"Montelukast": ביקורות, הנחיות ו אנלוגים של התרופה

"Montelukast" - על דעת התרופה ניתן למצוא בקלות על פורומים מקוונים ואתרים ייעודיים לבעיית אסטמה - אנטגוניסט קלסי של leukotriene D4-קולטן. התרופה נמצאת בשימוש נרחב כבסיס במהלך הטיפול ועל מנת למנוע התקפות מאפיין של המחלה. הרכב מאוזן מאפשר שימוש בתרופה לטיפול בחולים של כמעט כל קבוצת גיל.

טופס שחרור

סיבות מדוע "montelukast" קיבל ביקורות חיוביות בעיקר, הרבה. עם זאת, הדבר הראשון תופס את העין שלך - זה, כמובן, מבחר הטאבלטים, נמכר תחת השם המסחרי של הנתונים.

כרגע בתהליך נשלט על ידי שלוש מטריקס. זהו סיפור על הגלולות הרגילות עם מעטפת אלומיניום (יחידה 1 מכילה 10 מ"ג של חומר פעיל) ו אנלוגים שלהם לעיסה (4 מ"ג ו 5 מ"ג בהתאמה של המגיב). בסיס בסיס בשני המקרים, מעשי נתרן montelukast, אבל בהרכב של רכיבי עזר שונים - מניטול ו אספרטיים נמצאים דגימות מיועדות בליעה מיידית במהלך שימוש.

בשנת הערות די קרובות הוא מקפיץ את שאלת הזיופים, שמפעם לפעם מופיעות רשתות פארם. הגנה מפני זיופים יכול להיות, אם לא ישימו לב בזמן הופעתו של המוצר התרופתי.

בפרט, לעיסה גלולה עם 4 מיליגרם של חומר פעיל, הוא בעל צורה סגלגלה גוון ורוד (תיאור מתאים טבליות עם טעם דובדבן, עם שימוש הבדלים מותרים חומרי טעם אחרים), ומסומן עם המספרים "4" על צד אחד. אנלוגים שבו המרכיב הפעיל העיקרי הוא 1 מ"ג יותר - עגול שכותרתו "חמש". גלולות כמעטפת גאומטרית להידמות מלבן; הם בזים 'מספר "10" ממוספר.

השתייכות תרופתית

"Montelukast" (אזכור המתאר מצבים שבהם ריאגנט מורכבים עוררו אלרגיות הן נדירות מאוד) - זה הוא נציג טיפוסי של תרופות antibronhokonstriktornyh הקבוצה. האלגוריתם מאפשר מעשיו לדבר על "יחסים קרובים" עם intermedianty / פרוסטגלנדינים ו thromboxanes.

הפונקציה העיקרית של התרופה - חסימת ציסטנילים leukotriene "חיישנים" של מערכת הנשימה. קולטנים אלה המקיימים פעילות גבוהה בפיתוח ואסתמה והם גם להמריץ את הסינתזה של הפרשות אשר לאחר מכן מצטברת ו מסבכת את הרירית.

צריך קבוע גורם לירידה משמעותית בחומרת סימפטומים ברקע של הירידה הכללית במספר התקפי אסטמה (כפי שציין חולים רבים, שינויים חיוביים כבר נצפו בימים הראשונים של טיפול).

תכונות מטבוליות

"Montelukast" (רוקח ביקורות מראה כי הבחירה האמיתית של-ins לעמוד מוגבלת מדיניות המחירים של יצרנים, כלומר את המילים הנרדפות-סמי פרט, בהתייחסו הרכבו מולקולות זהות מובנה הם המרכיב העיקרי, ישנם מספר פעמים יקרות יותר מאשר ההכנה המתוארת), נכנס לתוך הפלזמה דם, נקשר באופן מושלם עם החלבונים שלה. במחקרים קליניים, התוצאה נרשמה ב 99, 37%. במקביל, זמינותו הביולוגית היא ביחס ישיר לתהליך ההנפקה. לדוגמא, טבליות 5 מיליגרם המרכיבים מקובלים קליטה על ידי 73%, ואילו אנלוגים עם אוניית הממברנה שבו יש 2 פעמים יותר חומרים פעילים, - רק על ידי 64%.

