טיפול שורש שיניים. endodontic שלבים

שיני אדם דורשות טיפול מיוחד לכל אורך חייהם. בגלל מצבם תלוי בבריאות של האיברים הפנימיים שלנו, במיוחד במעיים. הם יכולים שניהם לשמור עלינו מפני זיהום והם חממות זה. אי נוחות מיוחדת מביאה אותנו אל השן הכואבת. אנחנו מרגישים את הכאב על המגע עם זה אוכל חם או קר, מתוק או מלוח. כאשר עושה את כאב השיניים, אתה צריך מיד לפנות למומחה, רופא שיניים, כמו סימפטומים ניכרים עשויים להוות אינדיקציה בשלב מתקדם של המחלה בתוך השן. במקרה זה, טיפולים מיוחדים, אחד מהם הוא טיפול שורש.

סניף של רפואת שיניים - לטיפולי שורש

לטיפולי שורש - אזור זה של רפואת שיניים מונעת, התמקד בטיפול במחלות דלקתיות של עיסת השן ואת הרקמות הסובבות איפקס שורש - חניכיים. המונח "טיפול שורש" נגזר משתי מילים: "אנדו" פירושו "בתוך" ו- "Odonto" - "שן".

מהו טיפול שורש?

טיפול שורש - היא קבוצה של שלבים רצופים של טיפול, שמטרתו לשמר את השן. במקרה של סיבוכים עששת נפוצות כגון כגון דַלֶקֶת הַמוֹך או חניכיים, יש צורך לעבוד ישירות בתוך השן. המורכבות של הטיפול הזה היא כי הנפח הפנימי של השן יכול להיות טיפול שורש אישור קטן מאוד הם לעתים קרובות כל כך צרים שקשה אפילו לזהות. אם השורשים הם מעוקלים ומוטת שן, פתיחת פה מסיבה כלשהי היא מוגבלת, לטיפולי שורש הופך אווירובטיקה ברפואת השיניים מודרניות. זה דורש ניסיון השיניים מכריע ואינטואיציה, והחזק במגוון שיטות ההייטק של אבחון וטיפול.

וטיפולי שורש שיניים - סימנים

הסימנים הם לטיפול הזה:

1. כל מיני דַלֶקֶת הַמוֹך, אינו כפוף טיפול ביולוגי, שמרני.
2. חניכיימיים חריפות וכרוניות.
3. הצורך retreatment שנערך בעבר לאחר טיפול שורש.
4. הכנת השן עבור תותבות נדבכים.
5. תכשירים כתרים תותבים דורשים רקמות שן קשות מלטש משמעותית (כולל עם שיפוע משמעותי או קידום שן של הלסת).
6. טיפול שורש לראות גם הכנות הלבנת שיני intracanal.
7. טיפול שבר שן, אשר הוביל לפגיעה של העיסה או מותה.

האם יש התוויות נגד ההליך הזה?

תוויות נגד טיפול שורש שורש ניתן לחלק לשתי קבוצות: מוחלטות ויחסים.

Absolute תוויות:

• מחלת חניכיים, אשר אינו מאפשר להציל את השן;
• אם השן היא להסירו מסיבות אחרות (supernumerary במיקום השגוי של מערכת שיניים או טיפול אורתודונטי להיות בבית קרוב הסרת שן להתוויות אורתודונטי, וכו ');
• שבר אורך של שורש השן ;
• נוכחות של ציסטות לא כפוף טיפול שמרני או כירורגי של היווצרות באזור שורש השן (אוסטאומיאליטיס, אונקולוגיה, וכו ..);
• מצבו הכללי החמור של המטופל בתור קונטרה למניפולציות כגון ערוצים וטיפולי שורש.

התוויות יחסית:

• עיקום ניכר של השורש;
• חסימת תעלת שורש (אין אישור, הנוכחות של חומר קשה-מילוי);
• נוכחות לומן של עצמים זרים שורש, כגון שברי כלים;
• ניקוב קיר השורש;
• הקונפליקטים של המטופל, סירובו לטפל שן.

המטרות נרדפו על ידי הרופא במהלך מניפולציה זו

האתגרים הניצבים בפני רופא השיניים כשהוא מבלה טיפול שורש שורש ניתן לחלק בתחומים הבאים:

1. מכשירים וחומרים סטרילי בשימוש.
2. בידוד של השן החולה מרוק במהלך מבצע.
3. איכות חלקית או הסרה מלאה של עיסת מודלק או לחסל את קריסתה.
4. המאבק נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים בתוך השן ואת איפקס שורש.
5. איכות והרחבה בטוחה של טיפול השורש.
6. מלא מילוי שורש בכל הנפח שלהם, זמני או קבוע.
7. בקרת איכות הטיפול בכל שלביה.

