אדנוקרצינומה של הערמונית: תיאור, גורם, שלבים, סימפטומים וטיפול

אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית היא מחלה אונקולוגית רצינית. בעבר זה נחשב לאחד הגורמים העיקריים למוות בקרב גברים מבוגרים. כיום, מחלה זו מאובחנת יותר ויותר בגיל צעיר. האם ניתן למנוע התפתחות של סרטן? כיצד לזהות את ביטוייו בשלבים המוקדמים?

מידע כללי

אדנוקרצינומה של הערמונית היא neoplasm אפיתל ממאיר השייך מחלות אונקולוגיות. בעולם כולו אבחנה זו מאוששת מדי שנה על ידי 500 אלף חולים חדשים. למרות השיפור המתמיד של טכניקות אבחון וטיפול, התמותה מאדנוקרצינומה עדיין גבוהה. למה? חולים לעיתים קרובות להתעלם הסימפטומים הראשונים של הבעיה לא ממהרים לקבל עזרה מרופא.

הגורמים העיקריים למחלה

Adenocarcinoma מפתחת על ידי הנביטה של הגידול לתוך הערמונית או הגירה דרך צינורות הלימפה. יש סיבה ישירה למחלה זו - רבייה בלתי מבוקרת של תאים לא טיפוסיים. הם חודרים בהדרגה לרקמות בריאות. אלמנטים טיפוסיים נוצרים כתוצאה ממוטציות גנטיות. למה זה קורה, הרפואה המודרנית לא יכולה לענות בדיוק. עם זאת, רופאים לזהות קבוצה שלמה של גורמים להגביר את הסבירות של מחלה:

1. נטייה גנטית. הסיכון להידבקות אדנוקרצינומה של הערמונית הוכפל אם פתולוגיה דומה אובחנה בעבר אצל קרובי משפחה.
2. הגיל.
3. אי דיוק של הדיאטה (חוסר מזון צמח בתזונה).
4. עודף משקל, היפודינמיה.
5. עישון. חומרים מסרטנים הכלולים עשן סיגריה יש השפעה שלילית על הגוף כולו.
6. תכונות הורמונליות. אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית היא מספר פעמים שכיחה יותר אצל גברים עם רמות טסטוסטרון גבוהות. במקרה זה, המחלה בהם מתנהלת בצורה תוקפנית.

השפעה מסוימת נישאים על ידי גורמים אחרים המשותפים לכל סוגי מחלות אונקולוגיות. זה קרינה, אקולוגיה רע, לעבוד בייצור מזיק וכן הלאה.

כיצד לזהות אדנוקרצינומה?

את הביטויים של המחלה הזאת לא יכול להיקרא אופייני. בדרך כלל לגברים יש סימפטומים דומים לתמונה הקלינית של זיהומים גנטורינריים. אם הגידול הוא קטן, במשך זמן רב זה לא עושה את עצמו מרגיש. ככל שהניאופלזמה מתפתחת, מצבו של החולה מתדרדר בחדות. הנה כמה ביטויים של אדנוקרצינומה של הערמונית:

1. דחף תכופים להשתין. במקביל, כמות הנוזלים הנצרכת נותרת ללא שינוי.
2. התכווצות כאבים בבטן ופי הטבעת.
3. תחושה של הרס שלם של שלפוחית השתן לאחר הולך לשירותים.
4. בעיות בעוצמה.
5. נוכחות של זיהומים בדם בזרע ובשתן.

הסימפטומים הראשונים של המחלה דומים לאלה שנצפו עם אדנומה הערמונית. לכן, גם בשלב האבחון, חשוב להבדיל בין פתולוגיה אחת לאחרת. לאחר הופעת הגרורות (השלב הרביעי של המחלה), אי הנוחות בכאב מתגברת, ונפיחות הגפיים התחתונות מופיעה. לפעמים שיתוק מתפתח על רקע דחיסה של עמוד השדרה עם גידול.

