בנשימה עצורה: סיבות וטיפול

שקיעתה של הלב - לטיפול במחלה זו בשנים האחרונות שמרגשת במוחם של מנתחי לב רבים, ואת "לב" של מומחים אחרים. מהי הסיבה, מה התסמינים של מחלה זו מסוכנת, איך לטפל בזה - אלה הם רק כמה נושאים בעלי עניין אזרחינו. אין זה סוד כי די במספר גדול של אנשים יש כאלה אבחנה כמו "בלב נחמץ". תסמינים, טיפול של תרופות עממיות להיסמך למוסדות מתמחים, אבחנות - מושגים אלה צריכים להיחקר לכל אדם שיש לו סימפטומים של המחלה. להלן עיקרי חלק מהנושאים הנוכחיים של הנושא.

בנשימה עצורה: סיבות וטיפול

סיבת תחושה של "דוהה" ב בלבם של העבודה יכולה להיות מגוון של הפרעות קצב הולכה. חלק מהמדינות האלה אינו דורשים התערבות רפואית, וצורות אחרות של עיכוב זיהוי והטיפול יכולות להיות קטלניות. הבחנת הפרעות קצב supraventricular חדרית.

הפרעות קצב supraventricular

זוהי פעילות חשמלית מוקדמת של הלב. הסיבה היא המקור שנמצא פרוזדורי הוורידים ריאתי של חלולים בצומת בין העליות והחדרים. אחרי כזו ירידה יוצאת דופן יכולה לפתח הפסקת postextrasystolic חלקית או מלאה. פעימות מוקדמות תכופות הפסקה ארוכה לאחר ההפחתה היוצאת הדופן יכולות לתת מתפוגגות התחושה, הפרעה של הלב.

יש משמעות קלינית עצמאית של צורות אלה הפרעות קצב, למעט במקרים שבהם המראה שלהם מתחיל לרוץ טכיקרדיה על-חדרית, רפרוף פרוזדורים או פרפור פרוזדורים.

בהעדר פגמים מבניים בטיפול מיוחד extrasystoles supraventricular שריר הלב אינו נדרש. במקרים בהם הם מלווים על ידי אי נוחות סובייקטיבית משמעותי, חוסמי בטא, verapamil, תרופות הרגעה יכולות לשמש.

לעתים קרובות extrasystoles supraventricular הוא ביטוי של המחלה העיקרית (דיסטוניה, מחלת ריאות חסימתית כרונית, הפרעת אלקטרוליט), אז האבחנה דורשת עידון וטיפול בתהליך הבסיסי.

extrasystolic פרפור חדרים

extrasystoles חדרית - פעילות חשמלית מקדימה של הלב ביחס לקצב העיקרי מגורה דופק הנובעים ברגליים או הבדלי בלוק ענף צרור, אוריון או פורקינג עובד שריר לב. לאחר תהליכים אלה באופן משמעותי יותר מאחרים לפתח הפסקה מפצה מלאה, אשר, כמו במקרה של פעימות מוקדמות פרוזדורים, הרגישה בצורה של "דוהה". תהליכים חדרית ללא הדרגתיות של מחלת לב אורגנית אינו גורם סיכון למוות פתאומי, ולכן לא מטופל. יוצאי דופן הם מטופלים בריאים עם תסמונות תורשתיות (התארכות מולדת או קיצור של תסמונת QT, Brugada, וכו ').

שקיעתה של הלב, הגורם ואת הסימפטומים של שנחשבים להתרחש כתוצאה של קצב לב נדיר.
קצב לב נורמלי נקבע תוך 60 עד 100 זעזועים לדקה. האטה פיזיולוגית של הלב עלולה להתרחש במהלך שינה, כאשר נושמים עמוקים, ספורטאים.

במקרה של פרה בכל שלב ואת דור של דופק לב מתפתח ברדיקרדיה פתולוגי, אשר עשוי להיות סימפטום, ללא תסמינים, ורוב זקוק לטיפול.

הסיבות ברדיקרדיה

הבחנה בין הגורמים הפנימיים והחיצוניים של ברדיקרדיה.
הסיבות הפנימיות כוללות:

• הזדקנות;
• מחלת לב כלילית;
• מחלת רקמת חיבור;
• מחלות מולדות, כולל חולשה של הצומת החדרים והעליות;
• עמילואידוזיס שרירים;
• טראומה כירורגית (שסתום מדרסים, השתלת לב) ;
• מחלות זיהומיות (דיפטריה, מחלת לב ראומטית, הרעלת דם, טיפוס הבטן).

ידי גורמים חיצוניים ברדיקרדיה כולל:

• אימון גופני;
• elektrotonus מחנק מחודד (האפלה עצבית שהביאה להרחבה; סינוס תרדמת supersensibly);
• תרופות (חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, דיגוקסין, ליתיום, סוכני antiarrhythmic);
• קוק;
• היפוקלמיה;
• היפרקלמיה;
• הפרעות נוירולוגיות (גידולים במערכת עצבים מרכזיים, גדילה לחץ תוך גולגולתי);
• תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה.