הכנה לטיפול כזה

יש צורך לבצע בדיקה מלאה לקראת טיפול תעלת השורש: אבחון לתכנן בשלבים הקרובים של ההתערבות. זוהי חובה ללמוד את רנטגן הראשוני. המידע שהתקבל חייב להיות מועבר בצלילות אל המטופל. ברגע שזה יהיה ברור לכל הרגעים החשובים של הטיפול הקרוב, החולה חתם על מסמך ההסכמה מהדעת.

כמו כן, חשוב לוודא מראש כי אין התוויות עבור המטופל בשלבים שונים של הטיפול הקרוב, במיוחד עבור אחזקה וניהול כאב. בהיעדר מידע אמין על העדר אלרגיה לחומרי הרדמה יש צורך לערוך בדיקות אלרגיה, להפנות את המטופל לרופא, לאלרגיה.

כיצד טיפול שורש?

טיפול שנערך בתוך השן, חייב להתבצע אך ורק על ידי רופאים שעברו הכשרה מיוחדת, אשרו ידי התעודה הרלוונטית. בעת בחירת שיטת רופא הרדמה מחויבת לבחור את התרופה היעילה ביותר, תוך התחשבות בתכונות האפשריות של החולה - בנוכחות הריון או מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, אלרגיות לתרופות ספציפיות ועוד.

במהלך הטיפול, הרופא כל הזמן עוקב אחר הבריאות הכללית של המטופל, הוא חייב להיות מוכן בכל עת כדי לקטוע את הטיפול העיקרי להקלה חירום.

חשוב מאוד במהלך הטיפול לשימוש נוסף שיטות אבחון וטיפול. היישום X- או איתור איפקס מאפשר תעלות תהליך שורש במדויק, מזעור הסיכון של קירות שורש פציעה ורקמות סביב החלק העליון של השורשים, הערוצים מתחת או pereplombirovaniya וכן הלאה.

זה חובה חולה אזהרה לגבי האפשרות של סיבוכים שונים ואי הנוחות לאחר טיפול. רצוי להבהיר את הנתונים שנמסרו בפני ההליך, זה יעזור למטופל להחליט האם ההתערבות ולתת אמון רב יותר לפעולות של הרופא.

שלבי הטיפול

כל שלבי טיפול שורש ניתן לחלק לשלושה שלבים:

1. הכנת גישת תעלות השורש. בשלב זה ההרדמה, כל חלל nonviable כריתת רקמה, קבוע מוחזקות חיטוי.
2. עבודת תעלות שורש, כדי להכין אותם איטום קבע. הרופא הוא קלט לתוך תעלות השורש, מסיר את תוכנם, כולל שכבת זיהומיות מהקירות, מגביר ערוצי אישור עבור איטום נוסף אפשרי. הנוכחות המתמדת של בתמיסת חיטוי לומן של תעלות השורש במהלך טיפול שורש, תמיד!
3. לאחר שטיפת חיסול של דלקת שונה מזהם לאטום את תעלות השורש. שיטות של מילוי תלויות אבחון הכישורים של הרופא. עם השלמת השליטה רנטגן צריך להיעשות. שיטת בחירת התאוששות נוספת של חלק החיצוני של השן נדונה עוד עם המטופל.

טיפול חניכיים

וטיפולי שורש החניכיים כרוכים שלב נוסף - טיפול zaapikalnuyu. לאחר הכנת סתימות השורש בם כדי לאחסן תרופה באופן זמני, פלט חלקי של חור הפסגה, יכול להילחם בזיהום ביעילות. הנפוץ ביותר עבור ההכנות למטרה זו מבוססת על סידן הידרוקסיד.

במקרה של סיבוכים של דלקת חניכיים היווצרות של גרנולומות או ציסטות הטבעה תרופות ניתן לחזור. במידת הצורך, בנוסף טיפול שורש מבוצע הסרה כירורגית של איפקס לבין הקיר ציסטה.

סיבוכים במהלך מניפולציה

הסיבוכים השכיחים ביותר וטיפולי שורש הבאים:

1. שבר של כלי לומן השורש.
2. ניקוב של קיר השורש.
3. Nondetection שורש נוסף.
4. מעבר מספיקות של טיפול שורש.
5. Nedoplombirovka טיפול שורש או סר של חומר מילוי עודף מעבר השורש.
6. מילוי Incomplete של לומן שורש, שמוביל ספיגת של מילוי השורש.
7. הופעת כאב ו / או נפיחות לאחר טיפול.

כאשר תלונות או במקרה של גילוי סיבוכים אלה וטיפולי שורש מצוין חזר. תקופת האחריות הנקובה בחוזה, retreatment היא בחינם. טיפול חוזר ונשנה עשויה להתבצע במלואו או בחלקו, עם pereplombirovaniem רק ערוצים אלה שבן חריגות זוהו.