מצב דומה עם זמן מחצית חיים של המגיב: רכיבי לעיסה גלולים, על ידי עובר מטבוליזם, עוזב את הגוף לאחר 2 שעות לאחר קבלת פן, אבל האלמנטים המרכיבים של טבליות קונבנציונליות - אחרי 180-200 דקות. בסילוק פלזמה זה משתנה בין 43-45 מ"ל / דקה. וגם, מעניין, רק 0.2% מהמינון מועברים ערוצי שתן. מעי, על ידי השוואה, - יותר מ 85%.

ניתן למצוא בדבריו של הרשויות המכובדות, מסקנה הוא כי תהליך pharmacokinetic הוא לא פחות חלק בחולים משני המינים, וכי לבצע כמה התאמות רציניות עבור גיל פתולוגיה כליות בחישוב של המנות היומיות של תרופה נדרשת. אבל הכישלון של הכבד, במיוחד כשמדובר במחלות קשות, ראוי לתשומת לב מיוחדת בהכנת לוח זמנים טיפוליים.

אינדיקציות

כאשר מוצדקת על ידי שימוש "montelukast" ביקורות התרופה (ילדים תרופה מומלצת בצורת מסטיק, כדורים, פגז קרום מצופה, רצוי למנות מבוגרים ומתבגרים בלבד), עזב בפורומים, כמובן, לעזור לנו להבין. עם זאת, מונחה רק על ידי חוות דעת של אנשים אחרים - זו טעות גדולה, כי ללא התייעצות עם רופא, "כדי לזהות את" סוג של אסטמה, והכי חשוב - כדי לברר את הסיבות המופע שלה הוא כמעט בלתי אפשרי.

באשר ההודעה הרשמית, המעגל יש סימפטומים, מחלות ומצבים אחרים המפורטים כדלקמן:

• התכווצויות סימפונות מופעלות על ידי עומס פיזי מוגזם;
• נזלת עונתית / כרונית, טבע אלרגיה ממוצא;
• אסטמה;
• צורך אמצעי מניעה.

המינון האופטימלי

"Montelukast" (משוב שלילי מאוד קשה למצוא, כי המרכיב הפעיל ארוכה שימש בהצלחה כרכיב ליבה של סמים רבים) ניתנת דרך הפה, פעם ביום, בלי להתחייב ללוח זמנים "ארוחת בוקר - צהריים -. ארוחת ערב"

עבור טבליות לעיסה, 4 מ"ג ו 5 מ"ג כללי מינונים כאלה:

• ילדים בגילאי 2 ו 5 שנים: 1 יחידה של המוצר (4 מ"ג) ליום, לפני השינה, עד להשגת שליטה על הסימפטומים הארכה של קורס חובה עבור 2-4 שבועות כדי לתקן את האפקט המתקבל;
• חולים 6 עד 14 שנים: באותו מצב, אבל שיעור חד פעמי של - 5 מ"ג.

לקבלת גלולות עם מעטפת רדיד באי המלצות רלוונטית:

• מבוגרים וילדים מעל גיל 15 שנים, הסובלים אסטמה או נזלת כרונית: 1 יחידה (10 מ"ג של חומר) / יום בשעות הערב;
• כדי למנוע התכווצויות: באותו מינון על אורך פרק זמן של 14-28 ימים.

תופעת לוואי

"Montelukast" הוראה (ביקורות מראות כי אפילו תוך ציות מלא עם הנהגת הרשמית של תגובות טיפוסיות לנוכחות של מרכיבים עד הסוף לא ניתן לשלול) ממוקם כתרופה פוטנציאלית בטוחה, אבל בתנאי כי לא ספציפית "התגובה" מצד הגוף במקרים בודדים עדיין אפשרי.