סוגי אדנוקרצינומה של הערמונית

אחד הגורמים הקובעים בטיפול בגורמים הוא ההבחנה בין אדנוקרצינומה. מונח זה מתייחס לרמה של בגרות של הגידול, ההבדל בין תאים בריאים אלה פתולוגיים. הוא משמש לסיווג המחלה. במקרה זה, להבחין בין נמוכה, בינונית מאוד מובחנת אלמנטים neoplasm. על פי שכיחות המקרים, את הסוגים הבאים של אדנוקרצנומה נבדלים:

• עדין.
• נבדלים מאוד;
• נמוכה-מובחנת;
• תא קשקש.

Acenocarcinoma עדין של בלוטת הערמונית הוא הגרסה הנפוצה ביותר של המחלה. המקור שלה הוא אפיתל של acini של הערמונית. בדרך כלל מתפתחים נויפלזמות בו זמנית בכמה מקומות, ואז מתמזגים יחד. עבור הטיפול משמשים: התערבות כירורגית, המצור הורמונלי של טסטוסטרון רדיותרפיה.

הסוג השני הנפוץ ביותר של אדנוקרצינומה הוא מאוד מובחן. ככלל, הגידול מתפתח לאט ואינו נותן גרורות. האלמנטים שלה אינם שונים במבנה מתאים נורמליים. עם גילוי בזמן, הפרוגנוזה לטיפול היא חיובית.

הצורה הנדירה והתוקפנית ביותר של אדנוקרצינומה היא קרצינומה של תאי קשקש. הוא מאופיין על ידי גרורות מהיר העצם. טיפול הורמונאלי וכימותרפיה עם צורה זו של המחלה הם לעתים קרובות לא יעיל. חולים מומלץ כריתת ערמונית רדיקלית.

לדרגה נמוכה של אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית יש דרגה ממוצעת של חומרת. הגידול מאופיין במבנה שכבות, ולפי קנה המידה של גליסון הוא מתאים ל-8-10 נקודות. Neoplasm במהירות נבטים לתוך איברים שכנים.

אבחון המחלה

במרפאות באירופה, כל הגברים לאחר 45 שנים עוברים בדיקה חובה לזהות מחלות הערמונית. הוא כולל ייעוץ אורולוגים ובדיקת דם לאנטיגן ספציפי. האחרון נחשב למבחן האינפורמטיבי ביותר לאבחון מוקדם של אונקולוגיה. רמה גבוהה של אנטיגן ספציפי לערמונית בדם עולה בעקיפין על נוכחות של תהליך פתולוגי.

שיטה נוספת המעידה על המחקר היא מבחן רקטלי. זה מאפשר לך להעריך את מצב הגוף ואת מידת הפונקציונליות שלה. אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית יש פרוגנוזה חיובית רק בשלבים הראשונים של הפיתוח. במקרים אחרים נדרש טיפול יקר וארוך טווח.

אם חשודים במחלה זו גם להקצות:

• אולטרסאונד;
• ביופסיה;
• MRI;
• סנטיגרפיה;
• ניתוח של שתן, דם.

במרפאות מודרניות רבות, חיישן רקטלי מיוחד משמש להערכת מצב הערמונית. הוא מאפשר שימוש מהיר מחט יורה לקחת חומר לבדיקה. התקן זה מוכנס לתוך פי הטבעת, ותוצאות ההליך מוצגות על מסך הצג.

שלבי התפתחות המחלה

לפני תחילת הטיפול יש צורך לקבוע איזה סוג של adenocarcinoma acinar של בלוטת הערמונית (מה זה, תיאר קצת מעל), וגם את מידת התהליך הפתולוגי. התפתחותה של מחלה זו מתרחשת באותם שלבים כמו סרטן הערמונית של צורות אחרות. ההבדל היחיד הוא הפרוגנוזה לריפוי מלא. לדוגמה, צורות תאים קשקשיים של כל שלבי הצמיחה עוברים במהירות. שיעור גבוה למדי של פיתוח מאופיין אדנוקרצינומה מבדיל מתון של בלוטת הערמונית. עם זאת, מציאת אותם בשלב הראשוני של הפיתוח נחשב נס אמיתי. אם אתה מתחיל טיפול בזמן, אתה יכול לקוות לתוצאה חיובית.