לאבחון שימוש ברדיקרדיה ניצוח ניטור הולטר, מוני אירוע חליליות, תקניים מושתל, כמו גם ביצוע מחקר אלקטרו.

טיפול של ברדיקרדיה

השלב הראשון הוא לזהות את הסיבות ואת חיסול אפשרי bradikaridii מעשיהם (הפסקת חוסמי בטא). אם אין בסיס נשלף, ייתכן שתצטרך טיפול תרופתי או להתהלך זמני או קבוע).

תרופות

כדי לעורר האטה בקצב הלב משמעותית (יותר מ 3 שניות) באמצעות אטרופין, isoproterenol, aminophylline. עם זאת, צריכת סמים אלה יכולים לעורר הפרעות קצב, כולל הפרעות חדרית מסכנת חיים.
בחולים עם איסכמיה לבבית ו ברדיקרדיה כתוצאה, לבלות טיפול antiischemic והם הממתינים לשעתם, באמצעות קיצוב ובמידת הצורך.

חולים עם כרטיס תסמונת סינוס דיכאון בלוק הפרוזדורי-חדרי מוערך להגדיר את קוצב לב זמני או קבוע.
יש פתח סימנים אירופיים עבור ההתקנה של קוצבים קבעו בחולים עם תסמונת סינוס חולה, בלוק הפרוזדורי-חדרי.

מגוון של חומרים ממריצים

הבחנה חד קאמרי, כפול קאמרי, לגירוי שלוש קאמרי. יש אלקטרודות הראשונה והשני 1 ו 2 (פרוזדורים ו / או חדר ממני). מכשירים שלוש-קאמריים משמשים להפעלת biventrikulyatnoy ויש מדריך נוסף עבור החדר השמאלי.

כאשר synchronism חדרית גירוי תקין פרוזדורים מופר. אק"ג במהלך תהליך זה נרשם בידוד תקין בלוק סניף צרור.
על גירוי של שני חדרי הלב נשמר פעולה סינכרונית שלהם, ופרמטרים המודינמיים הלב במקרה זה, הרבה יותר טוב.

השתלה

היחידה הראשונה מסוגה שהוקמה בשנת 1958. בשנת מאלה הוא האבולוציה שלהם. עכשיו היא מכשירים מודרניים, קטנים מאוד, היי-טק.

נכון לעכשיו, יש צמח חד-שנתי מ 400 ל 1200 ממריצים לכל אוכלוסיית מ'.

Kardiopribor מבצעת הפעלה חשמלית של שריר הלב. האות מתפשטת לאורך שריר הלב על ידי-פיזיולוגיים שאינם. החשיפה ארוך הטווח שלו יכולה לגרום לשינויים מכאניים וחשמליים של שריר הלב. ההתקנה נדרש להיות מיוצר על ידי סימנים רציניים ממריץ.

כולל מצבי גירוי

במהלך חדר ממני הצעדה דופקת חשמלית מוחל לשיא של החדר השמאלי ואת depolarizes שריר לב medlennoprovodyaschy. אק"ג מתבטא מצור של גוש סניף צרור שמאל. יש חולים כזה מקטע פליטה נמוך יותר מאשר חולים ללא מצור. כמו כן, כאשר תהליך זה מתרחש שיפוץ לב חשמלי. לאחרונה, ישנה נטייה להפחית את אינדיקציות נתונים ממריצים התקנה בקשר עם מספר לא מבוטל של שינויים לרעים.

היא הוקמה כי מקטע הפליטה הנמוך שנוצר תחת הפעולה של החדרים. ממוצע - הפעלת הפרוזדורים, אז שאר הלב. שבר הפליטה השתמר הגבוה ביותר במהלך הגירוי של פרוזדורי חדרים של המסלולים הטבעיים.

הוכיח כי פרפור הפרוזדורים פחות מפותח בחולים עם הפעלת פרוזדורים וכן שנייה קאמרי מאשר בחולים עם חדרית רק את ההשפעה של המכשיר.

המכשיר כפול הקאמרי, המחקר מוכח והתנסות, עדיף בחולים פעילים גופני.
קוצבי כרגע את תקן הזהב לטיפול בחולים עם ברדיקרדיה סימפטומטית. החיפוש נמשך ביותר מסלולים פיזיולוגיים של השפעות חיוביות על שריר הלב.

מסקנה

לפיכך, טביעתה של הלב (הירדמות או במצבים אחרים) - מחלה מאוד מסוכנת. כאשר התסמינים הראשונים של המחלה הזו צריך מיד לפנות לבית החולים כדי לבצע את כל הבדיקות ומטופלים בקפידה. טיפול התחילה מהר והמניעה, יעיל יותר יהיו טיפולים.