מותרת תרחיש:

• GI: שלשול, יובש בפה, כאב תסמונת הבטן, בחילות;
• קווי לב ודם: עלייה משמעותית מאוד בקצב הדופק;
• פריחה בעור, סרפדת, המטומה מקומית;
• מערכת נשימה: אף שיעול נזלת;
• CNS: סחרחורות, עייפות, מצב רוח של דיכאון לסירוגין עם תסיסה פסיכומוטורי מוגזמת;
• השרירים והשלד: כאבי שרירים ו arthralgia (כולל פרכוסים.).
• אחרים: תסמינים אופייניים של זיהומים ושפעת נשימתית חריפים.

מגבלות התוויות

"Montelukast" (הוראות שימוש היא הביקורות החיוביות ביותר, ואת המידע כלול בה, מבחינת אובייקטיביות, לשאלות חברי הפורום הן כמעט לא קיימים) לא יחולו אם:

• זה נמצא רגישות מוגברת בהרכב של תרופות (בדרך כלל נכון לכל סוגי טבליות);
• מאובחנים במחלה נדירה בירושה, לרבות אלה אשר האורגניזם אינו להטמיע גלקטוז או חווה חוסר לקטז קריטי (הגבלה זו אינה חלה על לעיסה גלולות);
• החולה עמוס עם פנילקטונוריה;
• החולה טרם פנה שנים (עבור טבליות מצופות "הגבלת גיל" - 15 שנים).

מנת יתר: תסמינים וטיפול

מחקרים הראו: "montelukast" 4 מ"ג (דוחות על הטופס המסחרי של המגיב, למעשה, זהים ההערות שמטופלות לעיסת אנלוגים המכילים 5 מ"ג של חומר פעיל) העולה על הצריכה היומית יש על הגוף אותו האפקט כמו 10 מ"ג טבליות . הסימפטומים המובהקים ביותר של מנת יתר ניתן לראות בקבוצה צעירה חולה. מבוגרים, גם כאשר לוקחים 200 מ"ג / יום במשך 5 חודשים, כמה תגובות חריגות נצפו.

פרקי הסימן היחידים של ריכוזי מוגבר של התרופה הם:

• צימאון כביר;
• נמנום;
• בטן כאבים באזור;
• הקאות;

הטיפול מתבצע, המבוסס על התמונה הקלינית שנצפתה. מידע על האפקטיביות של נעדר המודיאליזה.

תגובות בין תרופתיות, ואת אנלוגים הפופולרי ביותר

"Montelukast" 5 מ"ג (ביקורות של לעיסת דגימות שהותירו רופאי ילדים, מסתכמים הרעיון כי התרופה, ללא ספק, ראויה לתשומת הלב של הורים צעירים), כמו גם צורות אחרות של אנטגוניסט לקולטן leukotriene, כאשר נעשה במקביל הסוכנים הרלוונטיים להאיץ את הדינמיקה החיובית : תסמינים של אסטמה הופך פחות חמור, מספר הפיגועים ירד. עם זאת, הנסיגה הפתאומית של טיפול שבוצע על בסיס סטרואידים בשאיפה אינה מומלצת.

וריאציות משמעותיות בתהליכי pharmacokinetic המעורבים תאופילין ו prednizola זוהו. אבל הקליטה "איחוד" עם phenobarbital יורדת ככל 40%.

ריאגנטים המעכבים את הסינתזה של isoenzyme CYP3A4, יש להשתמש אך ורק תחת השגחה רפואית.

אנלוגים מבניים שרוב נמצאים בדרך כלל על מכירת:

• "Monkasta".
• "Singlon".
• "סינגולייר".
• "Ektalust".
• "Singuleks".

"סינגולייר" או "montelukast": ביקורות של רופאים ורוקחים

לדברי פרמקולוגים מומחה, דיון לגבי איזה של תרופות בטוחות ויעילות, הן חסרות משמעות, שכן "סינגולייר" ו "montelukast" הם היינו בבסיס התרופות זהה. בדיוק עבר את רישום הפטנט הראשון שם מסחרי, והשני הוא בינלאומי. רופאים וחולים פרט, לעומת זאת, רואים את הדברים אחרת ולשקול טיפול תרופתי המופץ תחת INN, ההחלטה הנכונה היחידה.