אילו שלבים של אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית מפרישים? ישנם ארבעה בסך הכל:

1. השלב הראשון מאובחן לעתים רחוקות מאוד. שינויים במבנים רקמות הם מינימליים, הם יכולים להיות מזוהים רק על ידי ביופסיה. הניתוחים מראים בדרך כלל חריגות קלות מהמדדים הנורמטיביים.
2. השלב השני מאופיין בתבוסה של חלקים בודדים של הבלוטה, כמו גם את הקרומים. שינויים במבנה שלה יכולים להיות מזוהים על ידי מישוש.
3. בשלב השלישי ישנה צמיחה פעילה של הגידול, התפשטות תאי הסרטן. התהליך הפתולוגי מתפשט בהדרגה לשלפוחית הערמונית.
4. בשלב הרביעי, האיברים השכנים מושפעים. הצמיחה של יסודות אונקולוגיים נמשכת. גרורות ניתן למצוא את בלוטות הלימפה ואת הקירות של חלל הבטן.

עקרונות בסיסיים של טיפול

אפשר להביס אדנוקרצינומה רק בשלב הראשוני של המחלה. עם טיפול נאות ומלא, ניתן לעצור את הסימפטומים ולהאט את התקדמות התהליך הפתולוגי בכל שלב. הבחירה של טקטיקות ספציפיות לטיפול תלויה במידת ההתפשטות של הגידול. כמה גרסאות של המיקום ניאופלזמה מאפשרים לבצע ניתוח כדי בלוטה בלוטות אזוריות. כיום, הרופאים מנסים להשתמש בטכניקות פולשניות מינימליות שאינן דורשות תקופת שיקום ארוכה. Adenocarcinoma מקומי של הערמונית לעיתים קרובות דורש טקטיקות לחכות ולראות ותצפית מתמדת. הפרוגנוזה של הישרדות לא תמיד עולה על רקע של טיפול פעיל.

טיפול שמרני וכירורגי של אדנוקרצינומה

אם הגידול זמין להסרה, החולה הוא prescribed ניתוח כריתת הערמונית. נכון לעכשיו, היא מתבצעת בעזרת lararoscope או רובוט עוזר. לאחר כריתת הערמונית נדרשת תקופת שיקום ארוכה. הוא כולל אמצעים כדי לשחזר את הפונקציות של איברי האגן, כוח הגבר (אם זה עדיין רלוונטי).

בשלבים מאוחרים יותר, הטיפול מלווה בתרופות הורמונליות ובטיפול בהקרנות. זה האחרון יש כמה אפשרויות. מקור הקרינה יכול להיות ממוקם מחוץ או בפנים (הכנסת קפסולה עם איזוטופים רדיואקטיביים של יוד). כאשר הערמונית היא התווית, הוא הוחלף על ידי cryotherapy. במהלך הליך זה, הגידול הוא קפוא, וכתוצאה מכך תאים ממאירים נהרס.

Acinnocarcinoma Acinar של הערמונית 7 נקודות ומעלה אצל חולים מבוגרים הוא בדרך כלל לא נתון להתערבות כירורגית. במקרה זה, תצפית דינמית ואמצעים פליאטיביים מוקצים.

תחזית

מה התוצאה האפשרית עם אבחנה של אדנוקרצינומה של הערמונית? הפרוגנוזה של מחלה זו תלויה במידה רבה בשלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי, את גיל החולה ואת מצבו הכללי. בשלבים המוקדמים הוא מוערך כתנאי מותנה. למרבה הצער, אדנוקרצינומה בשלבים הראשונים של הפיתוח אינו מתבטא בתמונה קלינית בהירה. לכן, חולים אינם ממהרים לקבל עזרה מרופא. רובם מודעים לבעיה בשלב 3 - 4, כאשר הגרורות כבר מופיעים. במקרה זה, המחלה היא בלתי הפיכה.

מסקנה

מחלות אונקולוגיות בעולם המודרני הופכות יותר ויותר לסיבת המוות המוקדמת. במין חזק, אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית היה להפיץ ביותר. הטיפול בפתולוגיה זו הוא ארוך וקשה מאוד. אבחון המחלה בשלבים מאוחרים בדרך כלל מסתיים עם תוצאה קטלנית מיידית. כדי למנוע התפתחות של מחלה חתרני כזה, עליך לדבוק אורח חיים בריא ולעבור בדיקות סדירות. להיות בריא!