויה להצביע הרעלת רעלים המוליטית.

ההרס של אריתרוציטים מתרחש בתוך תאים בכבד, מח הטחול או עצם. הוא ציין ב בעיות בריאות כגון תורשתית microspherocytosis, אנמיה אוטואימוניות תלסמיה. הידיעה על הסיבות שהובילו להרס ממברנות תאי הדם האדומים, מתברר כי המוליזה - זה מסוכן. אגב, תהליכים תאיים אלה מלווים לעתים קרובות על ידי הגדלה של גודל הטחול והכבד.

הסימפטומים של המוליזה

אם גוף האדם החלו לשבור עודף של כדוריות דם אדומות, ואז מבחין בהם רק כאשר כמובן אקוטי של המחלה. התסמינים השכיחים ביותר של הרס בלתי מבוקר של אריתרוציטים הם אלה: נעשה עור צוהַב או חיוורון, לחץ מופחת, דופק מהיר. הסימנים כוללים גם ציפורניים שבירות ושיער.

אבל רבים אפילו לא לעתים קרובות למדי מודעים לכך שיש להם המוליזה של הדם. מה הוא דבר שהם יכולים ללמוד ממש במקרה, בחינה רפואית. אבל עם הקורס החריף לעתים קרובות יש בחילות, סחרחורות, עייפות, חולשה ואפילו חום.

המוליזה יכולה לגרום לאנמיה, אשר בתורו הוא מסוכן כי זה יכול לגרום לקרישי דם גבוה או להוביל cholelithiasis.

האם יש סיבה לפאניקה?

ישנם מקרים בהם חולים נאלצים לכבוש מחדש בדיקות מעבדה בשל העובדה כי המוליזה התרחש. רבים מתחילים להסתכל סימנים של מחלות מסוכנות, נגעים רעילים או הרעלת פשוט. אבל ברוב המקרים אין סיבה לדאגה, משום הקרום הכדורי עשוי להיהרס בשל גורמים מכאניים. לדוגמא, לעתים קרובות תאי דם עלולים להינזק בתהליך של עירוי דם במבחנה, אם מחט דקה מדי או אחות דוחפת דם במהירות. אריתרוציטים לנצח כנגד הקיר צינור ופרץ. כתוצאה מכך, הפלזמה הופכת ורודה, ולהפריד אותו בצנטריפוגה הופכת לבלתי אפשרית.

במקרים כאלה אנו אומרים כי חלה המוליזה חלקית. זה לא מחלה אלא תוצאה של דם לא תקין דגימה האחסון שלה, תחבורה או טיפול. לניתוח אמין דורש חלק אחר של הדם. המטופל במקרה זה, לפני חזרה על assay מומלץ לשתות מים נקיים.

המוליזה חריפה

אבל אם סיבת התפרקותה של תאי דם אדומים - לא שגיאת אחיות, אנחנו מדברים על בעיה רצינית. לרוב המוליזה אקוטית מתרחשת דרך עירויי דם כאשר ישנם תאים אדומים בקנה. כתוצאה מכך, זה מוביל ההפעלה של המערכה המשלימה, הקרישה החסינה לחות.

קל לזהות, שכן במקרה זה המוליזה - מדובר בבעיה רצינית, אשר נותן תמונה קלינית ברורה. אם המטופל נמצא בהכרה, הוא יהיה להתלונן על כאבים בחזה, כאבי גב, כאבי בטן, עצבנות, תחושה של חום, טכיקרדיה. לחץ נאלץ להצטמצם. אם המוליזה נכתב במהלך המבצע בוצע בהרדמה כללית, הסימנים יהיו פצעים מדממים, ואם יש קטטר שתן - יהיו כהה שתנו אדום או אפילו שחורה.

מחקר במעבדה

בדיקות נלקחות כדי לאשר את האבחנה. אם המוליזה החולה, אז התוצאות של בדיקות הדם תיחשף תרומבוציטופניה, hemoglobinemia, bilirubinemia, הקטנת הקיבולת של קרישה ו Fibrinolytic. בשנת שתן, החולה יצטרך רמות גבוהות כאלה של קריאטין יתרחש hemoglobinuria, היפרקלמיה, ירד הסכום של שתן עד העדר המוחלט שלה.

עם אישור המינוי כי תאי הדם המסומנים נהרסים, טיפול מתאים צריך להינתן.

טיפול

עצור הרפואה המודרנית המוליזה די כוח. אם זה נגרם על ידי עירוי דם, האמצעים הטיפוליים צריכים להיות מכוונים אל הפסקת עירוי איבה של תאי דם אדומים. בנוסף, חשוב מאוד להתחיל את עירוי של פתרונות מיוחדים שיכולים למנוע התפתחות של hypovolemia, hypoperfusion כליות. כמו כן לפלזמפרזיס אותו ביצע שמכוונת הסרת במחזור המוגלובין חופשי בדם. לשם כך, ברוב המקרים מוזרקים סוכן "הפרין" לוריד באמצעות infusomats. זה עוזר להתמודד עם המוליזה חריפה לתרופה "פרדניזולון". כל המינויים נעשים על בסיס מצבו של החולה, חשוב גם לדעת כמה זמן לפני שהוא התחיל המוליזה. זו מסייעת לרופאים להחליט על טקטיקות טיפול, כי במקרים מסוימים יש צורך לקיים המודיאליזה חירום. לדוגמה, יש צורך, אם נמצא כי החולה אי ספיקת כליות חריפה.

תרופות כמו המוליזה הגורם

בשלב השימוש אריתרוציטים תרופות מסוימות יכול גם להיהרס. באמצעות גרימת המוליזה של הדם, כולל מספר קבוצות של תרופות.

1. משככי כאבים: "Amidopyrine", "אספירין", "Antipyrin".
2. תרופות משתנות: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurans "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamides "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. תרופות היפוגליקמיות, "Tolbutamide", "Hlorpropamid".
6. תרופות נגד שחפת, "איזוניאזיד", "PAS".
7. תרופות נגד מלריה, "כינין", "Akrikhin", "Primaquine."

בעת השימוש בתכשירים אלו ניתן לראות המוליזה. זו אינה מצביעה על בעיות, הוא מופיע כתגובה לטיפול.